Анальный полип - доброкачественное новообразование, которое образуется в пределах анального канала и выступает в просвет кишки. На начальном этапе болезнь себя не проявляет. И не несет явной угрозы для здоровья пациента. По мере клеточных изменений возможно перерождение в злокачественную опухоль. Поэтому не стоит недооценить опасность анальных полипов в кишечнике. Необходимо регулярно проверять свое здоровье и каждые 1-2 года посещать проктолога.
Симптомы
Маленькие анальные полипы симптоматически себя не проявляет. Их выявляют в рамках планового обследования. По мере разрастания и появления сопутствующих патологий может проявиться ряд симптомов. Среди них:
- Боль или дискомфорт. Должно настораживать чувство болезненности в области ануса, особенно при дефекации.
- Кровотечение. Вместе с калом может наблюдаться наличие крови, что может указывать на воспаление или повреждение полипа.
- Наличие слизистых выделений из анального канала.
- Изменения в функционировании кишечника: Возможно изменение частоты стула или появление запоров.
- Зуд или раздражение в области ануса.
Причины
Спровоцировать появление полипа могут различные факторы. Выявлено много причин, которые выступают в качестве триггера заболевания. То есть, полип не образуется как единичная патология. Зачастую выявляются сопутствующие патологии ЖКТ.
Выше риск заболеваемости при наличии следующих болезней:
- Геморрой (воспаление вен в области ануса, приводящее к болям, зуду и кровотечению).
- Анальные трещины. Это микротрещины в слизистой оболочке, часто возникающие из-за запоров или травм.
- Кишечные инфекции. Вирусные, бактериальные или грибковые инфекции могут вызывать воспаление и зуд.
- Злокачественные опухоли в области ануса или прямой кишки.
- Кожные заболевания (экзема или псориаз).
Классификация
Анальные полипы можно классифицировать по нескольким признакам:
1. По типу ткани:
- Аденоматозные полипы. Предраковые образования, которые могут развиваться в злокачественные опухоли.
- Гиперпластические полипы. Обычно не являются предраковыми и имеют низкий риск малигнизации.
- Смешанные типы. Содержат как аденоматозные, так и гиперпластические компоненты.
2. По количеству:
- Единичные полипы.
- Множественные полипы.
3. По локализации:
- Инфраанальные полипы (находятся ниже анального канала).
- Супраанальные полипы (аходятся выше анального канала).
4. По характеру роста:
- Седловидные (папилломатозные): изогнутые и мягкие.
- На широком основании: более плотные и могут быть более сложными для удаления.
Возможные осложнения
Основная опасность - перерождение полипов в злокачественную опухоль. Это может случиться в течение 2-5 лет после дебюта новообразования.
Также нередко наблюдаются:
- Более сложное течение геморроя. Возможно развитие тромбообразования, инфекций или анемии из-за хронической потери крови.
- Анальные трещины (он могут привести к интенсивной боли и более быстрому распространению инфекции).
- Парапроктит (воспаление тканей около прямой кишки). Это может потребовать хирургического вмешательства.
- Развитие свищей. Это аномальные проходы, которые могут образовываться между прямой кишкой и кожей.
- Психологический дискомфорт. Постоянный зуд, боль и другие неприятные ощущения могут значительно снизить качество жизни.
К какому врачу обращаться?
Лечением анальных полипов занимается проктолог.
Диагностика
Проктолог проводит беседу и собирает анамнез. Далее выполняется физикальное обследование. Анальный канал достаточно хорошо просматривается, поэтому можно поставить диагноз в рамках осмотра.
Но для дифференциации со схожими проктологическими заболеваниями зачастую проводится дополнительное обследование. Нужно определить, имеет ли место одиночный полип или также имеются остроконечные кондиломы, геморрой, язвы прямой кишки.
Могут быть назначены:
- аноскопия;
- колоноскопия;
- анализы кала;
- рентгенография кишечника;
- УЗИ органов малого таза;
- анализы крови на определение ЗППП;
- анализы крови на вирусы.
Лечение
На сегодня современная фармакология не располагает средствами, способными нивелировать внутренний опухолевый процесс внутри анального канала.
Проводится хирургическое лечение. Для удаления анального полипа в кишечнике используют малоинвазивные технологии и методы. Операции проводятся под местной анестезией, пациент не испытывает боли.
Особую распространенность получила методика иссечения радиоволновым способом. Для этого используется радиоволновой нож, который позволяет деликатно удалить полип, не затрагивая здоровые участки. Преимуществом метода является отсутствие кровотечения, а также относительно быстрый период восстановления.
Отметим, что удалять полипы в кишечнике нужно в обязательном порядке. Нельзя однозначно сказать, переродятся они в рак или нет. Поэтому нужно действовать на опережение.
Прогнозы
Анальный полип - доброкачественное новообразование. Прогноз благоприятный.
В случае повышенного содержания онкрисков и развития осложнений прогноз относительно благоприятный.
Профилактика
На 100% предупредить развитие опухолевого процесса нельзя. Но можно минимизировать риски.
Основные рекомендации проктологов:
- Регулярное обследование. Рекомендовано прохождение периодических проверок у проктолога, особенно если есть предрасположенности или семейная история заболеваний.
- Переход на здоровое питание. Показано употребление большого количества фруктов, овощей и клетчатки для нормализации работы кишечника.
- Поддержание нормальной массы тела.
- Сбалансированная физическая активность. Рекомендованы регулярные упражнения для поддержания здоровья кишечника и общего самочувствия, а также профилактики застойных явлений.
- Отказ от курения и алкоголя.
- Своевременная терапия заболеваний кишечника. Нужно в обязательном порядке проводить лечение воспалительных заболеваний кишечника, таких как язвенный колит или болезнь Крона, которые повышают риск полипов.
Проводить колоноскопию в профилактических целях рекомендовано каждые 2 года всем пациентам старше 40 лет.
При отягощенным семейном анамнезе колоноскопию следует проводить 1 раз в год независимо от возраста пациента.
Преимущества Юнион Клиник
- Опытные, компетентные врачи-проктологи
- Быстрая постановка диагноза
- Проведение колоноскопии под местной анестезией или во сне
- Экспертный подход к лечению
- Особый подход к оценке онкорисков
- Передовое хирургическое оборудование
- Деликатное решение проблемы
- Проведение лечения малоинвазивными методами
- Запись к проктологу на удобное время
Список литературы
- Шелыгин Ю.А., Нечушкин М.И., Рыбаков Е.Г. Опухоли анального канала и перианальной кожи. М.: Практическая Медицина, 2011.
- Кайзер Андреас. Колоректальная хирургия. Пер. с англ. Под ред. Ю.А. Шелыгина, Урядова С.Е. М.: Издательство Панфилова, 2011.
- Ewertsen C, Svendsen C.B., Svendsen L.B., Mogensen A.M Inflammatory cloacogenic polyp. UgeskrLaeger. 2008 Aug 25; 170