Абдоминопластика

Виды абдоминопластики:

• Стандартная абдоминопластика. Предполагает удаление значительных излишков кожи и жира, подтяжку мышечного корсета живота, перемещение пупка через более широкий разрез вдоль линии бикини.
• Мини-абдоминопластика. Удаляется избыток кожи и жира только в нижней части живота ниже пупка, без перемещения пупка и масштабной коррекции мышц. Разрез небольшой и также скрывается по линии бикини.
• Абдоминопластика с липосакцией. Комплексная операция: одновременно проводится удаление жировых отложений и кожно-жирового фартука.

Относительно техники проведения различают два вида:

• Классическая абдоминопластика. Разрез выполняется внизу, над лобком, удаляют избыток кожи и жира в нижней области живота.
• Реверсивная абдоминопластика. Операция проводится через разрезы в области под грудью, избытки кожи удаляют в верхней части живота, подтягивая их вверх к реберной дуге.

Абдоминопластика проводится при наличии эстетических несовершенств:

• наличие обвисшего кожно-жирового фартука (возникшего после резкого похудения или беременности);
• диастаз (расхождение) прямых мышц живота, из-за которого наблюдается изменение контура живота;
• дряблость кожных покровов в области талии (на фоне возрастных изменений или после родов);
• наличие жировых складок на передней брюшной стенке, не поддающихся коррекции диетой и физическими упражнениями;
• появление рубцовых изменений или грыж в области передней брюшной стенки;
• неэстетичный вид пупка.

Абдоминопластика проводится под наркозом, поэтому действуют все те ограничения, которые ассоциированы с безопасностью хирургической коррекции нижней части живота.

Противопоказания:

• онкология;
• сахарный диабет;
• роды менее 2-х месяцев назад;
• период кормления грудью;
• нарушение свертываемости крови;
• сомнительный опухолевый процесс;
• ОРВИ/ОРЗ;
• почечная, печеночная недостаточность;
• обострение психических расстройств.

На первом этапе проводится консультация. Вместе с пластическим хирургом обсуждается объем коррекции, определяется желаемый результат. Можно сразу после осмотра выбрать дату операции, получить расчет цены и план предоперационной подготовки. 

Далее пациент проходит обследование. Нужно сдать клинические и общие анализы крови, мочи, анализы на определение группы крови и свертываемость, сделать ЭКГ, рентген (флюорографию), пройти консультацию анестезиолога. По показаниям также могут быть назначены УЗИ органов брюшной полости.

При высоком индексе массы тела желательно предварительно привести вес к более низким показателям. Иначе после дальнейшего похудения может повторно образоваться кожно-жировой фартук. И может потребоваться повторная коррекция.

За неделю до абдоминопластики следует отказаться от алкоголя, приема антикоагулянтов, антибиотиков.

За 10-12 часов нужно полностью исключить прием пищи и воды. Визит в клинику строго натощак!

Пациента погружают в наркоз. Далее пластический хирург Юнион Клиник приступает к основным этапам абдоминопластики:

• Антисептическая обработка.
• Выполнение разреза. Обычно делается горизонтальный разрез по линии бикини (в малозаметной зоне - чуть выше лобка). Если требуется перенос пупка, дополнительно делаются разрезы в пупочной зоне. В редких случаях выполняется вертикальный разрез.
• Отделение кожи и жировой клетчатки от мышц брюшной стенки. Пластический хирург получает доступ к мышечному слою.
• Коррекция мышц (по показаниям). Если есть расхождение прямых мышц живота (диастаз), хирург подтягивает их, ушивает и формирует прочный мышечный корсет.
• Удаление излишков кожи и жировой ткани.
• Формирование нового пупка (он перемещается и пришивается к коже).
• Наложение швов и установка дренажей. Раны ушивают послойно.
• Наложение повязки и компрессионного белья.

Длительность: 2-3 часа.

Нахождение в стационаре: 1 сутки.

Швы снимают на 8-12 день.

Реабилитация после абдоминопластики живота занимает 4-6 недель.

Основные рекомендации врачей на период восстановления:

• обработка области раны антисептиками до снятия шва;
• ношение компрессионного белья в течение 4-6 недель;
• отказ от интимной жизни и спорта;
• сон на спине;
• минимальная физическая активность: без резких наклонов, поднятия тяжестей, скручиваний, качания пресса;
• исключение прогревания области живота (отказ от посещения бани, сауны);
• деликатное проведение гигиенических процедур (нельзя допускать намокания раны, принимать горячие ванны).

Пластический хирург после операции наблюдает пациента, приглашает на контрольные осмотры и дает персональные рекомендации. 

Результат можно оценить через 2-3 недели - когда нивелируются отеки и синяки. Достигается ровный рельеф, становится более контурированной область талии, устраняются излишки кожи.