Пренатальный скрининг

Различают инвазивные и неинвазивные методы пренатального скрининга. Все женщины в обязательном порядке проходят неинвазивный скрининг.

Первый триместр:

• Ультразвуковое исследование. Врач ультразвуковой диагностики оценивает развитие плода, фиксирует в протоколе копчико-теменной размер (КТР)
• Анализ крови из вены на определение показателей β-ХГЧ и PAPP-A
• Анализ мочи
• Клинический и биохимический анализы крови
• Анализы на инфекции, гепатиты, ВИЧ
• Гормональные исследования

Второй триместр:

• Анализ мочи
• Клинический и биохимический анализы крови
• УЗИ: врач измеряет окружность головы и живота, длину бедренных и плечевых костей, исследует анатомию внутренних органов малыша, оценивает структуру и положение плаценты, измеряет длину шейки матки и определяет объем околоплодных вод. На основании этих показателей рассчитывают приблизительную массу плода и сравнивают полученные данные с нормами
• Анализы на гормоны (при необходимости)

Третий триместр:

• Анализ мочи
• Клинический и биохимический анализы крови
• Кардиотокография (КТГ). Датчики фиксируют частоту и ритм сердцебиения плода, активность маточных сокращений и интенсивность движений малыша.
• УЗИ. Измеряют длину основных костей, размеры головы и грудной клетки, окружность живота; оценивают состояние внутренних органов, положение плода, степень зрелости, толщину и расположение плаценты, состояние пуповины и шейки матки, объем околоплодных вод.
• Допплерография. Необязательный, но рекомендованный метод, позволяющий проверить, достаточно ли проходит к плоду питательных веществ и кислорода

Что касается инвазивных исследований, то они проводятся только при наличии обоснованных показаний и только при рисках. Золотой стандарт для подтверждения хромосомных нарушений —-биопсия ворсин хориона, амниоцентез, кордоцентез. Так как есть риски осложнений, проводят анализы только после оценки пользы и потенциальных угроз.

Пренатальный скрининг может быть отложен, если женщина себя плохо чувствует, выявлены респираторные или иные заболевания, при которых следует приоритетно заниматься вопросами восстановления здоровья.

Но абсолютных противопоказаний нет и не может быть. Пренатальный скрининг следует в обязательном порядке, даже если кажется, что все в порядке!

В Юнион Клиник в Санкт-Петербурге созданы комфортные условия для будущих мам. Можно пройти обследование за 1 визит, выбрав удобное время для визита. Если мучает утренний токсикоз, можно прийти в дневные или вечерние часы, но соблюдая правила подготовки к сдаче анализов.

На первом этапе пациентка сдает анализы крови и мочи в процедурном кабинете. Далее, чтобы не испытывать чувство голода, можно что-то перекусить. Далее выполняется УЗИ и допплерография. Как правило, ультразвуковое исследование занимает около 15-20 минут. Врач не только изучает и фиксирует диагностические данные, но и дает возможность будущей маме увидеть малыша на мониторе УЗ-аппарата. По желанию специалист делает снимки плода, а также определяет пол (после 12 недель).

На завершающем этапе пациентке необходимо посетить врача-гинеколога вместе с полученными результатами всех исследований. Гинеколог-акушер делает заключение, оценивает возможные риски и угрозы или же, наоборот, устанавливает их отсутствие. Это важно! Не пытайтесь самостоятельно дать оценку результатам — это в компетенции врача-гинеколога!

В первую очередь нужно понимать, что в ряде случаев понятие “плохой” результат является относительным. Женский организм достаточно уязвим, и в течение беременности испытывает колоссальные нагрузки. Поэтому возможны отклонения в показателях крови, мочи, возможна нехватка витаминов и микроэлементов, а также развитие анемии и других состояний. Поэтому не стоит беспокоиться и искать информации в интернете.

С результатами анализов необходимо обратиться к акушеру-гинекологу Юнион Клиник. У нас работают замечательные врачи, одни из лучших в Санкт-Петербурге специалистов в области гинекологии и акушерства. В случае получения “плохих” результатов может быть собран консилиум, возможно быстрая пересдача анализов и проведение контрольного УЗИ. В стенах нашей клиники будущая мама получает необходимую медицинскую помощь. Если действительно будут выявлены угрожающие состояния, в этом случае будет рассмотрена возможность госпитализации в профильный стационар — вы будете окружены заботливыми специалистами, которые сделают все возможное для сохранения вашего здоровья и здоровья будущего малыша.

Но срочная госпитализация требуется редко. Если женщина регулярно посещает гинеколога, сдает анализы, делает УЗИ по графику, в этом случае риски и предрасположенности выявляются еще на ранних этапах. И врачи Юнион Клиник действуют на опережение: назначают лекарственную терапию, проводят контрольные мероприятия, разрабатывают план питания, дают рекомендации по коррекции образу жизни. Это дает возможность в течение коротких сроков нивелировать часть угроз.

Доверьтесь врачам Юнион Клиник — мы позаботимся о том, чтобы ваша беременность стала временем приятного ожидания встречи с малышом!