Хирургическое прерывание беременности в сроке до 12 недель

Допускается аборт по личному желанию женщины (если пациентка не хочет сохранять беременность). Если есть сомнения, гинеколог проводит осмотр и дает женщине время, чтобы была возможность принять окончательное решение. Если оно принято, в этом случае сразу проводится предоперационная подготовка.

В некоторых случаях, несмотря на желание пациентки сохранить беременность, это не представляется возможным. Или же является опасным. Основные медицинские показания к проведению аборта:

• Активное течение тяжелых инфекционных заболеваний (туберкулеза, сифилиса, ВИЧ)
• Замерзшая беременность (гибель эмбриона, отсутствие признаков его развития, сердцебиения плода)
• Выявленные на ранних сроках пороки развития плода
• Диабет и другие тяжелые эндокринологические патологии у пациентки
• Опасные патологии глаз, при которых есть риски развития тяжелых осложнений, поражения придаточного аппарата, возникновения частичной или полной слепоты
• Онкологические заболевания, требующие проведения хирургического вмешательства, лучевой терапии или химиотерапии. В данном случае идет речь о спасении жизни женщины, и сохранении беременности невозможно также ввиду непоправимого вреда для здоровья плода
• Перенесенные на раннем сроке беременности вирусные заболевания (к примеру, краснуха)
• Выявленные по УЗИ и анализам крови хромосомные нарушения развития плода (некоторые из них несовместимы с жизнью, и лучше для здоровья женщины сделать аборт на первых неделях беременности)
• Обострение психических расстройств и наличие психических заболеваний, которые передаются по наследству. Одним из самых распространенных из них является шизофрения
• Тяжелые пороки сердца у женщины, при которых крайне низки шансы на успешное вынашивание беременности
• Неполный самопроизвольный выкидыш (в этом случае в полости матки могут остаться частицы плода, требующие удаления)

Несмотря на малотравматичность, вакуумная аспирация с целью прерывания беременности не проводится, если у пациентки:

• Нарушение свертываемости крови
• Миома матки
• Сомнительные новообразования в полости матки
• Беременность после недавнего кесарева сечения
• Острый воспалительный процесс

Врачи уделяют особое внимание подготовке, в рамках которой принимается окончательное решении о хирургическом аборте. Если выявляются противопоказания, может быть выбран другой метод.

Вакуумная аспирация выполняется под седацией (во сне). Ввиду чего необходимо пройти предоперационное обследование.

Назначаются:

• Общий анализ крови
• Биохимические исследования крови
• Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты
• Определение группы крови и резус-фактора
• Мазок на флору
• Анализы на ЗППП
• Анализ на ХГЧ
• УЗИ органов малого таза
• ЭКГ
• Флюорография

Все обследование выполняется в рамках 1-2 визитов. Женщина может сдать анализы и исследования сразу после консультации. Аборт может быть проведен на 3-8 день в зависимости от срока после первичного обращения к гинекологу.

В назначенный день женщина приезжает в клинику, ее размещают в палате дневного пребывания.

Далее выполняется перевод в операционную.

Гинеколог проводит антисептическую обработку и под контролем УЗИ приступает к проведению вакуумной аспирации. Устанавливается расширитель, который увеличивает просвет шейки матки. Затем путем нагнетания давления удаляется плодное яйцо из матки. Занимает процедура около 20 минут. Ультразвуковой контроль позволяет убедиться в том, что полость матки пуста, нет элементов плодного яйца.

Может быть применен и другой хирургический метод прерывания беременности. К примеру, метод выскабливания. В этом случае используют кюретки, с помощью которой поэтапно зачищают стенки матки.

После операции женщина находится под наблюдением врачей в течение 2-3 часов. После этого доктор выписывает пациентку, назначая дату контрольного осмотра и выдав индивидуальные рекомендации.

После хирургического аборта в течение 1-2 недель наблюдаются кровяные выделения. Это нормально.

Основные ограничения на период восстановления после прерывания беременности:

• Отказ от половых контактов
• Отказ от спринцевания, введения тампонов, свечей во влагалище
• Минимизация физических нагрузок
• Отказ от принятия ванн и посещения бассейна
• Исключение теплового воздействия (нельзя проводить разогревающие процедуры, делать массаж)

Как правило, после аборта женщина восстанавливается в течение 2-3 недель. В большинстве случаев в течение 1-2 месяцев восстанавливается менструальный цикл.

Крайне важно соблюдать рекомендации гинеколога. Иначе повышаются риски развития таких осложнений, как надрыв шейки матки, воспаление матки, перфорация стенок. Если что-то будет беспокоить, вы сможете обратиться в клинику в срочном порядке.