Новое в медицине - стволовые клетки
Сегодня лечебное применение стволовых клеток вызывает горячие споры у специалистов и не менее горячий интерес общественности. В конце XX столетия журнал «Science» признал это новшество величайшим открытием прошлого века. «Использование стволовых клеток крови – это новое направление медицины, которое способно перевернуть традиционные представления о возможностях лечения многих болезней: от инфаркта и инсульта до цирроза печени и рака крови», - писали «Московские новости» (№41, 2002г.)
Медики связывают со стволовыми клетками также надежду на излечение болезней, способы преодоления которых пока не найдены. В частности - различных поражений нервной системы, таких как болезнь Паркинсона или Альцгеймера. Некоторые исследования показали, что препарат заметно замедляет старение. Ученые считают очень перспективным использование пуповинной крови, в которой содержится громадное количество стволовых клеток. В мире испытано ее применение при лечении 53 заболеваний, результаты весьма обнадеживают. Такая кровь используется, например, при детском лейкозе, ее начали применять и при лечении взрослых пациентов. Создаются и первые препараты из стволовых клеток: в США проходит первую стадию клинических испытаний клеточное лекарство для восстановления мениска и т.д. Словом, научные перспективы очень большие.
Стволовыми называют клетки, не имеющие специализации и способные делиться и развиться в любой вид ткани. Это значит, что в организме взрослого человека существуют клетки, прошедшие все положенные этапы эмбрионального развития, но сохранившие способность при определенных условиях превращаться практически во все виды взрослых тканей - к примеру, в скелетные мышцы, костную ткань, клетки нервной ткани - нейроны, ткань печени, поджелудочной железы и так далее.
Сейчас уже стало ясно и практически доказано, что такие клетки - это универсальные "запасные" части, которые используются организмом для восстановления или "починки" разных тканей. И "центральным складом" этих клеток является костный мозг.
Все больше подтверждений находит гипотеза, согласно которой во взрослом организме существует центральное депо "запасных частей" в виде универсальных мультипотентных стволовых клеток костного мозга, которые приходят на помощь в тех критических для организма ситуациях, когда локальных тканевых ресурсов оказывается недостаточно. Подобно бригаде скорой медицинской помощи стволовые клетки костного мозга, еще именуемые в медицине как мезенхимные клетки, способны преодолевать значительные расстояния, чтобы попасть в зону катастрофы, находить участки повреждения и "латать" дефекты самых различных органов и тканей. Хорошие результаты получены при использовании мезенхимных стволовых клеток у больных инфарктом миокарда, при мозговых инсультах, при различных заболеваниях печени.
Клеточная терапия - это направление медицинской науки, которое может стать основой для лечения наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата, печени, других органов.
Специалистами в области клеточных технологий созданы современные методики и соответствующие устройства по получению стволовых клеток не только из ткани костного мозга, но и из периферической крови, плаценты, пуповинной крови. Клиническая практика показывает высокую лечебную эффективность их использования в различных профилях практической медицины (сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени, органов пищеварения, кроветворной системы, опорно-двигательного аппарата, нервной системы, психической сферы, почек, мужской и женской половой сферы и др.).
Стволовые клетки – пожалуй, один из самых сильных факторов естественной стимуляции иммунной системы, повышения активности систем защиты организма от патологических внешних факторов, включая экологическое неблагополучие.
Наиболее ярко положительные результаты клеточной терапии могут проявиться у больных с заболеваниями печени (активный гепатит, цирроз печени, аутоиммунный гепатит и др.), тяжелыми болезнями кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
Незаменима терапия стволовыми клетками в качестве реабилитации (восстановительного лечения) больных, перенесших тяжелые оперативные вмешательства, травмы, роды.
Особый раздел практического применения клеточной терапии посвящен проблемам лечения и профилактики преждевременного и патологического старения организма, омоложения органов и тканей. Применение стволовых клеток у лиц с высокими темпами старения, опережающими паспортный возраст, позволяет повысить все основные функции организма, общий жизненный тонус человека, его физическую и умственную работоспособность, приблизить биологический возраст к паспортному возрасту за счет физиологического омоложения организма.
Важно иметь в виду, что применение стволовых клеток не является самостоятельным методом лечения болезней старения человека. Лечение стволовыми клетками способно существенно повысить эффективность и улучшить результаты любых методов лечения заболеваний и патологических процессов в организме, особенно плохо поддающихся обычной терапии.
Без лишней скромности можно говорить, что открыл стволовые клетки для науки наш соотечественник Александр Максимов в 1908 году. В 1960-70 годы советские ученые Иосиф Чертков и Александр Фриденштейн провели пионерские работы по этой теме, и их исследования были продолжены по всему миру.
Сейчас в России подобные технологии могут законно использовать в практике только те медицинские учреждения, которые имеют соответствующую лицензию Росздравнадзора. Это ряд в первую очередь государственных структур. Забор, хранение и транспортировка костного мозга или пуповинной крови разрешены только пяти крупным учреждениям Москвы. Среди них лаборатория клинической иммунологии Центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Институт биологической медицины, Институт стволовой клетки. Последний является первым негосударственным научным учреждением в России, которое занимается изучением стволовых клеток и исследованиями в области долголетия. Есть ли у этого института лицензия Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, мы не знаем.
К сожалению, в Санкт-Петербурге не существует подобных крупных медицинских учреждений, занимающихся всецело этой проблемой. Тем более в нашем городе нет ни одной частной клиники, которая имела бы лицензию Росздравнадзора на выращивание, хранение и введение стволовых клеток. Деятельность ряда клиник в области введения стволовых клеток является попросту незаконной.
Международный медицинский центр «Юнион Клиник» НЕ ЗАНИМАЕТСЯ заготовкой, культивированием, хранением и введением стволовых клеток. Вместе с тем наша клиника может оказать существенную помощь всем тем, кто заинтересован в применении стволовых клеток для лечения и профилактики заболеваний. Главный врач «Юнион Клиник» доктор медицинских наук профессор Андрей Юрьевич Барановский имеет большой клинический опыт применения стволовых клеток, полученный им при работе в ряде государственных научных и лечебных учреждений Санкт-Петербурга и при выполнении совместных научных работ с коллективами Москвы и Новосибирска. Поэтому в «Юнион Клиник» мы проводим:
- индивидуальное консультирование больных о возможности и клинической целесообразности применения стволовых клеток у конкретного пациента;
- полное предварительное клиническое обследование больных с целью установки или уточнения диагноза, определения показаний или противопоказаний для проведения клеточной терапии;
- решение вопроса о выборе наиболее целесообразного вида клеточной терапии: лечебное использование фетальных (эмбриональных), костномозговых (мезенхимных), пуповинных, плацентарных или др. стволовых клеток;
- выдачу рекомендаций о месте проведения забора, культивирования и банкирования собственных стволовых клеток, также о лечебном учреждении, выполняющем на основании государственной лицензии введение (трансплантацию) стволовых клеток;
- медицинское наблюдение за пациентами после введения стволовых клеток и проведение комплексов лечебно-профилактических мероприятий по повышению эффективности терапии.
