Феморопластика

Феморопластика – пластическая операция, целью которой является устранение выраженного провисания кожи в области бедер, иссечение излишек мягких тканей, подтяжка контуров, формирование ровных рельефов.

Операция позволяет скорректировать контуры ног, сделать кожу более упругой и ровной, визуально молодой. В ходе вмешательства хирург выполняет разрезы по внутренней, внешней или передней поверхности бедра, иссекает избыточную ткань и подтягивает оставшуюся кожу, после чего накладывает послойные швы. Объем операции согласовывается заранее. Можно провести как локальную, так и масштабную коррекцию (например, если кожа отвисла на фоне экстремального похудения).

Виды:

• Классическая. Применяется при значительном избытке кожи и жира на внутренней поверхности бедер. Через разрез по линии паха и медиальной стороне бедра удаляют избыточные ткани и моделируют новый контур ног.
• Мини-феморопластика. Подходит при небольших провисаниях кожи или локальных жировых отложениях. Разрез небольшой, выполняется в естественной складке верхней трети бедра, из-за чего рубец практически незаметен.
• Вертикальная. Показана при выраженном птозе кожи и больших объемах изъятия тканей. Делается продольный разрез по средней линии внутренней поверхности бедра сверху вниз.
• Горизонтальная. Выполняется с целью коррекции растяжек и глубоких складок в области ягодиц и верхней части бедер. Хирург выполняет поперечные надрезы параллельно верхней границе бедра, что позволяет сформировать новую линию контура.
• Комбинированная. Сочетает элементы нескольких техник, применяется при 3–4 степени птоза, когда требуется комплексная коррекция.

При избытке жировой ткани может быть проведена сочетанная операция: феморопластика и липосакция бедер. В этом случае удается добиться до -6 см в объеме и эффекта похудения.

• явное обвисание кожи на внутренней или передней поверхности бедер;
• асимметрия контуров;
• недостаточный объем в области бедер;
• чрезмерная полнота бедер;
• неравномерное распределение жировой ткани;
• слабо выраженные контуры бедер;
• локальные жировые отложения («ушки»);
• дряблость кожных покровов.

Феморопластика нередко проводится после бариатрических операций, а также при раннем увядании кожи, потери эластичности кожи на фоне гормональных изменений. Ее выполняют как женщинам, так и мужчинам.

• сахарный диабет;
• возраст младше 18 лет;
• сложные заболевания сердца и сосудов;
• тяжелые эндокринные нарушения;
• период до 6 месяцев после родов;
• ожирение;
• острые нарушения работы почек и печени;
• психические расстройства;
• онкологические процессы;
• повреждение кожи в области вмешательства.

На первом этапе проводится консультация. Важно обсудить все нюансы феморопластики бедер, заранее согласовать ожидаемый результат. Учитывая пожелания пациента и результаты осмотр, врач подбирает технику выполнения пластики.

После консультации рассчитывается стоимость феморопластики и предоставляется план подготовки.

Предоперационный чек-ап:

• общий анализ крови (ОАК);
• биохимический анализ крови (креатинин, белок и т. д.);
• коагулограмма (свертываемость крови);
• группа крови и резус-фактор;
• исследования на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
• электрокардиограмма (ЭКГ);
• рентгенография грудной клетки.

Если есть признаки опухолевого процесса, ревматологических, дерматологических, иммунологических, инфекционных или иных патологий, проводится расширенное обследование. Важно убедиться в том, что нет противопоказаний к применению наркоза и рисков для пациента.

За неделю до феморопластики необходимо исключить прием алкоголя, антибиотиков, коагулянтов. Если у пациента есть лишний вес, рекомендовано снижение массы тела.

В день проведения пластики бедер необходимо отказаться от приема пищи и воды минимум за 9-11 часов.

Феморопластика бедер выполняется под наркозом и строго натощак.

Этапы пластики бедер:

• Подготовка пациента в палате: нанесение разметки, консультация с анестезиологом
• Перевод в операционную, применение наркоза
• Обработки кожных покровов антисептическим составом
• В зависимости от техники делают один или несколько разрезов: по линии складки паха и вдоль внутренней поверхности бедра, продольный сверху вниз, над мышечной фасцией в верхней трети бедра
• Удаление избытка тканей. Хирург иссекает излишки кожи и жировой ткани, корректируя форму бедра. При необходимости проводится липосакция для сглаживания контуров и удаления жира.
• Моделирование красивых, симметричных контуров
• Фиксирование фасций
• Установка дренажей (по показаниям)
• Ушивание раны косметическими швами

Длительность феморопластики: 1-3 часа в зависимости от объема. Обязательно суточное нахождение в стационаре клиники после пластики бедер (в том числе, если была проведена мини-операция).

Реабилитация после феморопластики занимает 1-2 месяца. Но вернуться к работе и делам можно раньше, если это не предполагает физическое изнурение, поднятие тяжестей и механическое сдавливание области операции.

Швы снимают на 8-12 день. В первые две недели необходимо круглосуточно носить компрессионное белье. Ходить можно с первого дня, но аккуратно, без резких движений, рывков. Возможно сохранение отеков, синяков на протяжении 3-х недель, поэтому результаты оцениваются по завершению реабилитационного периода.

Рекомендации:

• ношение комфортной, несдавливающей одежды;
• отказ от бани, бассейна;
• умеренная ходьба без перенапряжения;
• отказ от бега, наклонов, поднятия тяжестей;
• отказ от йоги, растяжки;
• деликатное проведение гигиенических процедур.

Сразу после операции заметно улучшение контуров, но лифтинг-эффект оценивается примерно через 2-3 месяца. С этого периода отменяются все послеоперационные запреты.