Заболевания мочевыделительной системы и почек

    Согласно данным World Health Report 2000 и Global Burden Disease (GBD) project заболевания почек и мочевых путей ежегодно приводят к смерти примерно 850 000 человек и обеспечивают 15 010 167 случаев стойкой утраты трудоспособности.
    Они занимают 12-е место как причина смерти и 17-е как причина стойкой утраты трудоспособности. При этом есть основания полагать, что истинная распространенность и заболеваемость хронической болезнью почек недооценена…
    «Почки это тот орган, который не кричит». При наличии у пациента патологии почек чаще всего клинические проявления болезни появляются уже в далеко зашедшей стадии болезни, когда речь может идти лишь о серьезной патогенетической терапии или уже заместительной терапии, т.е. гемодиализе, трансплантации почек. В связи с этим скрининговые обследования функционального состояния почек крайне важны. Функция почек оценивается по показателю скорости клубочковой фильтрации (СКФ). В норме скорость клубочковой фильтрации составляет 80 – 120 мл/мин.
    По данным крупных регистров NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey), распространенность стойкого снижения СКФ (15-59 мл/мин) составляет не менее 3,8% в общей популяции, что сопоставимо с частотой заболеваний, традиционно рассматриваемых как социально значимые - бронхиальной астмой, ишемической болезнью сердца и другими. При этом лишь около четверти лиц со сниженной СКФ знают о наличии у них хронической почечной недостаточности. Большинство случаев стойкого ухудшения функции почек в общей популяции связано как с собственно заболеваниями почек, так и с патологией других систем и органов (диабет, ИБС, артериальная гипертензия и др.). Именно поэтому в последние годы в современной нефрологии был введен новый термин "хроническая болезнь почек" (ХБП).
ХБП включает в себя целую группу известных нозологий, таких как первичный гломерулонефрит и гломерулонефрит как почечное проявление системных заболеваний, врожденные нефропатии, хронический пиелонефрит, интерстициальный нефрит, а также бессимптомные и малосимптомные поражения почек.
    Важно подчеркнуть, что представление о хронической болезни почек подразумевает регулярный скрининг ее признаков в группах риска, своевременное начало наблюдения этих пациентов терапевтом, нефрологом с адекватной коррекцией осложнений хронической почечной недостаточности (прежде всего анемии, нарушений фосфорно-кальциевого обмена, артериальной гипертонии) еще до начала заместительной почечной терапии.

    К группе риска развития ХБП относятся:

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ И ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК

Зная факторы риска, скрининг СКФ просто необходим!

    В отделении терапии "Юнион Клиник" проводится диагностика и лечение следующих заболеваний мочевыделительной системы и почек:

• Хроническая болезнь почек – скрытое поражение почек, как при почечной патологии, так и при других патологиях внутренних органов, приводящих к хронической почечной недостаточности
• Интерстициальный нефрит (лекарственная нефропатия, рефлюксная нефропатия, хронический пиелонефрит, лучевая нефропатия, контрастная нефропатия и др.)
• Диффузные болезни почек (гломерулонефрит)
• Вторичные нефропатии (диабетическая нефропатия, нефропатии при системных патологиях и др.)
• Аномалии развития мочевыделительной системы и почек
• Патология почек у беременных.

Необходимо отдельно отметить, что перед планированием беременности или хотя бы при её наступлении будущей маме необходимо пройти профилактическое обследование у специалиста, т.к. при беременности мочевыделительная система и почки претерпевают множество морфологических и физиологических изменений.