Пластика живота

Для моделирования контуров, удаления лишней кожи и жира применяются различные техники. Хирурги Юнион Клиник определяют тактику коррекции передней брюшной стенки, учитывая выраженность дефектов, пожелания пациента и состояние кожных покровов.

Основные виды абдоминопластики:

• классическая;
• мини;
• липоабдоминопластика.

У каждого метода есть свои показания, своя специфика проведения, поэтому нет универсальных рекомендаций. Хирурги следуют принципам персонифицированного подхода.

Классическая абдоминопластика

При классической абдоминопластике горизонтальный разрез выполняется в виде улыбки над лобком. Таким образом, в последующем шрам надежно скрывается по линии нижнего белья. Врач получает максимальный доступ и имеет возможность иссечь большой кожный “фартук”, излишки жировой ткани, сделать менее заметными растяжки, перенести пупок, удалить пупочную грыжу и устранить другие патологии.

Классическая абдоминопластика не предполагает воздействие на внутренние органы – ведется работа только с передней брюшной стенкой, мышцами, жировой прослойкой и кожей живота. Как правило, результаты после операции впечатляют своей выраженностью.

Миниабдоминопластика

Миниабдоминопластика выполняется через меньший разрез и предполагает работу только с кожно-жировой прослойкой. В рамках данной операции возможно удаление выпирающего животика, моделирование ровных и пропорциональных контуров. Но, например, перенести пупок данная методика не позволяет.

Липоабдоминопластика

Липоабдоминопластика явялется комбинированной операцией, в ходе которой врач сначала выполняет липосакцию, а затем корректирует форму живота. Сочетанная технология позволяет уменьшить объем живота и боков, справиться с жировыми ловушками, устранить диастаз прямых мышц, растянутую кожу и добиться заметного лифтинг-эффекта. Идеальный рельеф живота – это возможно!

Пластика живота может выполняться по медицинским и эстетическим показаниям.

Основные показания к абдоминопластике(*):

• большой кожный “фартук”;
• складки на животе;
• деформация пупка;
• жировые ловушки и неровный рельеф;
• растянутость и дряблость кожи;
• нечеткость контуров талии;
• опущение живота;
• избыток жировой ткани;
• расхождение стенок брюшных мышц;
• широкие и грубые растяжки (стрии);
• возрастные изменения.

Чаще всего пластика проводится женщинам после беременности и родов. Она обеспечивает восстановление прежней красоты и привлекательности фигуры за 1 вмешательство —- без жестких ограничений по питанию и длительных косметологических процедур.

И женщинам, и мужчинам операция часто проводится после бариатрического лечения и резкой потери массы тела. Как правило, абдоминопластику проводят на завершающем этапе лечения – тогда, когда достигнут желаемый вес, и необходимо привести в порядок эстетику живота, ушить диастаз мышц. Но отметим, что пластика живота не проводится с целью похудения. В дополнение

(*) Информация основана на клинических рекомендациях Минздрава РФ и международных протоколах

Основные противопоказания к операции (*):

• большая или экстремально малая масса тела;
• беременность или планирование беременности в ближайший год;
• сахарный диабет;
• нарушение свертываемости крови
• острые сердечно-сосудистые заболевания;
• легочная, почечная или печеночная недостаточность;
• обострение психических расстройств;
• наличие свежих ожогов в брюшной области;
• онкология;
• воспалительный или инфекционный процесс

Решение о проведении абдоминопластики принимает пластический хирург Юнион Клиник после осмотра и получения результатов предоперационной подготовки. Рекомендуется проходить чек-ап непосредственно перед пластикой, так как некоторые результаты актуальны только в течение 10-30 дней.

(*) Информация основана на клинических рекомендациях Минздрава РФ и международных протоколах

Подготовка к операции предполагает три основных этапа:

• прохождение осмотра и предоперационного чек-апа;
• консультация анестезиолога и получение доступа к операции;
• подготовка непосредственно к госпитализации.

Юнион Клиник располагает своей клинико-диагностической базой, поэтому быстро подготовиться к операции, получить врачебный допуск и выбрать дату пластики живота.

Анализы перед абдоминопластикой

Абдоминопластика проводится под наркозом, это полноценная операция, поэтому в обязательном порядке каждый пациент проходит предоперационную подготовку.

В программу обследования обычно включают:

• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Анализ на свертываемость
• Исследование на сифилис, гепатиты, ВИЧ
• Биохимические исследование: определение в венозной крови уровня глюкозы, билирубина, АЛТ и ряда других показателей
• ЭКГ
• Флюорография

В некоторых случаях назначается УЗИ брюшной полости, а также врач может направить на другие исследования, если имеются признаки развития острых или хронических заболеваний.

Консультация анестезиолога

Непосредственно в день операции с пациентом проводит консультацию врач-анестезиолог. Он знакомится с результатами исследований, задает уточняющие вопросы, при необходимости выполняет осмотр и дает допуск к операции.

Консультация обычно проводится в палате, дополнительно записываться к врачу не нужно. Анестезиолог находится рядом с пациентом на всех этапах операции и контролирует его состояние после пробуждения в палате.

Рекомендации за неделю до операции

За неделю до операции следует отказаться от проведения косметологических процедур, приема антикоагулянтов, приема алкоголя и курения, а также избыточных физических нагрузок.

Кожа в зоне коррекции должна быть без повреждений и открытых ран. Также следует приобрести компрессионное белье.

Основные этапы абдоминопластики:

• погружение в наркоз;
• обработка кожи антисептическим составом;
• выполнение разреза по линии бикини;
• основные манипуляции в ходе операции: иссечние избыточной кожи и жира, коррекция нижней части живота, нивелирование растяжек, формирование четкой талии и др.;
• наложение швов и стерильной повязки.

Длительность операции – около 1,5-2 часов (в зависимости от объема вмешательства).

Как правило, пациент находится в стационаре клиники в течение суток. Если была проведена мини-абдоминопластика, возможна выписка к вечеру.

На этапе выписки врач Юнион Клиник дает индивидуальные рекомендации пациенту, назначает дату контрольного осмотра. Швы снимают на 7-12 день.

Результат абдоминопластики:

• ровный и плоский живот;
• до -6 см в объеме талии;
• красивый и эстетичный вид пупка;
• исчезновение жировых ловушек
• разглаживание стрий, растяжек;
• устранение грубых рубцов;
• устранение асимметрии и неровностей;
• более выраженные пропорции фигуры;
• эффект омоложения и лифтинга;
• восстановление мышц живота

Если следить за своим весом и питанием, следовать принципам умеренности физических нагрузок, то результат пластики живота сохранится на долгие годы.

Восстановление после абдоминопластики может занимать до 2-х месяцев. В течение этого времени действуют основные ограничения — необходимо строго соблюдать рекомендации пластического хирурга.

Первые дни после операции

В первые несколько дней после пластики живота появляются отеки и синяки. Это нормальная реакция организма на вмешательство в области нижней части живота. Также многие отмечают снижение чувствительности кожи ниже пупка. Данное состояние может считаться нормой.

В первые дни необходимо соблюдать спокойный режим дня, отказаться от подъема тяжестей и по возможности минимизировать физическую активность. Можно ходить, прикладывать холодный компресс, приступить к дистанционной работе (если это позволяет ваша сфера деятельности).

Ношение компрессионного белья

Ношение компрессионного белья позволяет избежать таких осложнений, как венозный застой, отечность, тромбозы. Как правило, их надевают поближе к бедру, чтобы было создано оптимальное градуированное давление. Подбирается белье индивидуально и еще на этапе планирования операции.

Когда можно заниматься спортом

Начать заниматься спортом можно не ранее, чем через месяц. Дает допуск врач, учитывая скорость заживления тканей, состояние рубца, общее самочувствие пациента.

Рекомендованный срок - через 2 месяца, когда окончательно заживут ткани.

Возможные осложнения и их профилактика

Если операцию опытный пластический хирург, врач высшей категории, а пациент со своей стороны выполняет все рекомендации, вероятность развития осложнений приближаются к нулевым показателям (менее 1% из общеклинической практики).

Возможные осложнения в послеоперационном периоде:

• появление келоидного рубца;
• нагноение раны;
• некроз тканей по линии живота и пупка;
• снижение чувствительности кожи.

Если что-то беспокоит, лучше пройти внеплановый осмотр — отделение пластической хирургии Юнион Клиник работает без выходных.

Врачи с целью снижения развития осложнений назначают регулярные осмотры. Гарантия того, что весь период реабилитации вы будете проходить под наблюдением своего врача, является дополнительным фактором снижения рисков.

Что входит в цену операции

Стоимость операции складывается исходя из сложности хирургического вмешательства и объема оказываемых медицинских услуг.

Составляющие цены:

• предоперационное обследование;
• анестезия;
• выбор палаты;
• операция (объем, методика, категория сложности).

Точный расчет цены пластики живота пациент Юнион Клиник получает на этапе первичной консультации — после беседы с хирургом, осмотра и обсуждения желаемых результатов.