Отопластика

Отопластика ушей бывает:

• эстетической;
• реконструктивной.

В первом случае речь идет об улучшении внешнего вида ушей. Например, коррекция лопоухости, природной асимметрии. Реконструктивная отопластика ушей выполняется при необходимости устранения травматических повреждений, рубцовых изменений. Например, после спортивных, бытовых или дорожных травм.

Также относительно объемов коррекции различают:

• одностороннюю (коррекция только одного уха);
• двусторонняя отопластика (пластика двух ушей).

Относительно сложности различают три класса. Первый класс сложности предполагает небольшую коррекцию: например, при разрыве мочки, необходимости удаления рубца. В ряде случаев такая пластика выполняется под местной анестезией. Второй класс сложности предполагает коррекцию лопоухости и других заметных дефектов. Третий класс сложности — сложная реконструкция, при которой нужно восстановить анатомию ушных раковин, нередко она выполняется в несколько этапов.

Отопластика ушей проводится только по эстетическим показаниям. В рамках хирургического вмешательства не оказывается воздействие непосредственно на сам слуховой аппарат, нет опасности для слуха.

Основные показания:

• лопоухость;
• выраженное оттопыривание одного уха;
• разница в размере между ушами и асимметрия положения;
• деформация мочки;
• травматические повреждения раковины на фоне спортивных травм;
• последствия ожогов;
• недоразвитость уха;
• слишком большой размер уха/ушей;
• отсутствие завитка.

Также иногда отопластика проводится с целью модификации внешности. В этом случае объем коррекции и конечный результат обсуждаются в персональном ключе.

Противопоказания:

• иммунодефицитные состояния;
• беременность;
• онкологические заболевания;
• нарушение свертываемости крови;
• обострение психических расстройств;
• острый гнойный или воспалительный процесс в области уха;
• лихорадка;
• признаки ОРВИ/ОРЗ или респираторного заболевания;
• дыхательная недостаточность;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• поражение кожи в области коррекции: псориаз, дерматит и др.;
• некомпенсированный сахарный диабет.

Могут быть и другие противопоказания к отопластике ушей. Решение принимает врач, учитывая результаты осмотра, наличие/отсутствие симптоматических проявлений болезней, а также ожидания пациента относительно результата.

На первом этапе пластический хирург Юнион Клиник выполняет осмотр и обсуждает с пациентом объем коррекции. В большинстве случаев пластика выполняется под наркозом, поэтому врач разрабатывает план предоперационного обследования и согласовывает дату операции. Стоит помнить, что срок действия результатов анализов до 10-30 дней, поэтому лучше сдавать их накануне.

Предоперационный чек-ап:

• анализ мочи;
• клинический и биохимический анализы крови;
• коагулограмма;
• анализы на инфекции и ВИЧ;
• определение группы крови и резус-фактора;
• рентген легких;
• ЭКГ.

В Юнион Клиник обследование пациенты проходят за 1-2 часа. Можно сдать анализы, сразу же сделать рентген и ЭКГ — в комфортных условиях и без очередей.

Перед отопластикой нельзя проводить процедуры и манипуляции, которые могут нарушить целостность кожных покровов в области вмешательства.

В день пластики ушей ничего пить и есть нельзя — период голодание не менее 8 часов.

Отопластика ушей выполняется под наркозом. Пациента переводят в операционную, после чего погружают в состояние седации. Никаких неприятных воспоминаний не остается.

Этапы отопластики:

• антисептическая обработка кожных покровов;
• выполнение разрезов по разметке;
• моделирование желаемой формы/размера или геометрии ушей: по показаниям выполняется уменьшение ушей, меняется их положение и др.;
• фиксирование ушей в правильном положении;
• ушивание раны;
• наложение повязки;
• перевод в палату.

Наиболее эффективный способ коррекции — скальпельный. Можно выполнить пластику любой сложности после рассечения тканей и получения доступа к внутренним структурам. В редких случаях применяется лазерный и радиоволновой способ, но они в большей степени применяются для иссечения грубых рубцов на коже вокруг уха. Непосредственно лопоухость, слишком большие или малые уши скорректировать лазером и радиоволновым ножом не представляется возможным.

Длительность отопластики: 1,1,5 часа. Нахождение в стационаре: 1 сутки.

Швы после операции по пластике ушей снимают через 8-10 дней. В течение этого периода могут быть: отечность, покраснение кожных покровов, болезненность, снижение чувствительности. Это нормальная реакция на хирургическое вмешательство.

Реабилитация занимает 2-3 недели. Основные ограничения:

• запрет на ношение очков, сдавливающих повязок, ободков;
• сон на спине, без наклона головы на прооперированное ухо;
• отказ от мытья головы до снятия швов;
• отказ от посещения бани, сауны, солярия;
• отказ от использования расчесок и других приспособлений, при котором оказывается механическое воздействие.

Результаты отопластики ушей, как правило, заметный сразу. Но стоит понимать, что его нужно оценивать после завершения реабилитационного периода.

Врачи Юнион Клиник в персональном ключе разрабатывают план реабилитации, а также приглашают пациентов на контрольные осмотры. В случае необходимости назначаются антибиотики, обезболивающие препараты, капли для ушей.

Записывайтесь на консультацию к хирургу по вопросу отопластики — в Юнион Клиник в Санкт-Петербурге пластикой ушей занимаются ведущие специалисты, одни из лучших в этой области!