Подтяжка верхней трети лица

Основные виды:

• Эндоскопическая подтяжка верхней трети лица (проводится через малые проколы с помощью эндоскопа, поэтому считается, что это методика минимально травматична, и в числе преимуществ - более быстрая реабилитация).
• Коронарная или открытая подтяжка (классическая операция с разрезом в волосистой части головы, позволяющая устранить избытки кожи и смоделировать контуры).

Виды коронарной подтяжки:

• Стандартная. Хирург получает доступ к структурам тканей через разрез, который выполняют в 5-8 см от линии роста волос. Врач иссекает кожные избытки, фиксирует ткани в приподнятом положении.
• Модифицированная. Хирург получает доступ через разрез, выполняемый на уровне височной зоны.
• Разрез по линии волос на лбу. Может применяться, если у пациента есть залысины в области висков. В этом случае, чтобы не осталось видимых следов вмешательства, врач выполняет все манипуляции через зону, расположенную выше лба.

Подтяжка верхней трети лица проводится пациентам возрастной группы 28-42 года - мужчинам и женщинам. Возможно проведение в более раннем или старшем возрасте - решение принимает хирург в персональном ключе.

Показания:

• опущение бровей;
• наличие морщин на лбу;
• межбровные заломы;
• выраженный избыток кожи;
• птоз и провисание тканей;
• опущение наружного края бровей;
• “гусиные лапки”.

У пациентов старше 45 лет зачастую проявлены возрастные изменения не только в верхней части, но и в нижней. Возможно потеря четкости овала лица, появление брылей на щеках, второго подбородка, морщин на шее. И могут быть показания к СМАС или круговой подтяжке. Решение по операции принимается индивидуально.

Противопоказания к хирургической или эндоскопической подтяжке верхней трети лица:

• онкология;
• опухоли в лицевой области;
• нарушение свертываемости крови;
• острое воспаление;
• инфекционный процесс, требующий купирования;
• сердечно-сосудистые нарушения;
• острое течение заболеваний почек или печени;
• дыхательная недостаточность;
• слишком высокая линия роста волос;
• прогрессирующая алопеция;
• некомпенсированный сахарный диабет;
• беременность и лактация;
• простудные болезни;
• кожные заболевания в зоне предполагаемой операции;
• гипертония, не поддающаяся коррекции;
• психические заболевания.

Подтяжка верхней трети лица выполняется под наркозом. Необходимо получить план предоперационной подготовки, пройти диагностику, отказаться от алкоголя и приема коагулянтов за 1 неделю до пластики.

Диагностика:

• общий анализ мочи;
• клинический и биохимический анализы;
• анализы на инфекции;
• анализ на свертываемость;
• анализ на определение группы крови и резус-фактора;
• ЭКГ;
• флюорография;
• консультация терапевта.

Обследование в диагностическом отделении нашей клиники можно пройти в течение 1 часа. У нас своя лаборатория, поэтому результаты анализов крови и мочи приходят в короткие сроки.

Накануне допускается ужин. Утром завтракать нельзя - визит в клинику строго натощак. Период голодания должен быть не менее 8-10 часов.

Подтяжка выполняется только под наркозом. Пациента размещают в палате стационара клиники, далее проводится контрольный осмотр - хирург делает разметку, отвечает на вопросы. После беседы с анестезиологом пациента переводят в операционную. 

Этапы хирургической подтяжки верхней трети лица:

• антисептическая обработка;
• выполнение разреза по размеченным линиям (длина может достигать 3-5 см);
• отслаивание кожи и тканей лба;
• подтягивание тканей;
• коррекция бровей;
• разглаживание глубоких морщин;
• иссечение избытков кожи;
• фиксация тканей в новом положении с помощью швов;
• наложение повязки.

Этапы эндоскопической пластики:

• антисептическая обработка;
• выполнение разрезов 1-3 см в волосистой части над лбом и/или в области висков;
• введение эндоскопа;
• отслаивание кожи;
• перемещение тканей;
• приподнимание кожи;
• моделирование линии бровей;
• фиксирование тканей в новом положении косметическими швами или фиксаторами.

Длительность: 1-2 часа.

Госпитализация: 1 сутки. 

На этапе выписки из стационара клиники хирург осматривает пациента, дает рекомендации, назначает дату следующего визита. Врач контролирует ход восстановления, оставаясь на связи со своим пациентом.

Реабилитация после подтяжки верхней трети лица занимает 3-6 недель. Швы и фиксаторы снимают на 7-10 день.

Возможны отеки, синяки, снижение чувствительности, ощущение стянутости, умеренная болезненность. Можно делать холодные компрессы, по показаниям врач выписывает обезболивающие. Желательно в первые 2 недели спать с приподнятой головой, избегать физических нагрузок. Нельзя мочить зону операции и пользоваться косметикой. Пациенту следует ограничить пребывание на солнце и пользоваться солнцезащитными средствами.

Окончательный эффект оценивается через 1-2 месяца.