Бартолинит

Бартолинит – это воспаление бартолиновой (или бульбовагинальной) железы, расположенной прямо у входа во влагалище. Пусть этот орган всего лишь размером с горошину, он выполняют важную функцию: вырабатывает смазку, которая увлажняет влагалище и облегчает половой акт. Патология развивается, когда проток блокируется, и в нем запускается бурный инфекционный процесс.

К счастью, при своевременном обращении к врачу бартолинит лечится довольно легко и без операций. Специалисты Юнион Клиник имеют богатый опыт в диагностике и терапии разных заболеваний и знают, как справиться с бартолинитом быстро и без последствий для женского здоровья. Записывайтесь в любое удобное время – мы ведем прием каждый день!

Причины

Бартолинит чаще всего развивается у девушек репродуктивного возраста, обычно от 20 до 40 лет. Это связано с активной деятельностью бульбовагинальных желез и повышенной уязвимостью к инфекциям в этом возрасте

Наиболее частыми возбудителями являются Escherichia coli (кишечная палочка), Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) и Streptococcus (стрептококки). Эти бактерии – условно-патогенные микроорганизмы, которые составляют нормальный биоценоз кожи и вызывают болезни, только если у девушки:

• снижен системный или местный иммунитет (из-за хронического стресса, сахарного диабета, иммунодефицита и др.);
• плохо или не каждый день выполняется ежедневная гигиена (без геля для интимной гигиены или холодной водой);
• есть травмы, расчесы и повреждения в промежности и на вульве;
• неудобное кружевное или синтетическое белье без хлопковой ластовицы;

Бартолинит может развиваться и из-за инфекций, передающихся половым путем. Бартолиновы железы будут «мишенью» для таких ИППП, как гонорея и хламидиоз, из-за чего в их протоках будет развиваться закупорка и воспаление.

Патология всегда дебютирует остро, и если ее не вылечить, она перерастет в хроническую форму с повторными эпизодами боли и дискомфорта.

Симптомы

Один из первых и наиболее заметных признаков бартолинита – это односторонняя боль и отек (небольшой в виде уплотнения или значительный, вовлекающий область вульвы и половых губ).

Также при патологии бывает:

• покраснение и повышенная температура кожи в пораженной области;
• возможно образование абсцесса с гнойным содержимым;
• увеличение паховых лимфоузлов:
• системная реакция организма – температура до 39 градусов, лихорадка, озноб, слабость и общее недомогание.

Если патология вызвана ИППП, то вместе с бартолинитом будут симптомы венерических болезней, характерных для этого возбудителя.

Диагностика

Врач начинает диагностику с подробного опроса пациентки. Он выясняет, когда появились первые симптомы, как они изменялись со временем, есть ли другие сопутствующие патологии или инфекции. Особенно важно, были ли эпизоды бартолинита в прошлом и обращались ли за помощью к доктору ранее.

Во время осмотра врач визуально оценивает состояние вульвы и влагалища. Он обращает внимание на наличие:

• симметричности поражения;
• отека;
• покраснения;
• болезненности одной из половых губ;
• выделений из образования.

Для уточнения возбудителя берется влагалищный мазок, который направляется на микробиологическое исследование. Это позволяет выявить конкретные бактерии, вызвавшие инфекцию, и определить их чувствительность к антибиотикам.

Дополнительно – для проверки «женского» здоровья и профилактики гинекологических заболеваний – доктор направит пациентку на:

• расширенный анализ крови с СОЭ;
• общий анализ мочи;
• ПЦР-диагностику для поиска возбудителей ИППП;
• трансвагинальное УЗИ органов малого таза;

Своевременная и точная диагностика бартолинита в Юнион Клиник позволяет быстро начать эффективное лечение и избежать осложнений. Записаться на прием можно в любой удобный для вас день.

На что похож бартолинит – дифференциальная диагностика

Диагностический поиск проводится с:

• Кистой бартолиновой железы – заполненным жидкостью образованием, которое может не вызывать боли и дискомфорта. Однако если при инфицировании киста превратится в абсцесс, симптомы будут такими же, как и при бартолините.
• Воспалительными заболеваниями вульвы и влагалища – вульвит и вагинит характеризуются двусторонним отеком, покраснением и зудом в области вульвы. Эти состояния сопр
• Гидраденитом паховой области – хроническим воспалением потовых желез, которое проявляется болезненными узлами и абсцессами. Хотя гидраденит у женщин чаще бывает в подмышечных впадинах, вульва тоже может стать «мишенью».

Принципы терапии

Лечение бартолинита может включать:

• консервативную антибиотикотерапию;
• хирургическое вскрытие абсцесса в случае его образования;
• марсупиализацию – процедуру создания постоянного отверстия для дренажа;
• полное удаление бульбовагинальной железы вместе с ее протоками.

Методы лечения

Консервативная терапия

Консервативный метод является первым шагом при легких формах или на начальных стадиях заболевания.

Врач назначает на 7-14 дней:

• Антибиотики в виде таблеток или инъекций – для устранения бактериальной инфекции.
• Местные антисептические мази и растворы – для обработки пораженной области, чтобы предотвратить дальнейшее распространение бактерий и уменьшить отек, боль и покраснение.
• Противовоспалительные препараты – для уменьшения отека и боли.
• Лечебные гели для интимной гигиены со сбалансированным pH, антибактериальными и ранозаживляющими компонентами.

Хирургическое вскрытие абсцесса

Если бартолинит прогрессирует и приводит к образованию абсцесса, требуется хирургическое вмешательство.

Врач выполняет небольшое надрез кожи и стенки гнойника для удаления содержимого. После этого наступает моментальное облегчение: из-за оттока гноя моментально уменьшается боль и сходит отек.

Процедура проводится под местной анестезией и обычно занимает не более 15-30 минут. После вскрытия гнойника доктор может установить дренажную трубку, чтобы обеспечить отток жидкости и предотвратить повторное накопление гноя.

Марсупиализация

Марсупиализация – это создание нового выводного протока для постоянного дренажа органа. Этот метод выполняется хирургическим путем при неоднократных рецидивах и хроническом течении заболевания.

Врач делает разрез в области железы и удаляет ее содержимое. Затем края подшиваются к близлежащим тканям таким образом, чтобы образовалось небольшое отверстие. Через него будет постоянно вытекать жидкость без закупорок и нагноения.

Полное удаление вместе с протоками (экстирпация)

В самых тяжелых и запущенных случаях требуется полное удаление бартолиновой железы вместе с ее протоками.

Это ювелирная операция, которая требует большого опыта и мастерства от хирурга. Вмешательство проводится под общей анестезией и занимает примерно 50-60 минут.

Полное удаление является самым радикальным методом, но именно оно позволяет полностью избавиться от хронического воспаления и связанных с ним симптомов.

Осложнения

• хронизация и повторные эпизоды бартолинита;
• образование абсцесса;
• рубцевание;
• попадание инфекции в другие органы малого таза и системный кровоток (сепсис);
• постоянные боли, дискомфорт во время секса и хронические рецидивы провоцируют психологический стресс и ухудшение эмоционального состояния.

Реабилитация

Основные рекомендации:

• больше внимания уделять личной гигиене – ежедневно подмываться только теплой водой, использовать аптечные средства для интимной гигиены;
• сохранять половой покой до тех пор, пока не разрешит доктор;
• полностью пропить весь курс лекарств (особенно антибиотиков), даже если симптомы и боль исчезли раньше;
• ограничить физические нагрузки и вводить их постепенно, начиная с ЛФК и легких прогулок на свежем воздухе;
• отказаться от тепловых процедур (бани, сауны, хамама) и купания в общественных местах, пока не закончится курс лечения.
• вовремя посещать осмотры гинеколога, сдавать анализы и проходить обследования.

Профилактика

Врачи Юнион Клиник рекомендуют придерживаться следующих мер, чтобы снизить риск повторного заражения:

• регулярно и правильно проводить гигиену половых органов;
• использовать барьерные методы контрацепции (особенно если у вас нет постоянного сексуального партнера);
• обращаться за помощью и лечить любые гинекологические заболевания, как только возникли первые симптомы;
• укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни;
• носить удобное нижнее белье (отдавать предпочтение хлопчатобумажным трусикам «слипам» или «шортикам» с ластовицей, а кружевные и синтетические модели надевать по «особенным» случаям);
• покупать предметы личной гигиены (прокладки, тампоны) без отдушек и агрессивных компонентов;
• избегать спринцеваний, так как они «вымывают» микробиом влагалища и вульвы, чем повышают их уязвимость к инфицированию.

Преимущества клиники: почему стоит обратиться в Юнион Клиник

• Наши врачи-гинекологи – это практики, владеющие знаниями и опытом в лечении большинства гинекологических патологий
• Бережный подход к решению «женских» проблем
• Лечение заболеваний и восстановление репродуктивной функции
• Малоинвазивная хирургия с помощью радиоволновых и лапароскопических методик
• Собственная операционная и современный диагностический комплекс на базе Юнион Клиник

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены?

Вы можете связаться с нами по телефону
+7 (910) 123-45-67 или Закажите звонок