Мужская ринопластика в Санкт-Петербурге

Мужчины реже обращаются к пластической хирургии с целью устранения мелких эстетических несовершенств: например, незначительной асимметрии, опущении кончика. Как правило, пациенты обращаются к хирургу вынужденно — тогда, когда есть выраженные деформации, искривления, влияющие на внешность.

Анатомические особенности мужского носа

Есть анатомические различия, которые учитываются при выполнении мужской ринопластики:

• более массивные кости;
• более толстая кожа (как правило);
• увеличенное количество кровеносных сосудов;
• увеличенный размер носа в целом.

Также следует учитывать, что у мужчин обычно крупнее в целом все черты лица. Поэтому просто сделать тонкий нос или убрать горбинку не всегда так просто, как кажется. Если неправильно рассчитать пропорции, нос будет казаться аномально малым и выделяться своей неестественностью.

Эстетические критерии: что важно для мужского профиля

Для мужского профиля важно сохранение баланса между брутальностью, стандартами красоты и индивидуальными особенностями внешности. Если сделать нос так, как делают женщинам, это может привести к феминизации лица, диспропорциональности и даже карикатурности внешности.

Важно для мужского профиля:

• сохранение крупности носа для того, чтобы другие черты лица выглядели гармонично;
• возможно сохранение небольшой выпуклости спинки, чтобы идеально прямой нос не создавал иллюзию лица-маски;
• менее заостренный кончик носа;
• более закрытый носогубный угол.

Все эти аспекты учитывают хирурги Юнион Клиник при согласовании с пациентом конечного результата.

Почему мужчинам требуется особый подход хирурга

Помимо внешних характеристик также имеет значение то, насколько правильное у пациента дыхание. То есть, хирурги учитывают и эстетические, и медицинские аспекты операции. В ряде случаев проводится комплексная операция — риносептопластика. Она дает возможность добиться и нужной формы носа, и изменения положения носовой перегородки для более свободного дыхания.

Выделяют медицинские и эстетические показания к мужской ринопластике. В ряде случаев выявляются сочетанные показания, и это повод сделать операцию в ближайшее время!

Функциональные показания

Функциональные или медицинские показания говорят о том, что в той или иной степени есть негативное влияние на здоровье, и коррекция костных структур обусловлена именно лечебной необходимостью.

Основные показания:

• гнусавость голоса на фоне искривления перегородки;
• асимметрия крыльев и носовых проходов, что затрудняет проходимость воздуха;
• храп, апноэ;
• хроническая заложенность носа;
• частые рецидивы лор-заболеваний;
• головные боли на фоне выраженных аномалий.

При функциональных показаниях стоит первичная задача — восстановление правильной анатомии носа.

Эстетические показания

Эстетические показания обусловлены несоответствием носа признанным стандартам красоты или же явной диспропорциональностью, влияющей на общее восприятия лица.

Эстетические показания к мужской ринопластике:

• горбинка;
• смещение кончика в сторону;
• разные по размеру ноздри;
• провал спинки;
• нос “картошкой”;
• слишком опущенный вниз кончик;
• асимметрия;
• слишком длинный нос.

Эстетические показания могут носить как врожденный, так и приобретенный характер.

Посттравматическая коррекция

Отдельное направление в пластической хирургии — восстановление носа после травматических повреждений. Например, после ДТП, спортивных или бытовых травм. В этом случае, как правило, требуется более сложная пластика, в том числе, с использованием имплантатов, предполагающая значительное перемещение костных тканей и моделирование формы носа.

Возможно восстановление носа у мужчин даже в сложных случаях, в том числе, если уже была пластика в прошлом.

Даже при наличии медицинских показаний к проведению операции в ряде случаев ее не проводят. В частности, если выявлены абсолютные противопоказания.

Абсолютные противопоказания

Среди противопоказаний:

• нарушение свертываемости крови;
• сахарный диабет;
• психические расстройства;
• онкология;
• почечная или печеночная недостаточность;
• тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
• бронхо-легочная недостаточность.

Эти противопоказания являются абсолютными, так как польза от операции несоизмерима с потенциальными рисками для жизни и здоровья пациента.

Временные ограничения и рекомендации

Помимо абсолютных есть также относительные противопоказания, при нивелировании которых допускается проведение операции.

Временные ограничения:

• нарушение целостности кожных покровов в зоне хирургического вмешательства;
• хронические заболевания в зоне обострения;
• свежие косметологические вмешательства над верхней губой или на смежных с носом участках;
• поражения слизистой внутри носа;
• свежие травмы спинки носа и других структур;
• симптомы ОРВИ/ОРЗ.

Лечащий врач отслеживает динамические изменения, и по мере клинических улучшений вновь рассматривается возможность проведения ринопластики.

Виды мужской ринопластики:

• Ринопластика — операция по устранению внешних несовершенств, врожденных и приобретенных дефектов, влияющих на эстетику лица.
• Септопластика — популярная операция, направленная исключительно на исправление носовой перегородки. Вмешательство не затрагивает внешний вид носа, его габариты и очертания остаются неизменными.
• Риносептопластика — комбинированная хирургическая процедура, объединяющая два направления: устранение дефектов перегородки и изменение эстетических параметров носа за одну операцию.

Закрытая ринопластика: преимущества и показания

При закрытой ринопластике разрез выполняется внутри носа – это ключевая особенность техники. За счет этого нет внешних следов хирургической коррекции. Никто не догадается, что была выполнена мужская ринопластика.

Преимущества:

• скрытый разрез;
• более быстрое восстановление;
• минимальная травматичность тканей;
• почти нулевые риски образования грубых рубцов;
• более быстрое проведение операции.

Закрытая техника применяется тогда, когда не требуется масштабная реконструкция, когда требуется скорректировать локальные эстетические несовершенства, а также исправить положение носовой перегородки.

Открытая ринопластика: когда применяется

Коррекция костей и хрящей проводится через разрез на внешней стороне носа. За счет этого хирург получает максимальный визуальный доступ к внутренним структурам. Эта техника применяется тогда, когда нужно выполнить сложные манипуляции.

Риносептопластика: комплексное решение эстетических и функциональных задач

Риносептопластика —-комплексная операция, которая проводится с целью решения и эстетических, и медицинских задач. Она проводится тогда, когда нужно устранить внешние дефекты и при этом исправить положение носовой перегородки с целью восстановления носового дыхания.

Повторная (ревизионная) ринопластика у мужчин

Повторная ринопластика проводится тогда, когда результат первой операции не устроил пациента, а также в тех случаях, когда случилась травма, и появились новые приобретенные дефекты. Ревизионная ринопластика сложнее, не всегда можно с высокой точностью спрогнозировать результат операции.

Подготовиться к операции можно за 3-7 дней, а также возможно раннее планирование операции на отдаленные даты.

Подготовка к операции предполагает:

• Прохождение консультации и осмотра у пластического хирурга
• Предоперационный чекап
• Подготовка накануне операции

Рассмотрим подробнее каждый этап.

Консультация и 3D-моделирование результата

Консультация пластического хирурга — важный этап подготовки. На этом этапе с пациентом согласовываются основные нюансы операции, будущий результат, методика выполнения коррекции формы и геометрии носа. Можно оценить состояние костных структур, мягких тканей, но все же необходим рентген-снимок.

На этом этапе выполняется 3Д-моделирование будущего результата, чтобы пациент мог заранее увидеть, как будет выглядеть лицо после операции.

Если пациент готов к операции, выдается план предоперационной подготовки.

Необходимые анализы и обследования

Для выполнения мужской ринопластики необходимо пройти стандартный предоперационный чекап:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимические исследования крови;
• анализы на инфекции, сифилис, ВИЧ;
• анализ на определение группы крови и резус-фактора;
• ЭКГ;
• рентген легких;
• рентген носа.

Обследование в Юнион Клиник можно пройти за 1 час — в удобное время и без очередей (в том числе, в утренние часы).

Рекомендации перед операцией

Перед операцией хирург дает дополнительные рекомендации пациенту. Основные рекомендации:

• отказ от алкоголя минимум за 3-5 дней;
• отказ от приема антикоагулянтов за 1 неделю;
• деликатное проведение очищающих процедур с целью исключения раздражения, повреждения кожи;
• исключение приема пищи и воды минимум за 8 часов до операции.

Желательно за день до операции снизить количество потребляемого никотина, минимизировать физические и эмоциональные нагрузки.

Основные этапы мужской ринопластики:

• контрольный осмотр в палате и беседа с анестезиологом;
• перевод в операционную и погружение в наркоз;
• выполнение внутренних или внешних разрезов;
• моделирование гармоничной формы носа: коррекция кончика носа, крыльев и других участков путем перемещения, удаления хрящей, частей костной ткани;
• по показаниям выполнения коррекция носовой перегородки;
• тампонирование, наложение лонгеты;
• перевод в палату.

Обязательно суточное нахождение в стационаре. После ринопластики проводится мониторинг состояния здоровья пациента.

Анестезия и длительность процедуры

Длительность: 1-2 часа (до 3-х часов, если выполняется реконструкция).

Операцию хирург проводит под общим наркозом. Случаи выполнения мужской пластики носа под местной анестезией - редкие. Под местной анестезией возможно проведение несложной септопластики, но обычно для сохранения психологического комфорта мужчины принимается решение о хирургической коррекции под общим наркозом.

Обеспечивается безопасный подбор дозировки анестезии. После пробуждения, как правило, мужчина чувствует себя удовлетворительно, без мучительной тошноты и головокружений. Многие начинают пользоваться смартфоном уже в течение первого часа.

Технические этапы коррекции

Этапы:

• Контрольная оценка состояния здоровья пациента
• Допуск к операции
• Перевод пациента в операционную
• Применение внутривенной анестезии и подключение датчиков мониторинга
• Протоколирование хода ринопластики
• Выполнение пластики носа с применением выбранной методики и с соблюдением мер антисептики, асептики
• Наложение косметических швов
• Контрольная оценка состояния здоровья пациента

Контроль безопасности во время операции

Мужская ринопластика проводится строго по протоколу. За состоянием пациента следят: пластический хирург, операционная медсестра, анестезиолог. В Юнион Клиник применяется современное оборудование для мониторинга жизненно важных показателей.

После мужской ринопластики реабилитация может занимать больше времени, чем после женской пластики.

Это связано с тем, что у мужчин толще кожа, кости, больше сальных желез, и таким образом общий объем травматизма выше.

Первые дни после операции: что ожидать

В первые дни восстановления после операции пациента ожидают отеки, синяки, заложенность носа, гнусавость голоса. Дискомфорт терпимый, но возможно появление выраженного болевого синдрома. На этот случай хирург выписывает пациенту обезболивающее. Как правило, уже с третьего дня реабилитация переносится легче.

В первые дни следует соблюдать осторожность, исключить любое механическое давление на область носа.

Снятие лангеты и швов: сроки

Лангетка и швы снимаются к концу первой недели. Это выполняется в клинике — врач действует деликатно, выполняя антисептическую обработку кожных покровов и оценивает степень заживления тканей.

Ограничения в период реабилитации

Основные запреты в период реабилитации после мужской ринопластики:

• сон на животе;
• посещение бассейна;
• занятия спортом;
• посещение пляжа, солнечные ванны;
• посещение солярия, бани и сауны;
• тепловые и разогревающие процедуры;
• ношение солнцезащитных и корректирующих очков.

Нельзя заниматься спортом, поднимать тяжести, наклоняться, а также следует минимизировать эмоциональные нагрузки.

Когда виден окончательный результат

Окончательный результат после мужской ринопластики оценивается через 8-12 месяцев. Несмотря на то, что к концу второго месяца нивелируется большая часть послеоперационных проявлений, еще могут сохраняться отеки. Из-за этого возникает ощущение припухлости, ложной асимметрии. Пациент может принять такой результат операции как неудовлетворительный, поэтому хирурги рекомендуют не торопиться с выводами и дождаться полного завершения реабилитации.

Стоимость мужской ринопластики в Юнион Клиник в Санкт-Петербурге представлена в прайс-листе. Отметим, что цена зависит от сложности, типа операции и ряда других ключевых нюансов. Не бывает двух одинаковых операций, даже если применяется одна и та же техника. Поэтому ведется индивидуальный расчет исходя из конкретных эстетических задач.

Что входит в стоимость операции

В стоимость операции включены:

• операция;
• послеоперационное наблюдение в течение года;
• перевязки и осмотры.

Дополнительно оплачиваются: предоперационный чекап, анестезия, палата. Вы можете получить детальный расчет стоимости после осмотра — в рамках первичной консультации.