Пластика век

Еще совсем недавно при проведении пластики век хирурги занимались только ликвидацией избытков кожи и грыжами век. Но современные возможности коррекции позволяют сделать гораздо больше. Перед врачом теперь стоит задача формирования плавного перехода щеки в область века, устранения недостатков нижнего века (носослезные борозды, мешки, провалы и т.д.). Подобный эффект достигается путем перемещения клетчатки жировых пакетов в зону носослезных борозд, вместо их удаления. Благодаря этому восстанавливается естественный контур нижнего века, свойственный молодому и здоровому лицу.

В зависимости от сложности, показаний и количества текущих проблем может быть проведена блефаропластика следующего вида:

• Стандартная (нижняя или верхняя) – предполагает обычное удаление жировых грыж и лишней кожи с верхних или нижних век;

• Пластика «восточных век» - предусматривает не только удаление нависаний верхнего века, но и устранение эпикантуса с созданием характерной европейской складки;

• Трансконъюнктивальная нижняя блефаропластика – операция по ликвидации жировых грыж нижнего века через незаметные внутренние разрезы.

• Жиросохраняющая нижняя блефаропластика – предполагает пластику нижнего века, при которой жировые грыжи используются для коррекции контуров нижнего века (ликвидация западений носослезной борозды).

За несколько (4-5) дней до операции проводится комплексное предоперационное обследование пациента, которое включает лабораторные и общеклинические исследования, а также консультацию офтальмолога, в случае необходимости.

В предоперационный комплекс входят:

• общий анализ крови и мочи;

• анализ на свертываемость крови;

• анализы на гепатиты, сифилис, ВИЧ;

• определение ряда биохимических показателей: глюкозы, общего белка, билирубина и некоторых других;

• флюорография;

• ЭКГ.

Если есть хронические патологии или признаки воспалительного, инфекционного, опухолевого процесса, пластический хирург может назначить расширенное обследование с целью получения объективной оценки здоровья пациента. Перед хирургическим вмешательством важно убедиться, в отсутствии противопоказаний и оценить возможные риски!

Перед проведением вмешательства проводится консультация с пластическим хирургом медицинского центра «Юнион Клиник», в ходе которой выявляются проблемные области, обсуждается целесообразность проведения процедуры. Также определяется необходимость проведения дополнительной коррекции и методика выполнения манипуляций:

• Кантопексия;

• Липофилинг носослезной борозды и области век;

• Кантопластика;

• Бандажирование слезной железы.

Верхняя блефаропластика

Верхняя блефаропластика является одной из самых распространенных операций по пластике век. Она позволяет устранить избыточную кожу и псевдо грыжи. Продолжительность операции редко составляет более 40 минут. Для проведения всех необходимых манипуляций достаточно использования местного обезболивания, но при определенных условиях и по желанию пациента может применяться и общая анестезия. Процедура выполняется в амбулаторных условиях, поэтому уже через несколько часов Вы можете отправляться домой.

Рубец небольшого разреза, необходимого для удаления лишней кожи, скрывается в складке верхнего века. На разрез накладываются аккуратные швы, которые могут быть сняты только по завершению 4-х суток. Уже через 1 день после этого можно свободно пользоваться макияжем.

Состояние верхнего века полностью приходит в норму через 45-50 дней, именно в это время Вы сможете оценить окончательные результаты коррекции.

Нижняя блефаропластика

Виды нижней блефаропластики:

• жиросберегающая;

• классическая.

Жиросберегающая предполагает небольшой разрез под ресницами, выходящий за край глазной щели не более чем на 5 миллиметров. Через это сформированное отверстие аккуратно отслаивается кожа для получения доступа к круговой глазной мышцы. Волокна этой мышцы, которые располагаются над грыжами, разводятся при помощи хирургических инструментов, после чего удаляется сама грыжа, избыток кожи и накладываются швы.

Круговая глазная мышца разрезается в районе уголка глаза. По ней выделяют грыжи и аккуратно их перемещают в области дефицита мягких тканей (носослезные борозды). После этого перемещенный жир фиксируют саморассасывающимися швами. Завершается процедура также, как и классическая.

Все виды нижней блефаропластики могут выполняться под местным наркозом. При необходимости и по желанию пациента можно использовать общую анестезию. Манипуляции не требуют обязательной госпитализации, поэтому после непродолжительного послеоперационного наблюдения пациент может отправляться домой.

Блефаропластика нижнего века может комбинироваться с липофилингом периорбитальной области, кантопексией, кантопластикой и прочими манипуляциями.

Трансконъюнктивальная блефаропластика

Трансконъюнктивальная блефаропластика может быть выполнена только в случае нормального тонуса кожи век при отсутствии явных возрастных изменений. Как правило, операция проводится под местным наркозом. Классический вариант данной процедуры предполагает удаление жировых грыж. При этом основанием для назначения данного метода является отечность нижних век, наличие «мешков» под глазами, повышенная эластичность кожи. Лишние жировые отложения удаляются через скрытые (внутренние) 3-4-миллиметровые проколы конъюктивы. Накладывание швов на небольшие отверстия не требуется, поэтому общая продолжительность операции составляет менее получаса.

Жиросберегающая трансконъюнктивальная блефаропластика предполагает перераспределение клетчатки отделенных жировых пакетов. Данный способ коррекции применяется в случае выраженной носослезной проекции. Провал борозды заполняется свободными жировыми отложениями, в результате чего формируется более плавный и «молодой» контур век. Все разрезы при такой трансконъюнктивальной блефаропластике проводятся только на внутренней поверхности нижнего века. Через них врач получает доступ к жировым грыжам, скрытым под мышечными волокнами. После чего, в соответствии с планом операции, они удаляются или перемещаются в необходимую область, а затем фиксируются посредством наложения рассасывающихся швов. На внутренний разрез также накладывается шов. Общая продолжительность манипуляция достигает 1 часа. После завершения пациенту необходимо находиться под стационарным наблюдением в течение 3-4 часов и в случае отсутствия каких бы то ни было осложнений можно возвращаться домой.

Сангапури («восточные веки»)

Как известно, строение век восточного типа имеет некоторые отличия от европейских. Именно с этим и связаны особенности операции сангапури. Вмешательство предполагает устранение эпикантуса. Методик его ликвидации очень много и каждый пластический хирург выбирает наиболее подходящий из них на основе физиологический особенностей пациента и собственных предпочтений. Устранение эпикантуса влечет за собой расширение («европеизацию») глазной щели. После этого ликвидируются жировые отложения верхних век и формируются складки. Избыточная кожа деликатно удаляется, а на разрезы накладываются аккуратные швы.

Хирургическое вмешательство осуществляется в амбулаторных условиях и может занять 1-2 часа времени. Реабилитация и длительная госпитализация не требуется. Швы могут быть сняты не ранее, чем через 4 дня.

При выборе того или иного метода пластики век пластический хирург должен опираться не только на пожелания клиента, но и на свой практический опыт, квалификацию. Поэтому крайне важно подобрать хорошего специалиста для проведения операции. Медицинский центр «Юнион Клиник» приглашает Вас оценить безупречную работу наших врачей.