Блефаропластика

Различают три вида блефаропластики:

• Блефаропластика верхних век
• Блефаропластика нижних век
• Круговая блефаропластика (одновременная пластика и нижних, и верхних век)

Также пластика нижних век классифицируется относительно получения доступа и степени травматизации:

• Классическая хирургическая нижняя блефаропластика (разрез по линии века)
• Трансконъюнктивальная нижняя блефаропластика (небольшой разрез внутри века без необходимости наложения и снятия швов)

При интерпретации результатов флороценоза учитываются общее количество бактерий, соотношение лактобацилл и анаэробов. Анализ дает возможность выявить вагиноз, кандидоз, дисбиоз и другие патологические состояния.

Табличная норма по показателям:

Относительно целей:

• эстетическая (устраняются внешние несовершенства, достигается коррекция с целью гармонизации внешности);
• омолаживающая (с целью коррекции морщин, устранения птоза и других возрастных проявлений);
• реконструктивная блефаропластика (проводится с целью восстановления анатомии периорбитальной области, устранение выраженных деформаций, в том числе, после травм).

Блефаропластику нижних и верхних век в Юнион Клиник проводят мужчинам и женщинам старше 18 лет. Предельной возрастной рамки нет. Если нет ограничений по здоровью, можно проводить эстетическую и реконструктивную коррекцию в любом возрасте.

Основные показания к блефаропластике (пластике век):

• избыточный объем кожи;
• нависание век;
• неэстетичные складки;
• жировые грыжи;
• мешки под глазами;
• припухлость в области нижних век и частые отеки;
• анатомические аномалии;
• посттравматические деформации век
• снижение поля зрения из-за нависания век;
• морщины вокруг глаз;
• дряблость;
• этнические особенности.

Противопоказания к блефаропластике:

• герпес в активной стадии;
• инфекционный процесс;
• нарушение свертываемости крови;
• некоторые офтальмологические патологии;
• онкология;
• сахарный диабет;
• ОРВИ/грипп;
• некомпенсированные хронические заболевания сердца, почек, печени;
• дыхательная недостаточность;
• беременность;
• воспаление глаз;
• психические расстройства;
• повреждения кожи.

На первом этапе пациент приходит на прием в клинику и проходит консультацию с пластическим хирургом. С врачом обсуждается желаемый результат, проводится осмотр. Хирург фотофиксирует область век.

Пациент получает план обследования и подготовки. Если блефаропластика выполняется под общим наркозом, нужно убедиться в отсутствии ограничений к его применению и пройти стандартное предоперационное обследование. Если под местной анестезией - выполняется минимальная диагностика для оценки критериев здоровья.

Обязательные исследования при проведении пластики век под местной анестезией или наркозом:

• ЭКГ;
• коагулограмма;
• анализ мочи;
• клинический анализ крови.

Дополнительные исследования, если планируется пластика век под наркозом:

• определение группы крови и резус-фактора;
• биохимические исследования;
• анализ на ВИЧ;
• исследование на гепатиты и сифилис;
• флюорография.

За 2 недели до операции следует прекратить прием антибиотиков, коагулянтов. Если есть текущие офтальмологические патологии (конъюнктивит и др.), в этом случае проводится предварительное лечение.

Рекомендуется не употреблять алкоголь минимум за неделю до блефаропластики.

Если пластика век выполняется под наркозом, запрещено есть и пить в день операции (минимум - 8 часов до визита в клинику). Если под местной анестезией, то нужно исключить прием пищи и воды за 4-6 часов. Это позволит избежать появления неприятных позывов в туалет, а также повысить безопасность проведения операции.

Если вы носите линзы, то желательно отказаться от их ношения за 2-3 дня, чтобы минимизировать риски возможного инфицирования. Так как после пластики носить линзы нельзя будет до заживления тканей, следует взять с собой очки нужного диоптрия.

Пациента переводят в операционную, после чего применяется анестезия (наркоз или местный анестетик).

Этапы блефаропластики:

• антисептическая обработка кожных покровов лица;
• выполнение разрезов (по краю, в складке или с внутренней стороны) - врач использует скапель и разрезат ткани в наиболее скрытых местах, за счет чего сохраняется эстетика периорбитальной зоны;
• выполнение основных манипуляций: по показаниям хирург иссекает грыжи, лишнюю кожу, перераспределяет жировую ткань, устраняется эпикатус (“азиатский” разрез глаз), формирует красивые линии;
• при необходимости хирург подтягивает мышцу века, если есть опущение, если потребность в устранении птоза;
• наложение косметических швов по линии разреза;
• перевод в палату и контрольный осмотр.

Длительность блефаропластики: от 40 минут до 2-х часов. Нахождение в стационаре: 4-24 часа (в зависимости от того, выполнялась операция под наркозом или местной анестезией).

В Юнион Клиник в СПб комфортный стационар, заботливый медицинский персонал. Специалисты оказывают необходимое внимание пациентам как до пластической операции, так и после - в период восстановления.

Восстановление после блефаропластики занимает 2-4 недели. Швы снимают на 7-10 день.

В первые дни после пластики век наблюдаются отеки, синяки - заметны следы коррекции. У некоторых проявляется незначительная болезненность в области век. Для нивелирования послеоперационных симптомов следует делать холодные компрессы, избегать физических нагрузок, спать на приподнятой подушке.

Нельзя:

• длительно находиться на открытом солнце, загорать, посещать солярий;
• проводить распариващие процедуры, посещать баню, сауну;
• использовать косметику до полного заживления тканей;
• спать лицом вниз;
• заниматься фитнесом и поднимать тяжести;
• носить линзы.

Можно:

• выходить на улицу и совершать пешие прогулки;
• читать и пользоваться гаджетом;
• выполнять несложную работу;
• носить солнезащитные и корректирующие очки.

Если выполнена трансконъюктивальная пластика, многие возвращаются к работе уже через 3-5 дней (снятие швов не требуется). Если проведена классическая хирургическая пластика, лучше дождаться снятия косметических швов.