- Почему после подтяжки груди остаются швы?
- Где располагаются швы: зависит от техники операции
- Как заживают швы: этапы и сроки
- Типы рубцов: норма и патология
- Как ухаживать за швами: пошаговая инструкция
- Что делать, если шов выглядит неидеально
- Частые вопросы о швах после подтяжки
- Резюме: как получить минимально заметные швы
- Врачи
- Акции
Почему после подтяжки груди остаются швы?
В рамках пластики груди ставится задача удалить избытки кожи, приподнять молочные железы, зафиксировать их в более высоком положении. Таким образом корректируются форма груди и геометрия области декольте. По результатам хирургического вмешательства визуально грудь выглядит более молодо, устраняется птоз, повышаются плотность и упругость тканей.
Чтобы добиться этого эффекта, нужно выполнить разрезы и изменить положение тканей груди. Другого способа приподнять, “собрать” грудь и сделать ее более выразительной просто нет.
Можно ли сделать операцию без шрамов?
Как бы женщины не мечтали о волшебной операции без шрамов, она невозможна. Пластическая операция по коррекции груди предполагает механическое воздействие на ткани. Соответственно, если есть разрезы, будут и шрамы. Другой вопрос, какого они размера и где локализуются.
В этом плане больше имеют значение такие нюансы, как:
- техника выполнения;
- масштабность операции;
- индивидуальная скорость регенерации;
- склонность/несклонность к келоидному рубцеванию;
- соблюдение правил реабилитации;
- отсутствие внешних воздействий в период формирования рубца.
В Юнион Клиник пластические хирурги используют микрохирургические техники и рассасывающиеся нити, чтобы швы были максимально тонкими. Это обуславливает достижение желаемой эстетики: после подтяжки груди видимых и грубых следов не остается.
Где располагаются швы: зависит от техники операции
Рубцы после пластической операции могут располагаться в разных зонах. Пластический хирург выбирает участок для выполнения разреза в зависимости от степени птоза, выбранной техники хирургической коррекции и желаемого результата.
Основные виды швов в зависимости от локализации:
- периареолярный;
- вертикальный;
- якорный (Т-образный).
Нет универсальных рекомендаций: в пластической хирургии решения принимаются по принципам персонализированного подхода – с учетом индивидуальных особенностей кожи, тканей и ожиданий пациентки.
Периареолярная подтяжка
Шрамы после маммопластики располагаются вокруг ареолы. Это наименее травматичная техника – даже при близком рассмотрении ареолярного комплекса сложно найти следы коррекции.
Разрезы тонкие и проходят исключительно по окружности ареолы. Со временем они приобретают похожий оттенок, поэтому шов не отличается по цвету от ареолы.
Но периареолярная подтяжка подходит не всем. Ее проводят только при псевдоптозе и птозе I степени: хирург удаляет небольшой участок кожи, подтягивает железу к мышей и накладывает косметические швы. Отличное решение, позволяющее быстро и без масштабной хирургической коррекции вернуть груди прежний вид.
Вертикальная мастопексия
Разрез идет от края ареолы вниз – до подгрудной складки. Верхняя часть груди остается нетронутой, поэтому сохраняется эстетика декольте.
Вертикальная мастопексия эффективна при птозе второй степени. Хирург может немного “подсобрать” ткани, приподнять их и зафиксировать в более высоком положении.
Якорная (Т-образная) подтяжка
Считается наиболее травматичной, но при этом более эффективной техникой, позволяющей смоделировать красивую форму груди даже при выраженном опущении молочных желез. В том числе, при эффекте “уши спаниеля”.
Хирург делает разрез от края ареолы вниз, а далее в стороны. Таким образом получается вид перевернутой буквы “Т” или якоря. Врач может иссечь лишнюю кожу, уменьшить ареолу, подтянуть, приподнять ткани, зафиксировать их в нужном положении. При якорной подтяжке у хирурга больше возможностей для выполнения сложных манипуляций. Операция эффективна при птозе III степени, заметной асимметрии, последствий беременности и длительного кормления.
Сравнение техник
| Техника | Разрез | Видимость шва | Срок реабилитации | Необходимость лазерной шлифовки |
|---|---|---|---|---|
| Периареолярная | Круговой — выполняется по окружности ареолы. | Почти не заметен даже при близком рассмотрении | В среднем 1 месяц. | Нет. |
| Вертикальная | Вертикальный - от края ареолы вниз под складку. | Заметен при рассмотрении груди снизу. | 1-2 месяца | По решению пациентки. |
| Якорная | Выполняется в виде перевернутой буквы “Т” — от края ареолы вниз и далее в влево и вправо по горизонтальной линии под грудью. | Заметен при рассмотрении груди снизу. | 2-4 месяца в зависимости от объема коррекции. | Рекомендовано. По решению пациентки. |
Какая техника подойдет вам? Запишитесь на консультацию к пластическому хирургу Юнион Клиник и узнайте ответы на все интересующие вас вопросы!
Как заживают швы: этапы и сроки
После мастопексии швы заживают у пациенток с разной скоростью. И формируются по-разному.
Заживление тканей зависит от:
- возраста пациентки;
- качества шовного материала;
- предрасположенности к келоидным рубцам;
- нарушений обмена веществ;
- наличия серьезных соматических заболеваний;
- развития осложнений;
- работы иммунной системы;
- квалификации хирурга.
Один из ключевых моментов — соблюдение рекомендаций врача. Чем выше комплаентность пациента, тем меньше рисков развития осложнений и появления грубых рубцов в течение нескольких месяцев после маммопластики.
0–2 недели: воспалительная фаза
В первые две недели наблюдается эпителизация. Организм быстро реагирует на хирургическое вмешательство: формируется слой грануляционной ткани для того, чтобы края раны соединились.
При нормальном течении процессов этот процесс длится 1-2 недели. В это время появляются признаки воспаления: зона коррекции отекает, есть покраснение, наблюдается умеренная боль. Но это терпимые симптомы. В ряде случаев хирург назначает обезболивающие препараты, чтобы повысить комфортность реабилитации.
| Норма | Не норма |
|---|---|
|
|
Как правило, швы снимают через 7-10 дней, и в течение этого периода хирург приглашает на контрольный осмотр (на следующий день или в другие даты).
Важно! Если появились ненормотипичные симптомы, к врачу нужно обратиться незамедлительно, даже если осмотр был недавно!
2–8 недель: формирование рубца
После снятия швов в течение 2-х месяцев формируется аккуратный молодой рубец. Он может выглядеть объемно, возможны неровности, но в целом он лучше, чем был в первые дни, становится менее заметным. Постепенно меняется цвет: красный → розовый → светлый (ближе к телесно-розовому).
Несмотря на то, что рубец кажется сформированным, это не так. Крайне важно минимизировать прямой контакт, исключить перенатуживание тканей, избыточные физические нагрузки, высокое поднятие рук, сон на животе, ношение тесного белья. Еще нужно носить компрессионное белье — точные сроки определяет хирург по мере прохождения реабилитации.
3–12 месяцев: созревание шрама
В эти сроки шрам на груди после маммопластики становится почти невидимым. Через несколько месяцев уплотняются коллагеновые волокна, шрам уменьшается в размере, становится ровным и тонким.
Но стоит понимать, что процесс созревания шрама индивидуален. У кого-то он формируется быстрее, у кого-то медленнее. Поэтому не стоит опираться на опыт других пациентов — все вопросы нужно обсуждать со своим пластическим хирургом.
Типы рубцов: норма и патология
Теперь рассмотрим типы рубцов и признаки их нормального и атипичного формирования. Можно выделить следующую типологию:
- нормотрофический;
- гипертрофический;
- келоидный;
- атрофический рубец.
На контрольных осмотр хирург отслеживает, как именно заживает рубец. И по мере необходимости дает рекомендации.
Нормотрофический рубец — идеальный исход
В идеале после периареолярной, вертикальной или якорной подтяжки должен сформироваться эластичный, мягкий, прочный рубец светлого оттенка. По цвету он должен быть приближен к цвету окружающей кожи.
Важно: Через 3-4 месяца прочность рубца достигает всего лишь 50%. Поэтому важно наблюдаться у врача в течение года. Финальную 100% прочность рубец после пластических операций достигает только к концу первого года.
Гипертрофический рубец — когда коллагена слишком много
Появление гипертрофического рубца можно считать осложнением. Все дело в том, что формирование такого рубца говорит об избыточной выработке коллагена. Из-за этого вместо аккуратного шрама заметна плотная фиброзная ткань, которая возвышается над кожей. У некоторых пациентов могут быть зуд, болезненность, сниженная/повышенная чувствительность.
Келоидный рубец — генетическая предрасположенность
В отличие от гипертрофического рубца, келоидный выходит за рамки разреза и постоянно растет в течение первого года. У многих он становится более грубым, красным, выпячивающимся. Эстетика послеоперационного рубца оставляет желать лучшего.
Как правило, склонность к келоидам передается по наследству или обуславливается индивидуальной реакцией организма. Это не ошибка врача или пациента.
Атрофический рубец — «вдавленный» шрам
Шрам после подтяжки или увеличения груди может быть не только выступающим, но и “вдавленным”. Возникает ощущение нехватки рубцовой ткани, и из-за этого также наблюдается эстетический дефект.
Важно! Если через 6 месяцев рубец остается ярко-красным, зудит или растет — это повод обратиться к хирургу. В Юнион Клиник проводятся бесплатные послеоперационные осмотры. Записывайтесь к хирургу через сайт или по телефону!
Как ухаживать за швами: пошаговая инструкция
Пластические хирурги Юнион Клиник сформировали для пациентов обобщенную пошаговую инструкцию по уходу за швами после маммопластики.
Ниже мы представим основные рекомендации врачей.
Первые 7 дней: что можно и нельзя
В первые семь дней может сохраняться дискомфорт. Может ощущаться покалывание в области рубца, в некоторых случаях – умеренный болевой синдром. По показаниям хирург назначает препараты для нивелирования послеоперационных проявлений.
| Можно | Нельзя |
|---|---|
|
|
Также под запретом посещение бани, сауны, солярия, прием алкоголя, некоторых препаратов, которые могут влиять на заживление и в целом на течение реабилитационного процесса. Все, что запрещено после стандартных операций, запрещено и после маммопластики.
2–4 недели: переход к обычному уходу
Когда сняты швы, можно переходить к бережному уходу за кожей груди. Можно принимать душ, но пользоваться мочалками, слишком интенсивно тереть молочные железы, надавливать на ткани не стоит. Шов еще формируется, и не должно быть агрессивного воздействия.
Также в этот период можно использовать мази для профилактики келоидного огрубевания. Средство назначает хирург после контрольного осмотра. Можно увеличивать объем нагрузок, выйти на работу в офис, но занятия спортом, длительное поднятие рук, поднятие тяжестей нежелательны.
1–3 месяца: профилактика грубых рубцов
После 1-2 месяца снимаются почти все ограничения. Чтобы не было пигментации, следует отказаться от приема солнечных ванн, посещения солярия. Чтобы снизить риски огрубевания шва, можно продолжать пользоваться специальными гелями и мазями. Также не следует носить слишком тесную одежду, которая может натирать, вызывать раздражение области шва.
Рубцовая ткань в этот период становится светлее, и можно это отслеживать: например, сделав три фотографии с перерывом в месяц.
Что делать, если шов выглядит неидеально
Редко, но так бывает, что шов выглядит неидеально. Особенно смущают виды рубцов пациенток в первые недели после операции. Некоторые женщины даже начинают считать, что операция прошла неуспешно.
Не стоит торопиться с выводами. Во-первых, шов действительно на стадии формирования выглядит неидеально. Во-вторых, при грамотных действиях можно нивелировать эстетические несовершенства.
Коррекция в первые 6 месяцев
В первые полгода хирурги нередко назначают гели на силиконовой основе, способные уменьшать размер келоидных рубцов. В первой линии терапии особую эффективность демонстрируют Дерматикс, Кело-кот, но самостоятельно их использовать не стоит — сначала проконсультируйтесь с хирургом.
Также по решению врача может быть назначена физиотерапия. Например, фонофорез, микротоковая терапия.
Коррекция после 6–12 месяцев
Через 6 месяцев после маммопластики можно сделать лазерную шлифовку рубцов. Она дает отличный эффект, позволяет выровнить контур, убрать выступающие участки.
При келоидных рубцах могут быть выполнены инъекции кортикостероидов.
Если через год после операции шов остается грубым и неэстетичным, может быть выполнено хирургическое иссечение рубца.
Важно! В Юнион Клиник хирурги ведут пациентов до полного созревания рубца — все 12 месяцев. Если результат требует коррекции, мы подберем безопасный метод. Узнать о программах наблюдения вы можете на личной консультации — записывайтесь через сайт или по телефону колл-центра.
Частые вопросы о швах после подтяжки
На какой день снимают швы?
Ответ хирурга: Швы после подтяжки груди снимают на 7-11 день в зависимости от техника и скорости заживления тканей.
Больно ли снимать швы?
Ответ хирурга: Выраженной боли нет. Может быть дискомфорт, схожий с укусом комара, но это терпимо — местная анестезия не требуется.
Можно ли загорать со шрамами?
Ответ хирурга: В первый год загорать нежелательно. Кожа уязвима, возможно появление гиперпигментации, изменение скорости заживления тканей. Поэтому с солнечными ваннами лучше повременить.
Что делать, если шов разошелся?
Ответ хирурга: Если вы заметили расхождения шва, следует незамедлительно обратиться к хирургу или вызвать скорую помощь (при кровотечении, большом размере раны). Необходимо заново наложить шов.
Через сколько швы станут незаметными?
Ответ хирурга: Следует рассчитывать на достижение эстетического результата через 6-12 месяцев. При применении периареолярной техники шов незаметен фактически уже с 2-4 недели.
Резюме: как получить минимально заметные швы
Основные моменты, которые нужно учитывать:
- Выбор опытного пластического хирурга с большой практикой именно по маммопластике. От квалификации хирурга зависит многое.
- Строгое соблюдение требований по подготовке к операции.
- Строгое соблюдение всех рекомендаций по реабилитации.
- По мере необходимости использовать гели/мази, пройти курс физиотерапии, позаботиться о правильном выборе одежде.
- Не торопиться с возвращением в спорт и консультироваться с хирургом, если вы планируете нарушить правила реабилитации.
- Посещение врача в назначенные даты. Пропуски контрольных осмотров нежелательны.
Планируете подтяжку груди? Запишитесь на консультацию в Юнион Клиник — хирург покажет, как будут располагаться швы именно в вашем случае, составит персональный план реабилитации, ответит на ваши вопросы.
При основной операции стоимостью от 200 000 рублей вы получаете в подарок пластику век. Блефаропластика избавляет от грыж, нависающих век, хмурого взгляда — достигается заметное омоложение периорбитальной области на 5-10 лет!
Якимов Дмитрий Константинович специализируется на маммопластике, эндоподтяжке, липофилинге, абдоминопластике, реконструктивных операциях. Является офицером запаса и проводит операции различной категории сложности, помогая пациентам избавиться от эстетических несовершенств лица и тела.
Лицензии и сертификаты