Птоз века

• Опытные врачи
• Эффективное решение проблемы
• Запись на удобное время
• Коррекция без видимых следов вмешательства

Птоз века характеризуется аномальным положением, при котором наблюдается сильное опущение тканей и частичное или полное перекрытие глазной щели. Из-за этого портится эстетика лица, оно становится дисгармоничным, а также могут возникнуть проблемы со зрением. Вплоть до косоглазия и миопии. Ввиду чего не стоит оставлять птоз без внимания. Сами по себе ткани не способны приподниматься. Со временем птоз будет только усиливаться.

Решением данной проблемы занимается косметолог или пластический хирург. В большинстве случаев консервативные методы, в том числе, косметологические, малоэффективны. Поэтому 90% пациентов выполняется эстетическая и функциональная блефаропластика (пластика века). Применение косметологических разработок возможно только тогда, когда веко опущено незначительно.

Симптомы

Верхнее веко должно закрывать радужку только на 1.5 мм. В этом случае оно в полной мере выполняет свою барьерно-защитную функцию.

Если же верхнее веко опущено на 2 мм и более, можно говорить об блефароптозе. Симптомы характерные. Заметна асимметрия, зрачок виден не полностью, разрез глаз становится более узким, ресничный край становится более прямым и также расположен ниже. Человеку становится тяжело открывать глаза, взгляд тоже становится более тяжёлым и угрюмым.

Виды

Основные виды птоза верхнего века:

• Возрастной. Встречается у лиц старше 35 лет.
• Миогенный. Возрастная форма, которая обусловлена аномальным развитием мышц.
• Апоневротический. Наблюдается на фоне атрофического процесса или поражения сухожильной пластинки. Именно она обеспечивает прикрепление мышцы к скелетной структуре.
• Механический. Обычно птоз вызван рубцовыми деформациями, отёками, давлением из-за наличие опухоли или кисты.

Если нарушена эстетика, не всегда выявляется именно птоз. Также может быть псевдоптоз. Это состояние, которое не связано с опущением тканей. В данном случае могут быть иллюзорные ощущения, что они нависают, к примеру, при дефиците объёма орбиты.

Причины

Возрастной птоз обуславливается естественным старением кожи и опущением всего кожно-мышечного каркаса лица. Это основная причина проблемы у пациентов старше 35 лет.

Если речь идёт о невозрастных изменениях, то причина может быть в следующем:

• Попадание попадание инородного тела под верхнее веко.
• Неудачные офтальмологические операции в прошлом. Если повреждена мышечная структура, происходит рубцевание, высока вероятность птоза.
• Мышечная дистрофия в зоне расположения верхнего века.
• Патологии нервной системы. В частности, если выявлена дисфункция леватора.
• Опухолевый или кистозный процесс. Не обязательно, чтобы опухоль или киста располагались в области века. Может быть птоз, если доброкачественное образование есть в смежных структурах (к примеру, в носовой полости).
• Травматизация и последующее рубцевание тканей.
• Парез глазодвигательного нерва.
• Врождённые аномалии строения века.

Классификация

Птоз может быть:

• Односторонний
• Двухсторонним

Относительно времени появления его подразделяют на:

• Врождённый
• Приобретённый

Относительно выраженности выделяют три степени:

• Начальная (лёгкая). В данном случае изменения практически незаметны. Нет явной асимметрии, не страдает зрение. Но при этом специалист может отметить развитие эстетического дефекта. Также пациент может жаловаться на сложности применения карандаша для глаз и теней.
• Средняя (прогрессирующая). В данном случае уже наблюдается частичное перекрывание зрачка. Заметно, что веко расположено аномально.
• Тяжёлая. Происходит полное или почти полное перекрытие глаза. Страдает зрение, оно ухудшается, заметно снижается угол обзора. Выраженное нарушение эстетики может приводить к к серьёзным психологическим расстройствам. При тяжёлых формах лицо становится атипичным, вплоть до уродства.

Осложнения

Если речь идёт о врождённой патологии, то нередко она сопровождается косоглазием, расхождением прямой мышцы, также другими офтальмологическими заболеваниями.

Если речь идёт о приобретённом птозе, то повышаются риски нарушения чувствительности роговицы, ухудшения зрения.

На фоне того, что веко мешает углу обзора, человек испытывает постоянное неудобство. Ткани могут касаться глаза и раздражать роговицу, это может привести к частому трению века. Из-за этого песок, пыль и другие частицы могут повреждать роговицу. Нередко наблюдается раздражение глаз, слезоточивость, а также разного рода аллергические реакции.

Диагностика

Пациенту необходимо записаться к пластическому хирургу.

Пластический хирург определит, является ли птоз истинным или ложным, выявит причину его появления. При незначительных деформациях может быть показана консультация косметолога. Нитями, инъекциями и некоторым другими способами можно обеспечить небольшой лифтинг. Но чаще всего показана именно пластическая операция.

В рамках диагностики пластический хирург измеряет вертикальное расстояние от края века до зрачка, определяет тип птоза. И дальше вместе с пациентом принимает решение об эстетической коррекции.

В случае согласия, пациент получает план предоперационной подготовки. Она занимает 1-2 часа: к примеру, в Юнион Клиник все анализы и исследования можно сделать в рамках одного визита.

Решение проблемы: хирургическое и нехирургическое лечение

Как уже отмечалось выше, консервативное лечение не предполагается. Возможно применение инвазивных косметологических методов, если птоз ранний и вызван возрастными изменениями. Может быть выполнен нитевой лифтинг или сделаны инъекции, которые могут временно улучшить ситуацию.

В других случаях единственным возможным решением является блефаропластика. Суть операции: устранение избытка кожи, моделирование красивого контура ресничного края, укорочение мышцы.

Блефаропластика проводится под местной анестезией или наркозом. В процессе хирургического вмешательства никакого дискомфорта пациент не испытывает.

Этапы операции:

• Выполнение разреза
• Иссечение тонкой полоски кожи.
• Устранение избытков кожи, а также грыж, если они имеются. Это тонкая, деликатная работа, так как требует от врача высокой компетенции.
• Укорочение мышцы, которая отвечает за поднятие века.
• Ушивание раны. Накладывается косметический шов.

Реабилитация занимает до 1 месяца. Шов располагается вдоль подвижного верхнего века, поэтому видимых следов вмешательства не остаётся. Никто не догадается, что была выполнена пластика.

Результат можно оценить после снятия швов. Это выполняется примерно на 7-9 день. Ещё будет сохранена отечность в зоне расположения верхнего века, но вы увидите, как заметно преобразилось лицо. Никаких нависаний!

Прогноз

Применение правильной хирургической тактики обеспечивает достижение желаемого эстетического и функционального результата. Как правило, он сохраняется на всю жизнь.

Но необходимо учитывать, что коррекция не обеспечивает предупреждение возрастного птоза. На фоне естественного старения кожи и гравитационного птоза возможно постепенное опущение тканей.

Профилактика

Так как данная проблема является аномалией, нет специфической профилактики, которая может обеспечить предупреждение развития патологии.

Единственная рекомендация - регулярно проходить диспансеризацию, а также ежегодно посещать косметолога, даже если у вас всё в порядке с кожей. В рамках планового осмотра доктор сможет заподозрить развитие проблемы и предложить своевременное лечение.

Преимущества Юнион Клиник:

• Оказание помощи при любой выраженности птоза века.
• Большой штат компетентных специалистов. У нас функционируют отделения пластической хирургии и косметологии. Коррекцией опущенного века занимаются высокопрофессиональные врачи.
• Внедрение передовых технологий и методов.
• Достижения впечатляющих результатов коррекции.
• Ориентиры на применение малотравматичных методов, после которых практически не остаётся следов вмешательства.
• Забота о комфорте пациента. У нас приятная атмосфера, манипуляции и процедуры выполняются с применением местной анестезии или наркоза. Негативных впечатлени после вмешательства и эстетической коррекции не остается.
• Запись к косметологу или пластическому хирургу на удобное для пациента время.