Оставить отзыв

Шовное лигирование (DHAL)

Современная методика лечения геморроя - лигирование геморроидальных артерий под контролем УЗИ и доплера (DHAL)

Сначала два слова о самом заболевании. Геморрой (от греческого haimorrois) дословно означает "кровотечение". В новое тысячелетие проктологи вступили с осознанием факта несоответствия существующего термина и реальной ситуации.

Так что же такое геморрой?

Прежде всего, это заболевание, связанное с нарушением функции запирательного аппарата прямой кишки, иначе говоря, механизма держания кала и газов. Наряду со сфинктером (циркулярной мышцей, запирающей прямую кишку) под слизистой анального канала (заднепроходного отверстия) расположены венозные сплетения, способные увеличиваться за счет переполнения кровью и осуществляющие таким образом идеальную герметизацию кишки.

К сожалению, этот тонкий механизм весьма уязвим и причин тому много. Непосредственной причиной возникновения геморроя является нарушение оттока крови из венозного сплетения. Расширенная вена образует мешок с кровью, который и называется геморроидальным узлом. Рассчитывать на восстановление венозного кровотока можно только в начальных стадиях заболевания при условии подбора врачом проктологом специальной терапии. В поздних стадиях заболевания (по поводу которых обращается основная масса больных) получить надежный результат до настоящего времени не представлялось возможным. В этой ситуации радикально помочь может только хирургическое пособие.

Следует добавить, что чем раньше пациент обращается за специализированной помощью, тем больше выбор способов малоинвазивных (нетравматичных) и надежных методов лечения. Некоторые из них направлены на уменьшение артериального притока крови к геморроидальному сплетению, поскольку в вены кровь поступает из геморроидальных артерий. Наиболее надежным и легко переносимым из этих способов является трансанальное (через прямую кишку) лигирование артерий под контролем допплера, осуществляемое прибором «HAL-Doppler II».

Итак, что нового и особенного в предлагаемом нами аппарате, и чем аппарат австрийской фирмы AMI отличается от всего, что было ранее?

Нашим аппаратом можно точно найти ту артерию, которая доставляет кровь в пораженную вену и перевязать ее. Кровоснабжение других частей прямой кишки никак не страдает - эти артерии снабжают кровью только болезненные узлы. Достигается это при помощи ультразвукового датчика, расположенного на конце специального аноскопа, в основе действия которого используется допплеровский эффект. (Аппарат определяет структуру - артерию, с движущейся в ней жидкостью - кровью, и сигнализирует об этом).

Первооткрыватель эффекта - Допплер Кристиан (1803-1853) - австрийски физик и астроном. В 1842 указал на существование эфеекта, названного позже его именем. Эффект Допплера - это изменение длины волны L (или частоты колебаний), воспринимаемой наблюдателем при движении источника волн и наблюдателя относительно друг друга. При приближении источника к наблюдателю L уменьшается, а при удалении растет на величину L-L0=L0 V/v, где L0 - длина волны источника, v - скорость распостранения волны, V - относительная скорость движения источника. Эффект Допплера позволяет измерять скорость движения источника излучения и находит широкое применение в астрофизике, спектроскопии, радио- и гидролокации и др.

После того, когда артерия найдена, хирург прошивает ее - заметьте, ничего не удаляется, просто прошивается - и узел спадается сам!!! Никакого омертвения не происходит, целостность стенки кишки не нарушается, а структура укрепляется. Найдя и прошив все артерии, которые снабжают пораженные вены, врач навсегда избавляет Вас от внутренних геморроидальных узлов.

Преимущества предлагаемого метода:

- процедура длится 20-25 минут;
- не требуется общего обезболивания (наркоза);
- после проведения процедуры также не требуется обезболивания;
- ограничения при выписке только на физическую нагрузку на 2 недели;
- временной нетрудоспособности (больничного листа) не требуется;
- отсутствуют проблемы со стулом в раннем послеоперационном периоде.

Похоже на чудо, скажете Вы, так не бывает. Но тем не менее - это факт, потому что наш аппарат является "ноу-хау". Его чудесные возможности уже продолжительное время используются в европейских и американских проктологических центрах и подтверждены данными Государственного научного центра колопроктологии Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Более подробную и полную консультацию проктолога Вы сможете получить по записи.

Хирург, колопроктолог, флеболог, врач высшей квалификационной категории

Врач-хирург, колопроктолог, врач УЗД

Наш коллектив