Криптит - проктологическое заболевание, при котором наблюдается воспаление крипт. Это углубления в прямой кишке, напоминающие карманы. По мере того, как развивается воспаление в области заднего прохода, пациента начинают мучать боль. Помимо этого воспаление приводит к сильному дискомфорту, выделению слизи и крови. Данное состояние значительно снижает качество жизни пациента, заставляет испытывать неудобства не только при акте дефекации.
Нередко криптит сочетается с другими заболеваниями кишки. В частности, нередко диагностируется вместе с острым парапроктитом. И не стоит рассчитывать, что воспаление в области анального канала пройдет самостоятельно. Воспаленные крипты начинают опухать, повышается вероятность миофиброза, сужения анального канала, абсцесса прямой кишки.
Все это обуславливает необходимость своевременного лечения криптита. Пациенту нужно сразу обращаться к врачу - как только появляется даже незначительный дискомфорт в области ануса. Это позволяет вовремя обнаружить опасную патологию и провести полный спектр лечебных мероприятий, а также предупредить развитие осложнений.
Симптомы
Симптомы проявляются остро, демонстрируют нарастающий характер.
Основные симптомы криптита:
- боль в области ануса (колющая, тянущая), которая усиливается при дефекации;
- кровь в стуле или на туалетной бумаге, вызванная травмированием слизистой;
- выделения из ануса (они могут быть слизистого или гнойного характера, если присоединяется инфекция);
- зуд и жжение в анальной области;
- отек и покраснение в области заднего прохода;
- общее недомогание и повышение температуры в тяжелых случаях.
Криптит по симптоматике схож с другими болезнями ЖКТ. Поэтому только по симптомам невозможно поставить диагноз. В обязательном порядке нужно провести дифференциальную диагностику.
Причины
Крипты (синусы) располагаются между складками, а под ними находится переходная зона между прямой кишкой и анальным каналом. Смежно - край ануса. Крипты выполняют важную функцию - они необходимы для функционирования анальных желез. Данные железы выделяют секрет, который позволяет безопасно эвакуировать кал из прямой кишки. В случае, если крипты становятся входными воротами для инфекций, развивается бактериальный процесс. И организм реагирует на это воспалением. Так начинается криптит.
Основные причины криптита:
- инфекции (бактерии, вирусы и грибы);
- хронические запоры (затрудненное прохождение каловых масс может привести к механическому повреждению крипт);
- анальные трещины;
- воспалительные заболевания кишечника;
- аллергические реакции (к примеру, на продукты питания или лекарства;
- эндокринные заболевания (в частности, сахарный диабет).
Классификация
Классификация криптита может основываться на различных признаках, таких как причина возникновения, тяжесть течения заболевания и наличие сопутствующих изменений.
Основные типы:
По причине возникновения:
- инфекционный (связан с бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией);
- неинфекционный криптит (может возникать в результате механического травмирования, аллергических реакций или заболеваний, таких как геморрой).
По характеру воспалительного процесса:
- острый (характеризуется внезапным появлением симптомов и выраженным воспалением);
- хронический криптит (длительное течение, возможные рецидивы, проявляется менее выраженной симптоматикой).
По степени тяжести:
- легкий (признаки воспаления минимальны, лечение может быть консервативным);
- тяжелый криптит (наблюдаются выраженные симптомы, возможны осложнения, требующие более серьезного вмешательства).
Эта классификация помогает в выборе тактики лечения и оценке прогноза для пациента.
Возможные осложнения
При отсутствии адекватного лечения возможно развитие следующих осложнений:
- хронический анальный миофиброз (пектеноз): состояние, при котором из-за фиброзных изменений возникает сужение анального канала;
- абсцесс прямой кишки (состояние, при котором возникают гнойные очаги, повышается температура тела);
- свищ прямой кишки (образование сквозного отверстия до промежности).
К какому врачу обращаться?
При первых тревожных симптомах необходимо обратиться к врачу-проктологу.

Диагностика
На первом этапе проктолог собирает анамнез. Доктор фиксирует жалобы, уточняет, имеются ли текущие заболевания ЖКТ. Далее выполняется осмотр промежности, проводится ректальное исследование. По ряду внешних признаков и результатам пальпации выявляются признаки воспаления. Для получения расширенных диагностических данных назначают инструментальные и лабораторные исследования. Наиболее информативны:
- анализы на инфекции;
- общий анализ крови;
- микробиологические исследования мазка;
- анализ кала и мочи;
- колоноскопия (проводится для более глубокой оценки состояния кишечника, если есть подозрения на сопутствующие заболевания;
- ректороманоскопия (эндоскопическое исследование, при котором эндоскоп вводят на глубину 30 см).
Как уже отмечалось выше, криптит напоминает другие заболевания. Поэтому могут быть назначены дополнительные исследования с целью дифференциации болезни от:
- геморроя;
- анальных трещин;
- парапроктита;
- псориаза;
- экземы.
Лечение
Лечение криптита, воспаления крипт, может включать различные подходы в зависимости от степени тяжести заболевания и наличия сопутствующих состояний. Врачи всегда придерживаются индивидуальной тактики.
Консервативная терапия
Пациентам назначают противовоспалительные, обезболивающие препараты для купирования воспаления и улучшения самочувствия. Также для устранения дискомфорта могут быть рекомендованы кремы, гели, мази с антисептиками.
Хороший эффект дают сидячие ванночки с теплой водой. Они обеспечивают снижение выраженности зуда, боли. Также нужно перейти на щадящий режим питания и в полной мере соблюдать правила личной гигиены.
Если выявлены заболевания, передающиеся половым путем, проводится одновременное лечение половых инфекций.
Хирургическое лечение
В случае хронического криптита или появления осложнений (например, абсцессов) может потребоваться оперативное вмешательство. Проводят дренирование гнойных очагов. В отдельных случаях показано удаление пораженных участков.
Хирургическое лечение сочетают с медикаментозной терапией. Также в течение первых лет нужно регулярно посещать проктолога ввиду высоких рисков рецидива.
Прогнозы
Прогнозы благоприятные, если пациент вовремя обратился к врачу, и проведено комплексное лечение.
В случае хронизации воспалительного процесса прогнозы относительно благоприятные. При отсутствии лечения прогноз сомнительный.
Профилактика
Профилактика криптита включает в себя несколько ключевых аспектов:
- Соблюдение гигиенических мер. Это помогает предотвратить инфекции.
- Правильное питание. Следует перейти на рацион, богатый клетчаткойЮ Такой подход способствует нормальному пищеварению и снижает риск запоров, что может уменьшить нагрузку на анальную область.
- Регулярная физическая активность. Умеренные нагрузки помогают поддерживать здоровье кишечника и предотвращает застойные явления.
- Профилактика травм. По возможности следует избегать нетрадиционных способов сексуального удовлетворения, которые предполагает введение в задний проход инородных предметов.
- Регулярные медицинские обследования. Посещать врача нужно чаще (дважды в год), особенно, при предрасположенности к заболеваниям анальной области.
Преимущества Юнион Клиник
- Компетентные врачи-проктологи с большим опытом проведения операций на кишечнике
- Экспертный подход к лечению
- Быстрая постановка диагноза
- Условия повышенной комфортности
- Передовые протоколы лечения с высокой эффективностью
- Разработка мер профилактики заболеваний кишечника
- Удобное расположение клиники в центре Санкт-Петербурга
Список литературы
- Воробьев, Г. И. Основы колопроктологии / Г. И. Воробьев. - Москва, 2006
- Парфенов А. И. Воспалительные заболевания прямой кишки // Медицинский совет. — 2010. — № 3–4.
- Семионкин Е. И. Колопроктология (учебное пособие). — М.: Медпрактика-М, 2004.
- Парфенов А. И. Диагностика и лечение симптомов воспалительных заболеваний кишечника: анальный зуд // Медицинский совет. — 2011. — № 9–10.

