ЗАПИСАТЬСЯ
на прием онлайн Оставить отзыв

Хирургические методы лечения анальной трещины

К хирургическим методам лечения анальной трещины врачи медицинского центра ЮНИОН КЛИНИК прибегают только в случае неэффективности консервативной терапии. Суть этого метода заключается в иссечении рубцов. Хронические анальные трещины отделяют от здоровой ткани вместе со сторожевым бугорком и анальными сосочками. Также удалению подлежат геморроидальные узлы.

Одним из критериев принятия решения о хирургическом вмешательстве является наличие сопутствующих аноректальных заболеваний, таких как геморрой, выпадение прямой кишки, сужение ануса, анальные бахромки и воспаления.

Показания к оперативному вмешательству

• Непрекращающиеся болевые ощущения.
• Хроническая анальная трещина на фоне геморроя и выпадения внутренних узлов.
• Несостоятельность консервативного лечения на протяжении 2-3 недель.
• Осложнения в процессе течения заболевания (образование внутренних свищей).

Одним из методов решения проблемы анальной трещины является растяжение ануса с целью нарушения целостности рубцовой ткани в основании патологии. Также осуществляются прижигания пораженного участка посредствам электрокоагуляции, криодеструкции или лазерного облучения. При этом происходит оголение покрова основания трещины с его последующим обновлением.

В процессе иссечения трещины полностью удаляются сформировавшиеся рубцовые ткани с краев заднего прохода. Иссечение может быть дополнено боковой или задней сфинктеротомией. Этот метод применяется для лечения несложных патологий. Процедура довольно проста и представляет собой надсечения мышц внутреннего сфинктера или удаление их части. За счет этого сразу снимается спазм и болевой синдром, которые мешают естественному заживлению. При этом даже удаление части мышцы практически не влияет на способность естественным образом контролировать дефекацию.

Довольно часто анальная трещина сочетается с геморроем. В подобных случаях кроме иссечения пораженного участка проводится удаление геморроидальных узлов посредствам шовного лигирования геморроидальных артерий и ультразвуковой допплерометрии.

Хирургические методы лечения данного заболевания в 90% случаев приводят к полному выздоровлению. Более 95% пациентов после вмешательства добиваются заметного симптоматического улучшения на протяжении длительного времени. Тем не менее, есть небольшой процент больных, у которых по разным причинам (заживление с рубцеванием, хронический запор и т.д.) могут продолжать развиваться новые трещины. В этом случае врачи-проктологи назначают более длительный курс комбинированного лечения, который сочетает элементы консервативной и малоинвазивной терапии, а также хирургические методы.

Стоит помнить, что своевременное выявление заболевания значительно упрощает и ускоряет процесс лечения, поэтому при появлении первых симптомов рекомендуется сразу обратиться в центр проктологии.

Хирург, колопроктолог, флеболог, врач высшей квалификационной категории

Мальцев Николай Павлович - врач хирург, проктолог, колопроктолог.

Наш коллектив