Себорейный дерматит

Себорейный дерматит - хроническое заболевание кожи, чаще наблюдаемое у лиц, страдающих себореей. Мужчины болеют чаще, чем женщины; имеется два пика болезни: один в первые 3 месяца жизни и второй в период от 40 до 70 лет. У больных ВИЧ-инфекцией встречается в 40-80% случаев, имеет тяжелое, распространенное течение, а также является ранним симптомом ВИЧ-инфекции и его обострения характерны для прогрессирования иммуносупрессии.  

Области локализации поражения:

• волосистая часть головы;

• лицо, особенно в носо-щечных складках и в области бровей;

• грудь в области грудины;

• спина между лопатками и вдоль позвоночника.

Тяжесть болезни может быть различной: от небольших псориазиформных очагов до эритродермии. Могут образовываться кольцевидные фигуры. У некоторых пациентов отмечаются один или два очага поражения; иногда единственным проявление себорейного дерматита может быть хронический наружный отит. Пациент может испытывать ощущение кожного зуда.

Характеризуется заболевание высыпанием мелких точечных фолликулярных узелков желто-розового цвета, покрытых жирными серовато-желтыми чешуйками. Слияние бляшек ведет к образованию более крупных эритематозных очагов с фестончатыми очертаниями.

Болезнь обычно протекает в течение нескольких лет (иногда десятилетий), улучшаясь в летнее время и обостряясь зимой. Значительное распространение процесса может быть вызвано неправильной наружной терапией или инсоляцией. Самым тяжелым осложнением является возникновение эритродермии.

Развитию заболевания способствуют факторы:

• эмоциональные стрессы;

• болезни типа постэнцефалопатического паркинсонизма, пареза лицевого нерва, полиомиелита;

• ишемия миокарда;

• малабсорбция;

• эпилепсия; 

• ожирение;

• алкоголизм, особенно алкогольный панкреатит;

• лечение методом ПУВА-терапии (ультрафиолетовым излучением);

• низкие температуры и сухость окружающего воздуха, особенно в зимний период.   

Кожа у пациентов с себорейным дерматитом имеет очень высокую чувствительность к физическому и химическому раздражению, а также развитию вторичных бактериальных дерматозов.  

Различают следующие клинические варианты заболевания у взрослых:

• Себорейный экзематид, самая легкая форма себорейного дерматита; сочетается с себореей, характеризуется шелушением, умеренным покраснением и часто зудом волосистой части головы, бровей, носо-щечных и заушных складок, а также в средней части груди и межлопаточной области.

• Периназальная эритема разновидность предыдущего варианта, часто наблюдается у молодых женщин, реже у мужчин.

• Пятнистый себорейный дерматит, классическая форма с хроническим рецидивирующим течением. Очаги поражения локализуются в средней части лба, носо-щечных складках, внутренней части бровей; на волосистой части головы, висках, заушных складках, наружном слуховом проходе, и средней части области «декольте» груди и спины. Поражение лица, как правило, сочетается с себорейным дерматитом волосистой части головы. Реже поражаются такие области, как шея, подмышечные и паховые складки, складки под молочными железами, область пупка.

Диагностика

Для постановки диагноза обычно достаточно визуальной диагностики. В некоторых случаях врач-дерматолог может назначить лабораторные микологические исследования и микроскопическое обследование чешуек, сделав соскоб кожи. Это необходимо для дифференцирования себорейного дерматита от ряда других схожих по симптоматике заболеваний.

Лечение

Лечение себорейного дерматита. Вследствие непредсказуемо длительного срока течения болезни, рекомендуется тщательное и щадящее лечение: противовоспалительными средствами, при необходимости антимикробными и противогрибковыми средствами.

Лечение всегда носит индивидуальный характер. Врач ЮНИОН КЛИНИК подберет для вас наиболее эффективную программу восстановления здоровья кожи и волос, учитывая результаты осмотра и клинических исследований.

Преимущества клиники: почему стоит обратиться в Юнион Клиник:

• Врачи-дерматологи высокой компетенции, с большим опытом работы

• Комплексный подход к лечению себорейного дерматита

• Высокая эффективность лечения всех видов дерматитов лица и тела

• Консультация с запасом времени

• Проведение лечебных аппаратных, инъекционных, медикаментозных, физиотерапевтических процедур в высокой доказательной результативностью

• Возможность визита к дерматологу в удобное для пациента время