Вторичная ринопластика

Повторная ринопластика, как правило, проводится не ранее, чем через год после первой операции.

Это обусловлено двумя основными причинами. Во-первых, окончательный результат можно оценить к концу первого года. До этого еще возможны изменения. Во-вторых, необходимо, чтобы сформировалась рубцовая ткань, зажили костные структуры. На это уходит примерно год.

Основные противопоказания:

• аутоиммунный процесс;
• сахарный диабет;
• нарушение свертываемости крови;
• онкология;
• свежие раны и рубцы;
• недостаточность хрящевой и костной ткани;
• некомпенсированные заболевания внутренних органов и систем.

План предоперационной подготовки составляет пластический хирург в индивидуальном порядке.

Стандартный комплекс:

• рентген носа;
• общий и биохимический анализы крови;
• исследования на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
• определение группы крови и резус-фактора;
• коагулограмма;
• ЭКГ;
• флюорография.

Могут быть назначены дополнительные исследования, если есть признаки лор-заболевания, офтальмологической болезни или других патологий, при которых недопустимо хирургическое вмешательство. В день проведения вторичной ринопластики ничего есть и пить нельзя. Последний прием пищи - за 8-12 часов до визита в клинику.

Пациента переводят в операционную и погружают в наркоз. Никаких неприятных впечатлений не остается, пациент не испытывает боли.

В зависимости от того, что именно нужно исправить, какого результата необходимо достичь, пластический хирург выполняет те или иные манипуляции. Проводится операция открытым или закрытым способом. Врачи стараются прибегнуть к закрытой технике - в этом случае доступ они получают через небольшой разрез внутри ноздри. Но, если требуется сложная костная пластика, устранение большого числа дефектов, как правило, применяется открытая техника. Она предполагает выполнение разреза по колумелле (горизонтально под крыльями носа). В этом случае пластический хирург получает максимальный доступ к внутренним структура и может выполнить сложные манипуляции с целью моделирования желаемых форм, размеров, контуров носа.

Этапы:

• антисептическая обработка кожных покровов;
• выполнение разрезов и получение доступа к структурам;
• отслаивание мягких тканей с целью обнажения костей и хрящей;
• моделирование красивых контуров носа и устранение эстетических несовершенств;
• наложение швов и лангеты.

Длительность: 1-2 часа в зависимости от объема.

Пациента наблюдают в течение суток в стационаре. Выписка - на следующий день.

Занимает реабилитация больше времени. В среднем: 1-3 месяца в зависимости от объема коррекции.

Основные рекомендации на период восстановления:

• сон только на спине;
• исключение любого механического воздействия, сдавливания, надавливания на нос;
• отказ от проведения тепловых, массажных процедур, а также косметологических инъекционных процедур в области лица;
• проведение микротоковой терапии согласно рекомендациям доктора;
• проведение антисептической обработки кожи по назначению врача;
• половой покой;
• отказ от занятий фитнесом, спортом, от экстремальных аттракционов;
• отказ от посещения солярия и пляжа;
• сбалансированные физические нагрузки (пешие прогулки, легкая гимнастика без наклонов головы).

Индивидуальные рекомендации пластический хирург даст на этапе выписки. Швы снимают на 8-12 день. В течение восстановительного периода нужно приходить на контрольные осмотры - не пропускайте их!

Результат вторичной ринопластики: красивый, пропорциональный нос, который гармоничен относительно лица. Главное - соблюдать все рекомендации доктора и не допускать травматизации носа. Многие осложнения после ринопластики вызваны именно механическим воздействием на ткани!