Болезни оперированного желудка

Болезни оперированного желудка – патологические состояния в организме человека, развивающиеся в отдаленном периоде после резекции 2/3-3/4 желудка или ваготомии и антрумэктомии.

Распространенность постгастрорезекционных синдромов широко варьирует по данным различных авторов, в среднем, она составляет 20-45% случаев!

В центре гастроэнтерологии и гепатологии ЮНИОН КЛИНИК под руководством профессора А.Ю. Барановского проводится диагностика и лечение всех заболеваний оперированного желудка. Для точной диагностики и лечения запишитесь на прием к гастроэнтерологу!

Какие бывают болезни оперированного желудка?

Синдромы, связанные с нарушением нейрогуморальной регуляции деятельности желудочно-кишечного тракта:

• демпинг-синдром;

• синдром гипогликемии;

• синдром приводящей петли функциональной природы;

• постваготомические расстройства.

Синдромы, связанные с нарушениями функциональной деятельности органов пищеварения и их компенсаторно-приспособительной перестройки в ответ на резекцию желудка:

• нарушения в гепатобилиарной (в печени и желчевыделительной) системе;

• кишечные нарушения, включая синдром мальабсорбции (нарушение всасывания в тонкой кишке);

• нарушения функции культи желудка;

• нарушение функциональной деятельности поджелудочной железы;

• рефлюкс-эзофагит.

Органические поражения: рецидивы язвенной болезни, перерождение слизистой оболочки культи желудка (полипоз, рак).

Сочетанные нарушения (сочетание патологических синдромов).

Диагностика

Когда нужно обратиться к врачу

Обратитесь к гастроэнтерологу при симптомах демпинг-синдрома:

После сладкой и молочной пищи появляются слабость, потливость, головокружение, бледность, сердцебиение, желание лечь, иногда – боли в животе. Могут быть шум в ушах, тошнота, похолодание конечностей, затем – чувство жара, тахикардия.

При тяжелом течении - после любой пищи развивается симптоматика тяжелого вегетативного криза, иногда с обмороком, страхом смерти. После окончания криза наблюдается обильное мочеиспускание.

Гипогликемический синдром начинается через 2-3 ч после еды и длится 5-10 мин. Пациенты отмечают слабость, потемнение в глазах, головокружение, сердцебиение, потливость, чувство голода, иногда боль в сердце. Характерны  брадикардия (урежение сердечных сокращений) и гипотония (снижение артериального давления). 

При синдроме приводящей петли: распирающие боли в правом подреберье, срыгивание или рвота желчью, облегчающие боль. Тошнота, тяжесть в эпигастрии (под ложечкой, т.е. в самой верхней части живота), отрыжка пищей.

Постваготомические расстройства: постваготомический гастростаз (длительный застой пищи в желудке), рецидив язвенной болезни,  постваготомическая дисфагия (нарушения прохождения пищи по пищеводу), постваготомическая диарея (непрерывная или эпизодическая).

Прием гастроэнтеролога и диагностические процедуры

Прежде всего специалист уточнит ваши симптомы, а также расспросит об образе жизни и питании. После этого он произведет первичный осмотр с пальпацией живота.

На основании собранного анамнеза и осмотра пациента врач поставит предварительный диагноз и разработает схему дальнейшего обследования и лечения. Также он даст рекомендации по соблюдению необходимой диеты.

В случае необходимости врач разработает для вас схему коррекции веса, соблюдение которой поможет набрать недостающие килограммы или убрать излишки массы тела.

Для инструментальной диагностики в гастроэнтерологии используются: УЗИ, эндоскопические методы, электрофизиологические методы.

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены?

Вы можете связаться с нами по телефону
+7 (910) 123-45-67 или Закажите звонок

Лечение

В лечении демпинг-синдрома важнейшую роль играет диетотерапия, которая проводится по правилам, зависящим от особенностей и характера течения заболевания.

Медикаментозное лечение демпинг-синдрома имеет следующую направленность:

• применение местноанестезирующих средств;

• нормализация парасимпатической и/или симпатической регуляции желудочно-кишечного тракта;

• лечение симпатоадреналовых кризов;

• назначение психотропных лекарственных средств;

• проведение антисеротониновой терапии;

• обеспечение пациентов средствами заместительной терапии;

• проведение антиферментной терапии  для купирования тяжелого демпинг-синдрома при наличии панкреатита;

• проведение комплекса лечебных мероприятий при наличии  сопутствующего панкреатита с назначением быстродействующих современных средств многоцелевого воздействия;

• проведение противодиарейной терапии;

• лечение анемии;

• витаминотерапия, особенно применение витамина В12, который после тотальной резекции желудка необходимо вводить пожизненно, так как отсутствует внутренний фактор Касла, вырабатываемый обкладочными клетками желудка, и необходимый для усвоения внешнего фактора Касла – витамина В12;

• коррекция нутриционного статуса (показателя обменных процессов) при необходимости с использованием средств энтерального (зондового) и парентерального (внутривенного) питания, так как  у пациентов часто наблюдается белково-энергетическая недостаточность.

Почему стоит обратиться в ЮНИОН КЛИНИК:

• Современный комплексный подход к диагностике и к подбору методов лечения

• Оснащение клиники по мировым стандартам

• Собственная лаборатория с новейшим лабораторным оборудованием

• Все диагностические мероприятия в одном месте, многие из них можно пройти в день обращения

• Опытные врачи планируют терапию с учетом особенностей организма после проведения комплексной диагностики

• Современные эффективные протоколы лечения