Общий анализ мочи (ОАМ)

Общий анализ мочи (ОАМ) — одно из базовых лабораторных исследований, которое позволяет оценить состояние мочевыделительной системы и организма в целом.

В ходе ОАМ оцениваются:

• Физические свойства: цвет и прозрачность, плотность (удельный вес), объём
• Химический состав: уровень pH (кислотность), наличие белка, содержание глюкозы, присутствие кетоновых тел, билирубин и уробилиноген
• Микроскопия осадка: эритроциты и лейкоциты, эпителиальные клетки, цилиндры, соли и кристаллы, бактерии, грибки, паразиты

Общий анализ мочи рекомендуют в следующих случаях:

• Профилактические осмотры — диспансеризация, медкомиссии, беременность
• Диагностика заболеваний — при симптомах инфекций мочевых путей, почечных патологий, диабета
• Контроль лечения — отслеживание эффективности терапии
• Перед госпитализацией — проводится ОАМ в комплексе стандартного предоперационного обследования
• При жалобах: например, если наблюдается изменение цвета мочи, боли при мочеиспускании, отёки, боли в пояснице

Показания к сдаче анализа — предоперационная подготовка. ОАМ выполняется перед плановыми операциями для оценки общего состояния организма

Другие показания к ОАМ:

• Изменение цвета, запаха или прозрачности мочи
• Болезненное или учащённое мочеиспускание
• Боли в области поясницы
• Появление отёков
• Повышение температуры неясного происхождения

Профилактическое обследование проводится в рамках ежегодной диспансеризации взрослых, а также при проведение медосмотров при трудоустройстве, оформлении медицинских книжек, получении справок для различных учреждений

Стоит сдать анализ мочи при подозрении на заболевания почек и мочевыводящих путей, появление симптомов инфекций мочеполовой системы, выявлении сахарного диабета

Существуют ситуации, при которых результаты общего анализа мочи могут быть искажены. В таких случаях исследование рекомендуется отложить.

Например, лучше перенести сдачу анализа мочи общего во время месячных, так как возможно попадание крови в образец. Рекомендуется сдавать анализ через 2-3 дня после окончания менструации. В экстренных случаях можно использовать тампон при строгом соблюдении гигиены

Если была выполнена цистоскопия, лучше подождать 5-7 дней, катетеризация мочевого пузыря — перенести на 3-5 дней. Нежелательно сдавать анализ мочи после физических нагрузок: интенсивные тренировки накануне могут повлиять на содержание белка. Желательно воздержаться от спорта за сутки до сбора материала.

Приём некоторых медикаментов также может исказить результаты. Антибиотики могут изменить показатели, витамины группы B окрашивают мочу

Не желательно накануне употребление красящих продуктов и алкоголя менее чем за 24 часа

При недостаточном употреблении жидкости показатели концентрации будут завышены — это также стоит учитывать, а также нужно предупредить врача о том, что у вас есть признаки обезвоживания.

В течение суток перед сдачей анализа необходимо убрать из меню продукты, которые влияют на окраску и биохимические показатели мочи: спиртное, овощи с красящими пигментами (свёклу, морковь), пряности и избыток соли. Рекомендуется проконсультироваться с врачом о временной отмене мочегонных средств.

Непосредственно перед сбором материала важно провести тщательный гигиенический туалет половых органов.

Для сбора анализа используйте одноразовый стерильный контейнер.

Правильный сбор биоматериала — важное условие получения достоверных результатов исследования. Соблюдение несложных правил поможет избежать искажения данных.

За сутки до анализа исключите из рациона продукты, окрашивающие мочу (свёкла, морковь, ревень), откажитесь от алкоголя, ограничьте острые, солёные блюда и специи. По согласованию с врачом приостановите приём мочегонных препаратов и витаминов, а также избегайте интенсивных физических нагрузок

Вечером накануне приготовьте стерильный одноразовый контейнер (продаётся в аптеке). Не рекомендуется использовать домашнюю тару

Утром в день сбора проведите тщательный туалет наружных половых органов тёплой водой с мылом. Движения должны быть направлены спереди назад. Тщательно ополосните чистой водой

Процесс сбора выглядит так:

• Собирается первая утренняя порция мочи
• Первые несколько секунд мочитесь в унитаз
• Среднюю порцию (около 50-100 мл) соберите в контейнер, не прикасаясь им к телу
• Остаток выпустите в унитаз
• Плотно закройте крышку контейнера

Доставьте материал в лабораторию в течение 1,5-2 часов. Храните контейнер в прохладном месте, защищённом от света. Не замораживайте образец и избегайте перегрева. Не переливайте мочу из других ёмкостей

Общий анализ мочи с микроскопией осадка — комплексное лабораторное исследование, оценивающее физические свойства, химический состав мочи и клеточные элементы под микроскопом.

Микроскопия осадка:

• Эритроциты (красные кровяные тельца)
• Лейкоциты (белые кровяные клетки)
• Эпителиальные клетки
• Цилиндры различных типов
• Соли, кристаллы
• Бактерии, грибы, слизь

Анализ позволяет диагностировать инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит), заболевания почек (гломерулонефрит, нефротический синдром), мочекаменную болезнь, сахарный диабет, патологии печени, воспалительные процессы в организме.

Вопросами расшифровки занимается врач-терапевт или врач-уролог.

Понимание результатов общего анализа мочи помогает оценить состояние здоровья. Критерии:

• Цвет: в норме от светло-жёлтого до янтарного, темный говорит о заболеваниях печени или обезвоживании, красном - о крови или употреблении свеклы.
• Мутность: при мутности можно говорить о бактериях, инфекциях или скоплениях солей
• Прозрачность: в норме моча должна быть полностью прозрачная
• Удельный вес (плотность): в норме 1,010-1,025 г/л. Повышение может говорить о сахарном диабете или обезвоживании. Понижение —- о почечной недостаточности.
• pH (кислотность): в норме 5,0-7,0
• Белок: в норме отсутствует или следы (до 0,033 г/л). Если повышен, можно заподозрить заболевания почек, воспаление мочевых путей
• Глюкоза: в норме отсутствует
• Билирубин: в норме отсутствует
• Нитриты: в норме отсутствует. Если они обнаружены, возможна бактериальная инфекция мочевыводящих путей
• Микроскопия осадка: лейкоциты в норме до 5 у мужчин, до 10 у женщин. Повышены: воспаление, инфекции (цистит, пиелонефрит, уретрит)
• Эритроциты: в норме или отсутствуют
• Бактерии: в норме отсутствуют
• Слизь: в норме небольшое количество. При повышении можно говорить о воспалительном процессе

Важно знать, что отклонения от нормы не всегда означают развитие заболевания. Результаты оценивает врач с учётом симптомов и других обследований. Однократное изменение показателей может потребовать повторного анализа. Самостоятельная постановка диагноза недопустима

При обнаружении патологических изменений обратитесь к терапевту, урологу или нефрологу для детальной диагностики.

Стоимость общего анализа мочи в Юнион Клиник представлена в прайсе. Вы также можете уточнить цены других услуг при обращении в колл-центр или личном визите в клинику.