Комплексное обследование беременных

В первый триместр важно получить полную информацию о состоянии здоровья женщины и ребенка. Направлений на анализы будет немало: отнеситесь к ним ответственно. Каждое обследование – важный шаг к благополучному рождению здорового малыша.

Записаться на прием к гинекологу и стать на учет в женскую консультацию рекомендуется с 8 до 12 недели. На первом приеме заводится «Индивидуальная медицинская карта беременной и родильницы» (форма №111/у), необходимая для последующих наблюдений. После этого врач заводит и дает женщине обменную карту (форма 113/у), с которой она сможет отправиться в роддом. Также акушер-гинеколог дает перечень обязательных анализов.

Женщины на сроке от 6 недель, вставшие на учет до 12-й недели, могут претендовать на ежемесячное государственное пособие. Но нужно учесть, что акушерские сроки беременности рассчитывают не с даты зачатия, а с 1-го дня последних месячных.

Согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ, если беременность протекает без осложнений, то женщине в обязательно необходимо посетить следующих врачей:

• терапевт;
• стоматолог;
• офтальмолог.

Дополнительный список включает ЛОР-врача, кардиолога, хирурга и эндокринолога, реже требуются консультации генетика, гематолога, инфекциониста, нефролога, гастроэнтеролога. По результатам осмотров составляется план ведения вашей беременности.

Помимо этого, женщинам на I триместре необходимо сдать анализы:

• TORCH-комплекс – перинатальные инфекции;
• общий и биохимический анализы крови;
• определение группы и резус-фактора крови;
• коагулограмма;
• определение глюкозы венозной крови;
• мазок на микрофлору из влагалища;
• анализ крови на ТТГ.

Этот перечень также может быть уточнен и дополнен вашим врачом.

Все необходимые исследования можно пройти у нас. Лаборатория Юнион Клиник работает без выходных - точные результаты приходят в сжатые сроки.

К концу первого триместра, на 10-12 неделях, проводится первое плановое УЗИ. Ультразвуковая диагностика поможет определить точный срок беременности и количество плодов, обнаружить пороки развития нервной трубки плода, аномалии рук, ног и брюшной стенки. Можно даже услышать, как бьется маленькое сердечко. Использование УЗИ-аппаратов последнего поколения обеспечивает качественную ультразвуковую диагностику без рисков для здоровья.

II триместр начинается на 14-й неделе и считается самым легким и спокойным. Будущая мама психологически и физически уже смогла адаптироваться к новому статусу, но до материнства, похоже, еще не так близко.

В этот период акушер-гинеколог назначает обследования, помогающие оценить состояние плода и выявить аномалии развития. Так, на 17-19 неделях врач может рекомендовать пройти анализ на выявление биомаркеров нарушений хромосомного развития - «тройной тест». С 19 до 22 недели, реже с 18 недели, назначают второе УЗИ. Это плановое исследование дает возможность безошибочно определить пол ребенка и даже сосчитать количество пальчиков, ведь в конце третьего триместра у малыша уже полностью сформированы системы органов.

Кроме того, УЗИ позволяет:

• оценить развитие органов и систем малыша;
• выявить пороки развития плода;
• измерить объем амниотической жидкости и оценить ее свойства;
• получить информацию о креплении пуповины, а также толщине, положении, строении и плотности плаценты, обнаружить ее предлежание;
• оценить состояние шейки матки, определить тонус ее стенок.

Помимо всего, будущей маме следует каждые 2-3 недели посещать гинеколога, каждый раз делать общий анализ крови и мочи. Это необходимо, чтобы своевременно диагностировать анемию или отклонения в работе почек.

Если женщина работает, с 32-ой недели она имеет право уйти в декрет. На этом же сроке беременности врач женской консультации рекомендует пройти третье и последнее (если беременность протекает нормально) плановое УЗИ, возможно, с допплерографией. Его цель – проверить развитие ребенка и исключить патологии, которые раньше выявить было невозможно. Также мы сделаем снимки малыша на память.

В ходе УЗИ скрининга определяются:

• размер плода, его расположение, физическое развитие, работа внутренних органов, двигательная активность, дыхание;
• количество и качество плодных вод, чтобы исключить мало- или многоводие;
• размер плаценты, степень ее зрелости и положение;
• расположение пуповины, чтобы исключить обвитие;
• состояние сосудистой системы ребенка и органов мамы для исключения гипоксии.

Ближе к 35-й неделе беременности необходимо еще раз сдать анализы крови на ВИЧ, вирусные гепатиты и сифилис (первый раз они входили в TORCH-комплекс), а также биохимию и мазок на микрофлору. Если их результаты в норме, будущая мама может спокойно ждать родов, приходя на консультацию по составленному графику.

Также в 3 триместре мы проводим кардиотокографию (КТГ). Это безопасный метод функциональной диагностики, который используется для оценки внутриутробного состояния плода. С его помощью можно наблюдать за состоянием здоровья малыша. КТГ помогает вовремя заключить уровень гипоксии плода и в случае необходимости принять решение о проведении экстренных родов.

Новость о том, что в тебе стучит еще одно сердце, всегда волнует. А что, если врач выявил двойное сердцебиение? Это радость вдвойне, однако для будущей мамы и гинеколога – это также двойная ответственность. Женщины с многоплодной беременностью относятся к самой уязвимой группе пациенток касательно развития осложнений. Поэтому посещать врача придется чаще.

Исследований тоже больше:

• Основное исследование женщин с многоплодной беременностью – УЗИ. Когда один плод, плановое ультразвуковое исследование назначается 2-3 раза, но при многоплодии это нужно делать чаще, особенно если есть нарушения в развитии плодов.
• Обязательна регулярная сдача анализов крови и измерение артериального давления. Это важно, чтобы контролировать работу сосудов.
• После 30-й недели визиты к гинекологу становятся еженедельными. Специалист должен исследовать состояние шейки матки чаще, чем при одноплодной беременности, чтобы быть готовыми к преждевременным родам.

Мы не оставим вас наедине со своими переживаниями. В стенах нашей клиники вы в комфортной обстановке сможете пройти медицинское обследование, обнаружить и скорректировать дефицитные состояния, уровень половых гормонов, а также вылечить имеющиеся болезни. Кроме того, у нас есть программы ведения беременности, составленная на основании последних клинических рекомендаций – вы можете обратиться за помощью к акушеру-гинекологу на любом сроке, в том числе во 2 и 3 триместре.

Доверьте нам самое главное - здоровье будущего малыша. Мы позаботимся о том, чтобы вы стали счастливой мамой и получали от волнительного периода беременности только положительные эмоции.