Пластика ушей

Отопластика - пластическая операция, целью которой является коррекция формы, положения или размера ушных раковин, а также устранение различных эстетических несовершенств (например, рубцов). Ее проводят мужчинам женщинам всех возрастов, а также детям (при наличии обоснованных показаний).

Есть возможность провести коррекцию мочки, оттопыренных ушей под местной анестезией — если объем небольшой, пластика выполняется амбулаторно. Если же предстоит устранить лопоухость, увеличить или уменьшить размер ушной раковины, в этом случае операцию проводят под наркозом, и пациент в течение суток после оперативного вмешательства остается под наблюдением специалистов.

Показания к операции

Основные показания - эстетические. Внешние характеристики ушей не влияют на остроту слуха и в целом на функционирование лор-органов. Коррекцию проводят с целью устранения внешних несовершенств, достижения гармоничных пропорций. Уши не должны выделяться своими размерами или формами, они должны быть соразмерны носу, подбородку и лицу в целом.

Выполняется пластика как при приобретенных, так и врожденных аномалиях: при макротии (увеличенное в размерах ухо) и микротии (чрезмерно маленькое). Еще один повод обратиться к хирургу — деформация раковин после травм и ушибов.

Основные показания к пластике ушей:

• ухо сатира (эльфийское ухо);
• асимметрия;
• бугорок Дарвина на ушной раковине;
• ухо Вильдермута (аномалия, при которой противозавиток резко выступает над завитком);
• кошачье ухо;
• лопоухость;
• оттопыренные уши.

В большинстве случаев коррекция ушей проводится пациентам старше 18 лет. То есть тогда, когда сформирован орган, и пациент осознанно делает свой выбор в пользу хирургической операции.

Противопоказания

Перед операцией проводится обследование с целью выявления возможных противопоказаний. Хирурги медицинского центра Юнион Клиник внимательны к здоровью пациентов и уделяют этому особое внимание.

Противопоказания к отопластике:

• онкологический процесс;
• сахарный диабет;
• нарушение свертываемости крови и другие тяжелые патологии;
• беременность;
• острые инфекционный процесс;
• отит и другие острые ушные болезни;
• эпилепсия;
• обострение психических расстройств;
• свежие раны и ожоги;
• ОРВИ/ОРЗ;
• дыхательная недостаточность;
• острые сердечно-сосудистые патологии.

После компенсирования временных противопоказаний может быть вновь рассмотрена возможность выполнения коррекции. Не все противопоказания абсолютные.

Для удаления врожденных и приобретенных дефектов, коррекции формы ушей применяются два основных метода: Мустарде и Фурнаса.

Метод Мустарде: когда применяется

Метод Фурнаса. Данный метод предполагает подтягивает хряща и подшивание его к височной кости. Он позволяет нивелировать оттопыренность ушей и их частичную деформацию — то есть, справиться с лопоухостью, а также добиться изменения формы, размера ушей.

Метод Фурнаса: особенности

Метод предполагает уменьшение угла между ушной раковиной и надкостницей. Хрящ подтягивается с помощью нерассасывающихся швов, за счет чего достигается пожизненный результат.

Скальпельная методика часто сочетается с другими методами, так как зачастую требуется не только смещение ушного хряща, но и коррекция поверхности ушной раковины для достижения более гармоничной эстетики.

Реконструктивная отопластика

Реконструктивная отопластика В Юнион Клиник доступна пациентам, которые желают восстановить эстетику своей внешности после перенесенных травм, аутоиммунных заболеваний, ДТП.

В ходе операции выполняется частичное или полное восстановление ушной раковины при наличии повреждений. Реконструкция осуществляется в несколько этапов. Может быть выполнена пересадка кожа, могут быть удалены или наращены хрящи. Вариантов коррекции ушного хряща много.

Подобные операции могут проводиться только опытными хирургами, так как требуют от врача высокой точности и профессионализма. В каждом случае решение о целесообразности и методике восстановления принимается индивидуально в ходе первичной консультации — вы сможете обсудить все нюансы проведения операции с врачом в ходе приема.

Сначала проводится осмотр, определяется цель операции, подбирается оптимальная методика хирургического вмешательства. После этого обговаривается процесс подготовки к процедуре, подробности операции и особенности послеоперационного периода.

Анализы и обследования

Если отопластика выполняется под местной анестезией, достаточно сдать общий анализ крови, коагулограмму и сделать ЭКГ. Если под наркозом, в этом случае выполняется комплексное обследование. Назначают исследования:

• общий анализ мочи;
• клинический анализ крови;
• анализ крови на свертываемость;
• биохимические исследования крови;
• определение группы крови и резус-фактора;
• анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты;
• ЭКГ;
• рентген легких.

Предоперационное обследование в Юнион Клиник может пройти в удобное для себя время и требуется всего 1 час. У нас своя лаборатория. Образцы крови и мочи сразу поступают на исследование, результаты приходят быстро. Это дает возможность подготовиться к пластике за 1-3 дня и выбрать ближайшую дату операции.

Рекомендации за 2 недели до операции

За 1-2 недели до операции следует исключить употребление алкоголя и антикоагулянтов.

Если планируется коррекция под местной анестезией, необходимо отказаться от курения, приема пищи и воды за 4 часа. Если под наркозом, то необходимо явиться в клинику натощак (последний прием пищи и воды допустим накануне вечером).

• контурная пластика
• болевые ощущения
• удаление комков
• формы ушей
• ушей отопластика

Коррекции поддается любой элемент или параметр ушной раковины. Возможно уменьшение размера, изменение формы мочки уха, прижатие или поднятие средней его части и другое.

Все необходимые для коррекции разрезы проделываются в заушной области. Через них осуществляется отслаивание кожи для обнажения хряща, который подвергается контролируемому иссечению. После нескольких надрезов хрящевая ткань теряет свою упругость и легко поддается принудительному моделированию, что позволяет придать уху любую желаемую форму. В случае серьезной деформации на надрезы накладываются саморассасывающиеся швы.

Анестезия: местная или общая?

В большинстве случаев операция проводится под наркозом. Лишь иногда коррекция ушной раковины проводится под местной анестезией - например, если нужно удалить рубцы, деликатно иссечь небольшой объем тканей, зашить мочку ушей — отопластика бывает разной по сложности выполнения.

Этапы хирургического вмешательства

Пациента погружают в наркоз или применяют местную анестезию. Далее пластический хирург выполняет антисептическую обработку и приступает к основным этапам операции:

• выполнение разреза в заушной области;
• моделирование желаемой формы хряща или мочки;
• фиксирование тканей в нужном положении;
• накладывание швов;
• надевание стягивающей повязки.

Длительность и госпитализация

Длительность отопластики: 20-40 минут. Если выполняется сложная реконструкция, может потребоваться до 1 часаа.

При соблюдении всех предписаний врача в течение первого месяца эффект отопластики сохраняется на всю жизнь.

Если была проведена операция под местной анестезией, выписка осуществляется сразу. Если под наркозом - вечером или на следующий день.

Все рекомендации хирург Юнион Клиник дает пациенту на этапе выписки и назначает дату контрольного осмотра.

Первые 72 часа

В первые сутки возможно появление болевого синдрома и дискомфорта. Это нормальная реакция на травмирующий фактор. В большинстве случаев пластический хирург назначает обезболивающие, которые обеспечивают нивелирование дискомфорта. Их можно принимать в течение 3-х дней. Также возможно появление боли на фоне ношения слишком тугой повязки. Может появиться желание снять ее - но это делать категорически нельзя.

1-2 недели: уход и ограничения

В течение 10 дней необходимо выполнять обработку швов. Можно приезжать в клинику или проводить обработку в домашних условиях - это на усмотрение пациента. Швы после отопластики снимают на 8-10 день.

Схема ношения повязки:

• в течение 1 недели: непрерывно, не снимая;
• с 1 по 3 неделю: обязательно ношение в периоды нахождения дома и сна;
• с 3 по 6 неделю: в ночное время (во время сна).

Рекомендации на период реабилитации после операции:

• отказ от ношения очков и использования наушников;
• отказ от проведения распаривающих процедур и посещения бани, сауны, солярия;
• деликатное проведение гигиенических процедур (не затрагивая область шва - голову можно мыть только после снятия швов);
• избегание прямых солнечных лучшей;
• сон на спине (чтобы не было механического сдавливания ушей при боковом положении).

Когда виден окончательный результат?

При соблюдении всех предписаний врача в течение первого месяца эффект отопластики сохраняется на всю жизнь.

Стоимость отопластики представлена в прайс-листе Юнион Клиник. Цена отопластики ушей зависит от категории, сложности и специфики операции.

Что входит в цену

В стоимость входит операция: предоперационный осмотр, непосредственно отопластика, послеоперационное наблюдение.

Отдельно рассчитываются: анестезия, предоперационное обследование.

Точный расчет стоимости отопластики под ключ пациент получает в рамках первичной консультации. Хирург определяет метод, сложность коррекции и делает расчет в персональном ключе.

Юнион Клиник уделяет особое внимание безопасности: начиная от качества предоперационной подготовки и завершая полным контролем на протяжении всего периода реабилитации.

На этапе подготовки проводится предоперационное обследование для исключения противопоказаний. Во время операции ведется непрерывный мониторинг с применением современного анестезиологического оборудования, а также состояние пациента отслеживают врач-анестезиолог и медицинская сестра.

Статистика осложнений: менее 3%. Если пациент соблюдает все рекомендации хирурга, вероятность осложнений менее 1%.