Ожог ногтевой пластины

Ожог ногтевой пластины требует незамедлительного лечения. Это опасное состояние, при котором не просто повреждается ноготь. Нередко образовывается открытая рана, которая становится входными воротами для инфекций. В случае инфицирования могут начаться осложнения, вплоть до угрозы потери фаланги пальца. К тому же при отсутствии своевременного лечения значительно удлиняется срок восстановления. И пластина может не восстановиться в полной мере. Поэтому так важно сразу обратиться к врачу.

Признаки ожога

Если ожог сильный, это будет заметно визуально. Ногтевая пластина деформируется, отслоиться, будут все признаки термического повреждения. Но не всегда ожог пластины визуально похож на тот, который мы привыкли видеть при ожоге кожи. В некоторых случаях реакция на термическое или химическое воздействие может быть не такой явной.

Ожог может случиться как на ногтях рук, так и на ногтях ног.

Основные признаки ожога ногтевой пластины:

• Острая боль в области расположения ногтя
• Чувство жжения
• Изменение цвета пластины (она может как посветлеть, так и потемнеть)
• Ощущение горячести, которое сохраняется в течение долгого времени
• Отслоение ногтя.

Если речь идёт о повреждении ногтя на ноге, то пациенту сложно носить закрытую обувь. Любое соприкосновение пластины с обувью доставляет боль и дискомфорт.

В некоторых случаях болевой синдром настолько сильный, что приходится купировать его с помощью обезболивающих средств.

Причины

Самая частая причина ожога ногтевой пластины - выполнение маникюра и педикюра с использованием гель-лака. Данная технология предполагает использование специальной лампы, которая нагревает нанесенный на ноготь состав. Если передержать руку или неправильно настроить прибор, может случиться термическое повреждение при полимеризации.

Основные причины ожога:

• Слишком долгая сушка под тепловой лампой для полимеризации
• Использование химического состава, повреждающего тонкую пластину ногтя
• Использование агрессивных средств для снятия гель-лака
• Окунание фаланги пальцев в горячую воду (кипяток)
• Неаккуратное использование плойки или других средств для укладки волос

Диагностика

В первую очередь необходимо обратиться к подологу или дерматологу. Если повреждены ногти на ногах, то вопросами лечения диагностики занимается врач-подолог. В случае, если повреждены пальцы рук, то может помочь дерматолог.

Врач выполняет осмотр фаланг определяет количество повреждённых пальцев, степень термического или химического воздействия. Далее принимается решение о проведении диагностики и/или лечения.

Если есть признаки сопутствующих заболеваний, то могут быть назначены:

• Соскоб и посев на грибок
• ХМС по Острову
• Анализ на микроэлементный состав

Лечение ногтевой пластины при ожоге

Даже если требуется диагностика, всё равно проводится первая помощь при ожоге пластины. По показаниям доктор:

• Снимает лаковое покрытие
• Проводит холодные компрессы и ванночки
• Обрабатывает фаланги пальцев антисептическими составами
• Обрабатывает пальцы ранозаживляющими составами
• Выполняет медицинский педикюр/маникюр
• Наносит лечебно-защитные составы

Если высок риск присоединения инфекции, то назначается антибактериальная терапия. Если пациента мучает болевой синдром, то назначаются обезболивающие.

Также для более быстрого восстановления пациенту рекомендовано употребление продуктов, богатых кальцием, цинком, железом.

В некоторых случаях удаётся спасти ногтевую пластину. Но если наблюдается тяжёлое поражение, то может быть выполнено удаление пластины. Решение принимает врач в индивидуальном порядке.

В целом прогноз благоприятный при своевременном обращении к доктору.

Профилактика

Основные рекомендации подологов и дерматологов:

• Отказ от использования гель-лака
• Если всё же пациент хочет использовать гель-лак, то нужно делать перерывы (хотя бы 1 месяц каждые 3-4 месяца)
• Строгое следование правилам выполнения маникюра и педикюра
• Проведение маникюра и педикюра только в профильных салонах (у мастеров, которые прошли соответствующую подготовку)

Список литературы

• Юнусов, О.Т. Современный подход к лечению пациентов с глубокими ожогами / О.Т. Юнусов, Х.К. Карабаев, З.Я. Сайдуллаев, и др. // Достижения науки и образования. - 2019. - №11 (52)
• Алексеев, А.А. Местное консервативное лечение ран на этапах оказания помощи пострадавшим от ожогов: клинические рекомендации / А.А. Алексеев, А.Э. Бобровников, М.Г. Крутиков, и др. // Общероссийская общественная организация «Объединение комбустиологов «Мир без ожогов». – 2014
• Трошкова Алиса, “Подология понятно. Важен каждый шаг. Справочник по проблемам подологии для клиентов и мастеров эстетики”, 2022 г.