Гонорея

Гонорея — это заболевание инфекционного профиля, вызываемое бактерией Neisseria gonorrhoeae. Входит в перечень ИППП. Передается она при незащищенных половых контактах. Опасность триппера заключается в способности поражать слизистые оболочки мочеполовой системы, горла и прямой кишки. А также провоцировать целый каскад осложнений.

Лечить гонорею нужно в обязательном и незамедлительном порядке. Она может привести к серьезным осложнениям. Особенно опасна она для тех, кто планирует беременность. Увы, триппер - относительно частая причина бесплодия.

Патогенез

Патогенез триппера (гонореи) напрямую связан с заражением Neisseria gonorrhoeae в слизистые оболочки. Бактерия может внедряться не только в органы мочеполовой системы. Также она нередко поражает структуры горла и прямой кишки. Происходит следующее: Neisseria gonorrhoeae с помощью ободков прилипает к клеткам эпителия. Организм реагирует на это воспалением. Если его не лечить, далее наблюдается появление гнойных выделений. Могут усиливаться болевые ощущения при мочеиспускании.

Но это еще не все. Триппер может по восходящей траектории распространяться по мочеполовому тракту, вызывая воспаление.

Симптомы

Характерные симптомы у мужчин:

• желтые или зеленоватые выделения из уретры;
• боль, затрудненности при мочеиспускании;
• жжение при походе в туалет или половом акте;
• болевой синдром в области яичек или мошонки (не связанный с мочеиспусканием или физической активностью);
• увеличение паховых лимфатических узлов.

У женщин:

• изменения характера вагинальных выделениях (они учащаются, могут быть обильными, неприятно пахнуть);
• трудности с зачатием;
• жжение, усиливающееся при мочеиспускании;
• нетипичные кровотечения, включая межменструальные или послеродовые.

Обратите внимание, что заболевание нередко протекает бессимптомно. Если у вас нет симптомов, нельзя с уверенностью сказать, что вы не являетесь носителем.

Причины

Основная причина - заражение бактерией Neisseria gonorrhoeae.

Основные причины заражения:

• половой контакт без использования презервативов;
• большое количество половых партнеров, их частая сменна;
• передача во время естественного родоразрешения от матери к ребенку;
• контакт с бактересодержащими телесными жидкостями (семенной или вагинальной).

Осложнения

Если не лечить заболевание, есть риск развития воспалительных заболеваний. Чаще всего наблюдается воспаление матки и яичников. Также могут “страдать” фаллопиевые трубы. Это вызвать бесплодие, также повышается риск внематочной беременности.

У мужчин возможно развитие эпидидимита, простатита. И возможно поражение других частей горла, включая горло и суставы. Это может вызвать более серьезные системные проблемы, такие как гонококковый артрит.

К какому врачу обращаться?

Вопросами диагностики, лечения триппера занимается дерматовенеролог.

Диагностика

Диагностика гонореи включает:

1. Микроскопическое исследование (используются образцы выделений).

2. ПЦР (метод позволяет обнаружить ДНК бактерий в образцах мочи или выделений).

3. Культуральный метод. Дает возможность проверить чувствительность к антибиотикам.

4. Серологические тесты. Могут помочь, если предполагается наличие совместимых инфекций.

Время выполнения анализа на гонорею может варьироваться в зависимости от метода тестирования. Например, результаты ПЦР-тестов могут быть готовы в течение 1-3 дней. Культуральный метод может занять от 2 до 7 дней для получения точных результатов.

Инструментальные методы не используются ввиду неэффективности. Могут быть назначены УЗИ и другие исследования только для выявления сопутствующих заболеваний и осложнений.

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены?

Вы можете связаться с нами по телефону
+7 (910) 123-45-67 или Закажите звонок

Лечение

Лечение гонореи обычно включает использование антибиотиков, которые назначаются врачом. Наиболее эффективной является комбинация цефтриаксона (инъекция) и азитромицина (перорально), что позволяет значительно снизить риск резистентности бактерий и достичь высокой эффективности лечения. Но применяются и другие схемы, не менее результативные.

На фоне приема антибиотиков возможно проявление побочных явлений:

• аллергические реакции (высыпания, зуд и в редких случаях анафилактический шок);
• проблемы с желудочно-кишечным трактом (тошнота, рвота, диарея и дисбактериоз);
• осложнения со стороны печени или почек;
• грибковые инфекции (антибиотики могут нарушить баланс микрофлоры, приводя к кандидозу).

Вот почему недопустимо самолечение. Нельзя бесконтрольно принимать антибиотики, даже если в прошлом они уже помогали. Или если они помогли другому пациенту. Если после начала лечения вы заметили какие-либо побочные эффекты, обязательно сообщите об этом врачу. При тяжелых реакциях к лечению пациента может быть привлечен врач-гастроэнтеролог.

После начала лечения гонореи следует воздерживаться от половых контактов как минимум 7 дней после завершения курса антибиотиков, чтобы снизить риск передачи инфекции другим партнёрам.

После завершения антибиотикотерапии рекомендуется пройти повторное тестирование для подтверждения излечения и исключения возможного повторного заражения.

Хирургические и иные методы не рассматриваются в качестве лечения. Они могут быть применены, если помимо триппера выявлены кисты, опухоли, непроходимости. Но это к гонореи уже не имеет прямого отношения.

Прогнозы

Прогноз благоприятный.

Антибиотикотерапия. Наиболее распространенной схемой является комбинация цефтриаксона (инъекция) и азитромицина (перорально). Эта комбинация показала высокую эффективность и может достигать 95-100%.

Монодействие антибиотиков. В некоторых случаях используется только один антибиотик, но это может быть менее эффективно из-за возможного развития устойчивости.

Современные методы лечения гонореи весьма эффективны. Но важно одно - полностью завершать курс лечения.

Если сохраняются симптомы триппера

Если симптомы не исчезают после завершения курса лечения, необходимо:

1. Повторно обратиться к дерматовенерологу.

2. Пройти повторное обследование.

3. Проинформировать партнера. Убедитесь, что сексуальные партнеры тоже проходят обследование и, при необходимости, получают лечение. Иначе будет цикличное заражение.

4. Провести дифференциальную диагностику на предмет сопутствующих инфекций.

Возможно, речь идет о других ИППП, и также они требуют диагностики и лечения.

Лечить триппер нужно до достижения полного клинического результата!

С чем может быть связана неэффективность лечения?

Причины неэффективности лечения гонореи:

• Развитие резистентности к антибиотикам. Да, такое возможно. И предугадать развитие резистентности не представляется возможным. Некоторые штаммы Neisseria gonorrhoeae могут быть устойчивыми к популярным и широко применяемым антибиотикам.
• Несоблюдение схемы лечения. Пропуск даже одной дозы или нарушение других рекомендаций доктора может привести к резкого снижению эффективности медикаментозной терапии.
• Сочетанность инфекций. То есть, помимо триппера у пациента есть и другие ИППП, которые также требуют лечения. Но уже по другой медикаментозной схеме.
• Неинфекционные причины (возможно что речь не идет о триппере - у пациента другое инфекционное поражение)

Профилактика

Рекомендации врачей:

1. Использование презервативов. Они значительно снижают риск передачи половых инфекций.

2. Регулярный скрининг. Стоит проводить регулярные медицинские осмотры на наличие ИППП, особенно если у вас есть несколько половых партнеров.

3. Ограничение числа половых партнеров.

4. Вакцинация. Если доступны вакцины для заболеваний, связанных с ИППП.

Преимущества Юнион Клиник

• Собственная клиническая лаборатория
• Проведение анализов с применением высококачественных реагентов
• Строгое соблюдение протоколов лабораторных анализов
• Экспертный подход к диагностике интимного здоровья
• Опытные врачи: дерматовенерологи, урологи, гинекологи
• Следование принципам персонифицированной медицины
• Высокая успешность лечения триппера
• Расположение клиники в центре Санкт-Петербурга
• Возможно получение второго мнения врача
• Свой стационар в Санкт-Петербурге
• Бесплатный паркинг для пациентов клиники

Список литературы

• Цеслюк М.В., Гущин А.Е., Савочкина Ю.А., Быков А.С., Шипулин Г.А. Сравнение методов лабораторной диагностики гонореи с применением "расширенного золотого стандарта". Клиническая лабораторная диагностика 2008(7): 48 - 53
• Van Dyck E, Ieven M, Pattyn S, Van Damme L, Laga M. Detection of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae by enzyme immunoassay, culture and three nucleic acid amplification tests. J Clin Microbiol 2001; 39
• Рахматулина М.Р. Гонококковая инфекция: тактика диагностики и терапии согласно российским и зарубежным клиническим рекомендациям. - 2015. - N 2. - С. 41 - 48.