Инстилляция мочевого пузыря

Инстилляция (или вливания) – это терапевтический метод, во время которого лекарственный препарат вводится с помощью катетера прямо внутрь мочевого пузыря. Он применяется для борьбы с микроорганизмами, воспалениями, опухолями, а также для ускорения заживления слизистых.

Зачем вводить лекарства через катетер, когда можно просто принять таблетки?

• высокая концентрация препарата – в жидкой форме содержание лекарственного вещества выше, чем в таблетках, поэтому терапевтический эффект будет достигнут раньше;
• нет системных побочных эффектов – даже в высоких концентрациях раствор действует местно, не всасываясь и не попадая в общий кровоток;
• борьба с возбудителем напрямую – метод помогает устранить очаги инфекции, устойчивые к лечению таблетками, и предотвратить рецидивы;
• быстрое облегчение симптомов – действуя внутри, лекарство помогает снять боль, жжение и побороть позывы к мочеиспусканию.

Лекарственный раствор уменьшает воспаление, подавляет рост патогенных микробов и атипичных клеток. Это особенно эффективно при хронических инфекциях, опухолях или предраковых изменениях, а также при состояниях, когда повреждены внутренние стенки органа.

Вливания могут назначаться в качестве монотерапии или в комплексе с другими методами (для усиления лечебного эффекта).

Как правило, манипуляция не вызывает дискомфорта и выполняется практически безболезненно даже без анестезии. Большинство пациентов не испытывает неприятных ощущений и легко переносит ее даже в первый раз.

В самом начале, когда доктор устанавливает катетер и вводит лекарственное средство, может возникнуть легкое жжение, которое проходит спустя пару минут без следа.

Выбор раствора зависит от диагноза и тяжести заболевания.

Чаще всего назначаются:

• уросептики;
• антибиотики;
• бактериофаги;
• противовоспалительные;
• местные анестетики;
• средства, ускоряющие регенерацию эпителия;
• противоопухолевые лекарства.

Эти препараты используются для устранения причины заболевания, снятия воспаления, облегчения симптомов и восстановления поврежденных слизистых. Схема лечения и выбор конкретных медикаментов определяются урологом по результатам диагностики и особенностям клинической картины.

• ликвидация возбудителей заболевания (патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, вирусов, грибков);
• санация очагов хронического воспаления;
• устранение неприятных симптомов (боль, жжение, зуд, проблемы с мочеиспусканием, позывы);
• защита почек, лоханок и мочеточников от восходящего инфицирования;
• восстановление тканей и усиление их барьерных свойств;
• подавление роста атипичных клеток;
• ускоренное выздоровление и полная ликвидация очага инфекции.

Вливания назначаются пациентам, страдающим от:

• цистита;
• уретрита;
• лейкоплакии (ороговения эпителия слизистой оболочки);
• гиперактивного мочевого пузыря (проявляется частыми и неприятными позывами к мочеиспусканию, недержанием мочи);
• доброкачественных и злокачественных опухолей мочеполового тракта;
• простатита.

Проводить манипуляцию не рекомендуется при:

• острых воспалениях мочеполового тракта – лучше дождаться, пока заболевание не уйдет в ремиссию;
• острых респираторных инфекционных заболеваниях (ОРВИ, грипп, COVID-19) – лучше отложить поход к врачу до полного выздоровления;
• сильном сужении уретры – при стриктурах или сужении уретры сложно провести манипуляцию, не повредив мочеиспускательный канал;
• травмах мочевыводящих органов – инсталляции не проводятся, чтобы не занести инфекцию через поврежденные ткани;
• беременности на ранних сроках;
• гематурии – до тех пор, пока не будет понятна причина появления крови в моче, проводить инсталляции запрещено.

Перед тем как доктор назначит инстилляции, необходимо обследоваться, чтобы точно поставить диагноз и разработать схему лечения.

Поэтому сначала уролог назначит:

• общий анализ мочи (ОАМ);
• посев мочи на возбудителей;
• общий анализ крови с СОЭ (ОАК);
• гинекологический мазок;
• ПЦР-диагностику на ИППП;
• УЗИ мочеполового тракта;
• цистоскопию.

Инстилляция не требует сложной подготовки со стороны пациента. Все, что ему нужно сделать – это заранее сходить в туалет. Так лекарство в неразбавленном виде будет воздействовать на стенки органов, что обеспечит лучший терапевтический эффект.

Введение лекарственных средств выполняют практикующие врачи-урологи в специально оборудованном процедурном кабинете. Манипуляция проходит в стерильных условиях: врачи используют только одноразовые стерильные расходники и обязательно проводят антисептическую обработку кабинета после каждого пациента.

Процедура занимает всего 10 минут и состоит из нескольких этапов:

1. Сначала доктор обеззараживает половые органы.
2. Затем он бережно вводит одноразовый силиконовый катетер в уретру. Установка проходит легко и почти не ощущается, так как конец тонкой трубки смазывают стерильным лубрикантом.
3. После введения катетера доктор медленно вливает заранее подогретый до комнатной температуры раствор.

После вливания нужно подождать еще 60 минут, чтобы раствор распределился по стенкам и оказал максимальный лечебный эффект. В это время можно отдохнуть в комфортабельной палате временного пребывания Юнион Клиник, а затем сходить в туалет и вернуться к привычным делам.

Сразу же после начала курса улучшается самочувствие и проходят неприятные симптомы. Это связано с тем, что раствор действует местно, поэтому в стенках мочеполовых органов поддерживается его максимальная концентрация. В таких условиях ткани заживают быстрее, а терапевтический эффект проявляется намного раньше.

Инстилляции вполне успешно сочетаются с другими методами, а также с коррекцией образа жизни. Пройдя полный курс, пациенты не только избавляются от неприятных симптомов, но также возвращаются к повседневной жизни, но уже без дискомфорта и мучений.