Промывание среднего уха

Статистика по заболеваниям среднего уха у взрослых более оптимистичная, чем у детей.

Заболевания среднего уха, включая хронические формы, составляют до 5-10% всех обращений по проблемам с ухом.

Примерно 1-2% взрослых сталкиваются с острым средним отитом в течение года.

Хронический средний отит встречается у 1-3% населения в целом.

Промывание среднего уха показано в следующих случаях:

• острый или хронический средний отит (с наличием жидкости или гноя в ухе);
• евстахиит (воспаление слуховой трубы, приводящее к нарушению дренажа и накоплению жидкости в среднем ухе);
• длительные воспалительные процессы, требующие удаления патологического содержимого;
• длительные воспалительные процессы, требующие удаления патологического содержимого;

Также промывание среднего уха показано перед хирургическими вмешательствами. Очистка полости уха перед операцией выполняется с целью предотвращения инфекции.

Перед процедурой врач собирает анамнез. Уточняются симптомы, история заболевания, возможные аллергии. Далее выполняется осмотр. Врач проводит отоскопию для оценки состояния барабанной перепонки и окружающих тканей.

При необходимости может быть назначено дополнительное обследование, такое как аудиометрия или рентгенография.

Может быть применена местная анестезия.

Пациента укладывают на бок (это позволяет жидкости свободно вытекать из уха). Врач очищает наружный слуховой проход от видимых загрязнений. Далее используется шприц или ирригатор. С помощью инструмента вводится теплый физиологический раствор - медленно и деликатно. Если повреждена и перфорирована барабанная перепонка, то вводится раствор через нее.

Если нужно вымыть патологическое содержимое, может быть использован инструмент, способный подавать изотонический раствор под давлением.

После введения жидкости используется отсос - он удаляет загрязнения и жидкость из уха.

Длительность: 5-15 минут.

Врач наблюдает за состоянием слухового прохода и барабанной перепонки во время всего процесса.

Жестких ограничений нет. После промывания пациент остается под наблюдением, доктор проводит контрольный осмотр и дает персональные рекомендации. По показаниям отоларинголог назначает антибактериальные препараты или противовоспалительные средства. Для облегчения болевого синдрома могут быть рекомендованы нестероидные противовоспалительные средства (НПВП).

Промывание среднего уха имеет свои противопоказания:

• наличие перфорации (если барабанная перепонка повреждена, возможно попадание жидкости в воздушные пространства - в этом случае врач проводит процедуру с особой осторожностью);
• острые воспалительные процессы;
• аллергия на растворы;
• гемостаз (У пациентов с нарушениями свертываемости крови (например, гемофилия) или у принимающих антикоагулянты (например, Варфарин) существует риск аллергических или геморрагических осложнений);
• острые легочные патологии;
• наличие опухолей (новообразований) в области уха;
• психические расстройства.