Киста яичника фолликулярная

Киста яичника фолликулярная - доброкачественное образование, заполненное жидкостью и развивающееся из-за того, что фолликул не лопнул (он должен лопаться в период овуляции).Она встречается в 80% случаев (среди всех доброкачественных новообразований яичников). Фолликулярная киста снижает шансы на успешное зачатие и вынашивание ребёнка.

Симптомы

Можно выделить основные симптомы болезни:

• Нарушение менструального цикла
• Неприятные ощущения, боли в нижней части живота
• Нетипичные выделения период между менструациями

Классификация

Относительно локализации расположения фолликулярной кисты яичника выделяют:

• Левостороннюю
• Правостороннюю

Относительно размеров:

• Малые (до 5 см)
• Средние (5-15 см)
• Крупные кисты (15-20 см)

Причины

Основные причины развития фолликулярной кисты яичника:

• Выраженные гормональные изменения. Ввиду чего болезнь часто проявляется в период менопаузы, при проведении гормональной терапии, в пубертат
• Постоянное применение стимулирующих препаратов с целью лечения бесплодия.
• Дисфункция яичников, которая появились после выполнения аборта
• Избыточная выработка эстрогенов (гиперэстрогения)
• Заболевания, которые передаются половым путём
• Вредные привычки

Основные факторы риска:

• Хронические болезни ЖКТ
• Регулярные нарушение менструального цикла
• Воспалительные заболевания мочеполовой системы
• Искусственное прерывание беременности
• Самопроизвольные аборты
• Хирургическое лечение на органах малого таза
• Тяжёлый эндокринные нарушения

Осложнения

Патология не так безобидна, как может показаться. Помимо бесплодия, сложностей с вынашиванием, также повышается вероятность перекрута ножки кисты. Из-за этого она может разорваться, и возникнет апоплексия яичника.

Признаки перекрута ножки кисты:

• Падение артериального давления
• Резкая боль в нижней части живота (чаще всего там, где локализуются киста)
• Слабость
• Тошнота и рвота
• Посинение кожных покровов
• Учащённое сердцебиение

Перекрут и разрыв фолликулярной кисты яичника является крайне опасным состоянием. Оно требует незамедлительной оперативной помощи.

Диагностика и постановка диагноза

Женщине необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Доктор соберёт анамнез, задаст вопросы.

Чаще всего для постановки диагноза и оценки клинической картины в течение болезни назначают:

• УЗИ органов малого таза
• Определение уровня СА 125
• Определение уровня гормонов: ФСГ, AMG, прогестерона, эстрадиола, ЛГ
• УЗИ молочных желёз
• Биохимические исследования крови
• Мазок на флору
• Кольпоскопию
• Онкоцитологию

Лечение

Если фолликулярная киста яичника размером менее 5 см, зачастую выбирается выжидательной тактика. Особенно, если нет сопутствующих симптомов, женщина не планирует беременность.

При выжидательной тактике назначают регулярный УЗ-контроль.

Во многих случаях назначается медикаментозное лечение. Женщине прописываются контрацептивы и другие препараты, которые блокируют работу яичников. Тем самым невозможно образование новых фолликулярных кист. К тому же может снизиться рост кисты. Возможно её полное рассасывание. Поэтому во многих случаях врачи пытаются избежать хирургического вмешательства - иногда удается добиться желаемого эффекта путём применения консервативной терапии.

Если не удаётся добиться желаемого эффекта, рассматривается вариант хирургического удаления кисты. Чаще всего выбирается метод аспирации. Он предполагает деликатное удаление кисты и ее содержимого через иглу. Здоровые ткани практически не затрагиваются. Весь процесс хирургического удаления контролируется ультразвуковых датчиком.

Нет необходимости долго находиться в стационаре. Женщину выписывают в тот же день. Менструальный цикл нормализуется в течение 1-3 месяцев (как правило).

Прогноз

Прогноз благоприятный. Медикаментозно или хирургически можно добиться полного удаления кисты. Но стоит помнить, что есть вероятность рецидива. Поэтому после лечения выполняется динамическое наблюдение. В частности, каждые полгода необходимо проходить ультразвуковую диагностику.

Профилактика

Основные рекомендации врачей:

• Своевременное лечение любых заболеваний мочеполовой системы.
• Недопущение абортов. По возможности нужно заниматься вопросами планирования беременности. Если женщина не готова стать мамой в ближайшее время, лучше прибегнуть к установке внутриматочной спирали или другому методу контрацепции.
• По возможности минимизация стрессового фактора.
• Ведение здорового, правильного образа жизни. Крайне важно соблюдать режим сна и отдыха.
• Отказ от беспорядочных половых контактов.

Преимущества Юнион Клиник:

• Опытные врачи-гинекологи. Они наработали большой клинический опыт оказания помощи женщинам
• Широкие возможности для диагностики. Осуществляется точная оценка состояния здоровья женщины. У нас своя лаборатория, применяются высокоточные методы исследования. Это обуславливает быстрое точную постановку диагноза
• Ориентир на эффективные методы лечения
• Следование принципам персонифицированной медицины.
• Возможность привлечения к лечению сразу нескольких врачей
• Условия повышенной комфортности
• Комплексная забота о восстановлении, сохранении здоровья женщины

Список литературы

• А.С. Гаспаров, А.Э. Тер-Овакимян, Е.Г. Хилькевич, А.Г. Косаченко «Апоплексия яичника и разрывы кист яичников». – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. – 176с.
• Серов, В. Н. Гинекологическая эндокринология / В. Н. Серов; ФГБУ НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И.Кулакова Министерствово здравоохранения РФ. - 6-е изд. - Москва: МЕДпресс-информ, 2019. - 504 с.
• Oral contraceptive type and functional ovarian cysts / S. Lanes, B. Birmann, A. Walker, S. Singer // J Obstet Gynecol. – 1992. - №166. - Р.956–61

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены?

Вы можете связаться с нами по телефону
+7 (910) 123-45-67 или Закажите звонок