Платизмопластика

Виды платизмопластики:

• Латеральная (корсетная). Доступ врач получает через разрезы за ушами. Подтягивается и фиксируется боковая часть платизмы, устраняются брыли, возрастные изменения нижней трети лица и шеи.
• Медиальная (центральная). Коррекция выполняется через небольшой разрез под подбородком. Края платизмы сшиваются по средней линии. Результат - устраняется провисание кожи.
• Комбинированная. Совмещаются латеральная и медиальная методики - такая операция проводится при выраженных возрастных изменениях.

По показаниям может быть проведена мини-платизмопластика. Она предполагает небольшой объем коррекции, проводится при начальных признаках старения.

Также отдельно выделяют такую методику, как эндоскопическая платизмопластика. Это современная технология, которая предполагает проведение хирургических манипуляций с использованием эндоскопа. Метод отличается меньшей травматичностью и более быстрым восстановлением.

Чаще всего операцию по подтяжке шеи проводят пациентам в возрасте 40-55 лет.

Показания к платизмопластике:

• провисание тканей;
• дряблость кожи шеи;
• кольца Венеры»;
• наличие выраженных мышечных тяжей (полос) на шее;
• потеря контура подбородка;
• потеря четкости овала лица и нижней трети подбородка;
• наличие двойного подбородка;
• морщины;
• травматические изменения;
• асимметрия.

Платизмопластика проводится мужчинам и женщинам старше 18 лет. Верхних возрастных рамок нет: чем старше пациент, тем больше показаний к комплексной операции. Например,возможна сочетанность со СМАС-лифтингом или фейслифтингом. Изолированная платизмопластика проводится только в тех случаях, когда не других эстетических проблем, и нужно скорректировать только шею.

Противопоказания к платизмопластике:

• острые и хронические инфекционные заболевания;
• нарушения свертываемости крови;
• гипертония;
• дыхательная недостаточность;
• онкологические заболевания;
• сахарный диабет;
• острые заболевания печени и почек;
• беременность и период лактации;
• возраст до 18 лет;
• выраженное ожирение;
• психические расстройства.

На первом этапе пациента ожидает консультация с пластическим хирургом. В рамках первичной встречи проводится осмотр, обсуждается результат, выбирается метод операции, рассчитывается стоимость.

Далее пациент проходит обследование:

• анализ мочи;
• коагулограмма;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализы крови на гепатит B и C, сифилис, ВИЧ;
• определение группы крови и резус-фактора;
• ЭКГ;
• флюорография.

За 10 дней до операции нужно прекратить прием препаратов, разжижающих кровь (например, аспирина). За 7-10 дней отказаться от алкоголя, чтобы снизить риски осложнений.

Визит в клинику в день платизмопластики строго натощак. Последний прием пищи и воды - минимум за 8-10 часов. Допускается легкий ужин накануне.

Пациент размещается в палате, предоставляются одноразовые принадлежности. Далее проводятся консультации с пластическим хирургом и анестезиологом. Врачи еще раз убеждаются в отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству.

После этого пациента переводят в операционную и сразу погружают в наркоз. Этапы платизмопластики:

• антисептическая обработка;
• выполнение разрезов под подбородком и/или за ушами;
• получение доступа путем отслаивания кожи;
• коррекция платизмы (поверхностной мышцы шеи);
• подтяжка кожи;
• удаление излишков кожи;
• моделирование красивых контуров;
• наложение косметических швов;
• перевод в палату.

Длительность платизмопластики: 1-2 часа.

Нахождение в стационаре: 1 сутки.

Если платизмопластика выполняется в рамках комплексной операции, она может занять до 3-х часов. Например, если выполняется липосакция подбородка, круговая подтяжка лица.

Реабилитация после платизмопластики обычно занимает 2-4 недели. Срок восстановления зависит от объема вмешательства.

Швы снимают на 7-11 день.

В первую неделю могут наблюдаться отеки, синяки, возможно появление чувства натянутости шеи. Пациенту рекомендуется ношение компрессионной повязки в течение 5-7 дней для уменьшения отечности и фиксации ткани.

Основные запреты на период реабилитации:

• сон на животе;
• занятия спортом, йогой и фитнесом;
• нанесение макияжа на область шеи;
• резкие наклоны и повороты головой;
• проведение распаривающих процедур;
• посещение бани, сауны.

Окончательный результат оценивается через 1-3 месяца. Шея становится более контурированной, разглаживаются мелкие морщины, устраняется второй подбородок. 

Эстетический эффект сохраняется в течение 5-12 лет. Многое зависит от ухода за кожей, а также от ее особенностей. Для поддержания результата следует регулярно проводить косметологические процедуры: аппаратные, инъекционные.