Пересадка волос при рубцовой алопеции

Рубцовая алопеция — патология, при которой происходит необратимое разрушение волосяных фолликулов и их замещение соединительной тканью (рубцами). Это приводит к очаговому облысению кожи головы. Увы, справиться с проблемой консервативными методами невозможно. На местах рубцевания волосы уже никогда не вырастут. Единственная возможность справиться с патологией — пересадить волосы, а также провести поддерживающую терапию, чтобы исключить распространение алопеции на здоровые участки.

Различают:

• Первичную рубцовую алопецию. Воспалительный процесс поражает непосредственно фолликулы. Причиной могут быть плоский лишай, фурункулез и другие дерматологические заболевания.
• Вторичную рубцовую алопецию. Фолликулы разрушаются вследствие внешних факторов: например, на фоне термических или химических ожогов, травмирования, радиационного облучения. Важно разобраться с причиной и провести вспомогательную терапию, чтобы приостановить развитие рубцовой алопеции.

Основное показание к пересадке — желание пациента восстановить эстетику волосистой части головы, иметь красивые и густые волосы, справиться с очагами облысения.

Пересадка волос при рубцовых алопециях возможна, если:

• нет активного воспалительного процесса;
• сохранено достаточное количество здоровых фолликулов в зоне-доноре;
• отсутствуют активные системные заболевания или они скомпенсированы;
• достаточно ресурсности и эластичности кожи для возможности имплантации без натяжения тканей;
• сохранена нормальная заживляемость кожи.

В большинстве случаев помочь пациенту можно, особенно, если пациент обратился к специалисту по пересадке волос на раннем этапе алопеции.

Противопоказания к пересадке:

• малое количество донорских волос;
• некомпенсированный сахарный диабет;
• острые сердечно-сосудистые заболевания;
• активный инфекционный процесс в структурах кожи головы;
• онкология;
• беременность;
• психические расстройства;
• нарушение свертываемости крови;
• слабая регенерация тканей;
• агрессивный аутоиммунный процесс;
• псориаз;
• склонность к келоидам.

Подготовка к трансплантации волос при рубцовой алопеции занимает минимальное время. При отсутствии серьезных проблем со здоровьем достаточно сдать анализы и согласовать дату пересадки. Если выявляются признаки опухолевых, аутоиммунных или инфекционных процессов, трансплантацию переносят до полного обследования и принятия окончательного решения.

Предоперационный чек-ап:

• коагулограмма;
• серологические тесты на гепатиты и сифилис;
• анализ на ВИЧ;
• общий и биохимический анализы крови.

В Юнион Клиник в СПб клинические исследования выполняются в собственной сертифицированной лаборатории. После забора кровь сразу направляют на анализ, что гарантирует оперативное и точное получение результатов. Можно планировать пересадку волос на ближайшие даты.

Рекомендуется воздержаться от приема алкоголя за 7 дней до пересадки и прекратить прием препаратов-антикоагулянтов за 10 дней. Также не следует проводить агрессивные косметологические процедуры в волосистой части головы, чтобы не травмировать кожу.

Пациента размещают в палате дневного стационара, выдают одноразовый хирургический комплект. После контрольного осмотра и подтверждения готовности пациента переводят в манипуляционную.

Этапы трансплантации волос при рубцовой алопеции:

• Выбривание волос до 1-2 мм в зоне вмешательства
• Антисептическая обработка кожи головы
• Обработка местной анестезией для комфортного проведения манипуляции
• Получение графтов из донорской области: берут ограниченное число фолликулов с каждого квадратного сантиметра, чтобы сохранить густоту волос в зоне-доноре
• Создание микроотверстий в зоне облысения под каждый графт
• Имплантация фолликулов в подготовленные отверстия
• Повторение этапов забора и имплантации до достижения необходимой плотности волос

Длительность: 4-8 часов в зависимости от объема

Пересадка волос выполняется практически без боли, к тому же обеспечивается комфортность операции. Врач по мере возможности делает перерывы. Пациент может сменить положение тела, отдохнуть. Также предоставляется питание. Врачи и младший медицинский персонал заботятся о пациентах на всех этапах трансплантации.

Восстановление проходит в два этапа. Первый занимает 1-2 недели. В этот период может сохраняться отечность кожи, возможно появление корочек, легкого дискомфорта. По показаниям врач выписывает пациенту обезболивающее. В первую неделю нельзя проводить массаж головы, мыть волосы, проводить агрессивные процедуры, а также следует отказаться от спорта и исключить наклоны туловищем.

Далее основные ограничения снимаются. Следы трансплантации становится невидимыми, пациент возвращается к привычным делам. В течение 1-2 месяцев наблюдается активное выпадение волос (так называемое “шоковое”). Это нормальная реакция на пересадку и травматизацию тканей. Через 3 месяца наблюдается рост новых (пересаженных) волос в реципиентной зоне. Очаг облысения становится либо незаметным, либо почти незаметным. В любом случае значительно улучшается эстетика и нивелируются проявления рубцовой алопеции.

Результат после трансплантации волос в большинстве случаев сохраняется на всю жизнь, если нет негативных факторов воздействия. Но стоит помнить, что рубцовая алопеция склонна к рецидивам, поэтому нужно проводить поддерживающие процедуры и следить за здоровьем кожи.

Если вас беспокоит выпадение волос, не теряйте время — специалисты Юнион Клиник знают, как вам помочь!