Блефаропластика

Относительно области вмешательства различают три вида блефаропластики:

• верхнюю;
• нижнюю;
• круговую блефаропластику.

Относительно техники выполнения:

• классическая хирургическая (врач выполняет все манипуляции через внешние разрезы);
• трансконъюнктивальная блефаропластика (коррекция через разрез на внутренней стороне века).

Относительно целей:

• эстетическая (устраняются внешние несовершенства, достигается коррекция с целью гармонизации внешности);
• реконструктивная блефаропластика (проводится с целью восстановления анатомии периорбитальной области, устранение выраженных деформаций, в том числе, после травм).

Блефаропластику проводят мужчинам и женщинам старше 18 лет. Верхней возрастной рамки нет. Если нет ограничений по здоровью, можно проводить эстетическую коррекцию в любом возрасте.

Показания:

• избыточный объем кожи;
• нависание век;
• неэстетичные складки;
• жировые грыжи;
• мешки под глазами;
• припухлость в области нижних век и частые отеки;
• анатомические аномалии;
• посттравматические деформации век
• снижение поля зрения из-за нависания век;
• морщины вокруг глаз;
• дряблость;
• этнические особенности.

Противопоказания к блефаропластике:

• герпес в активной стадии;
• инфекционный процесс;
• нарушение свертываемости крови;
• некоторые офтальмологические патологии;
• онкология;
• сахарный диабет;
• ОРВИ/грипп;
• некомпенсированные хронические заболевания сердца, почек, печени;
• дыхательная недостаточность;
• беременность;
• воспаление глаз;
• психические расстройства;
• повреждения кожи.

На первом этапе пациент приходит на прием в клинику и проходит консультацию с пластическим хирургом. С врачом обсуждается желаемый результат, проводится осмотр. Хирург фотофиксирует область век.

Пациент получает план обследования и подготовки. Если блефаропластика выполняется под общим наркозом, нужно убедиться в отсутствии ограничений к его применению и пройти стандартное предоперационное обследование. Если под местной анестезией - выполняется минимальная диагностика для оценки критериев здоровья.

Обязательные исследования:

• ЭКГ;
• коагулограмма;
• анализ мочи;
• клинический анализ крови.

Дополнительные исследования, если планируется пластика век под наркозом:

• определение группы крови и резус-фактора;
• биохимические исследования;
• анализ на ВИЧ;
• исследование на гепатиты и сифилис;
• флюорография.

За 2 недели до операции следует прекратить прием антибиотиков, коагулянтов. Если есть текущие офтальмологические патологии (конъюнктивит и др.), в этом случае проводится предварительное лечение.

Рекомендуется не употреблять алкоголь минимум за неделю до блефаропластики. Если пластика век выполняется под наркозом, запрещено есть и пить в день операции (минимум - 8 часов до визита в клинику). Если под местной анестезией, то нужно исключить прием пищи и воды за 4-6 часов. Это позволит избежать появления неприятных позывов в туалет, а также повысить безопасность проведения операции.

Пациента переводят в операционную, после чего применяется анестезия (наркоз или местный анестетик).

Этапы блефаропластики:

• антисептическая обработка;
• выполнение разрезов (по краю, в складке или с внутренней стороны);
• выполнение основных манипуляций: по показаниям хирург иссекает грыжи, лишнюю кожу, перераспределяет жировую ткань, устраняется эпикатус (“азиатский” разрез глаз), формирует красивые линии;
• при необходимости хирург подтягивает мышцу века;
• наложение косметических швов;
• перевод в палату.

Длительность блефаропластики: от 40 минут до 2-х часов.

Нахождение в стационаре: 4-24 часа (в зависимости от того, выполнялась операция под наркозом или местной анестезией).

В Юнион Клиник в СПб комфортный стационар, заботливый медицинский персонал. Специалисты оказывают необходимое внимание пациентам как до пластической операции, так и после - в период восстановления.

Восстановление после блефаропластики занимает 2-4 недели.

Швы снимают на 7-10 день.

В первые дни после пластики век наблюдаются отеки, синяки - заметны следы коррекции. У некоторых проявляется незначительная болезненность в области век. Для нивелирования послеоперационных симптомов следует делать холодные компрессы, избегать физических нагрузок, спать на приподнятой подушке.

Важно исключить воздействие солнца и не использовать косметику до полного заживления тканей. 

Если выполнена трансконъюктивальная пластика, многие возвращаются к работе уже через 3-5 дней (снятие швов не требуется). Если проведена классическая хирургическая пластика, лучше дождаться снятия косметических швов.