Сигмоидит

Сигмоидит — это воспаление сигмовидной кишки, которая является частью толстого кишечника. Свое название болезнь получила из-за изолированной локализации. То есть, поражается только конечный отдел толстого кишечника - сигмовидный.

Заболевание может быть спровоцировано различными внутренними причинами. И на начальном этапе практически никак себя не проявляет. Но так или иначе воспаление дает о себе знать и может стать причиной развития осложнений. Если не пролечить острый сигмоидит, он принимает хроническую форму. И в этом случае речь о полном излечении практически не идет. Возможны рецидивы, и качество жизни пациента также может значительно ухудшаться. Поэтому получение качественной и всесторонней медицинской помощи - это в интересах самого больного. Нужно при первых проблемах с кишечником сразу обратиться к врачу.

Симптомы (признаки)

Медицинская практика говорит о том, что сигмоидитом чаще болеют женщины. По мере увеличения воспалительного очага и усугубления течения болезни могут проявиться следующие симптомы:

• Боль в нижней части живота. Чаще всего боль проявляется в левой части брюшной полости.
• Вздутие живота (метеоризм). Пациент испытывает явный дискомфорт, особенно, после приема пищи.
• Появление в кале примеси крови или слизи. Это явный признак развития воспалительного процесса в ЖКТ.
• Частые запоры или диареи. Кал становится неоформленным, увеличивается частота походов в туалет.
• Общее недомогание. Чем тяжелее протекает болезнь, тем больше жалоб у пациента. Может быть лихорадка, из-за чего может возникнуть ложный признак простудного заболевания.
• Тошнота и рвота. Они могут беспокоить как после приема пищи, так и после больших периодов голодания.

Причины

Основные причины и факторы риска:

• Инфекционное поражение ЖКТ. Стать триггером воспалительного процесса могут бактерии, вирусы и паразиты. Поэтому так важно лечить все инфекционные заболевания комплексно, а также проводить контрольную диагностику после терапии.
• Хронические воспалительные заболевания кишечника. Особую опасность представляют язвенный колит или болезнь Крона. Нередко сигмоидита развивается именно как сопутствующее заболевание при текущих хронических болезнях кишечника.
• Неправильное питание. Диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки могут способствовать развитию воспалений. Поэтому каждому пациенту рекомендована консультация диетолога и нутрициолога и разработка персональной программы питания. Такая программа должна учитывать все аспекты здоровья конкретного пациента.
• Стресс. Отмечено, что при наличии психоэмоциональных перегрузок резко возрастает вероятность появления кишечных проблем.
• Нарушения обмена веществ. Людям с различными патологиями эндокринной системы нужно быть особенно внимательными к своему здоровью.
• Злоупотребление алкоголем и курением.
• Недостаток физической активности. Сидячий образ жизни может способствовать различным заболеваниям кишечника. Пациентам рекомендованы умеренные нагрузки: пешие прогулки, пробежки, утренняя гимнастика.
• Лучевое воздействие. Если имело место ионизирующее излучение, часть клеток слизистой могла разрушиться. Из-за этого может начаться воспаление.

Также отмечено, что риск развития заболеваний кишечника увеличивается с возрастом. Поэтому в зоне риска по сигмоидита все пациенты старше 55 лет.

Возможные осложнения

При отсутствии адекватного лечения или при осложненном течении болезни могут проявиться осложнения. Чаще всего это:

• Перфорация кишечника. Для этого осложнения характерен разрыв стенки сигмовидной кишки, что может привести к перитониту. Это является серьезным состоянием, требующим немедленного медицинского вмешательства.
• Абсцессы. Это накопление гноя в области сигмовидной кишки. Также требует особого внимания со стороны врачей.
• Стриктуры. Представляют собой уплотнение и сужение кишки. Из-за стриктур могут быть кишечная непроходимость.
• Кровотечения. Возможно повреждение стенок кишечника, что может привести к внутренним кровотечениям.
• Развитие рака. Хронический воспалительный процесс может увеличить риск развития рака толстой кишки.

Классификация

Различают следующие виды сигмоидита в зависимости от локализации воспалительного очага:

• перисигмоидит;
• язвенный;
• эрозивный;
• катаральный;
• проктосигмоидит;
• ректосигмоидит;
• спастический;
• ишемический;
• геморрагический.

По форме различают:

• острый;
• хронический сигмоидит.

К какому врачу обращаться?

При первых проблемах с ЖКТ нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Если вы отмечаете у себя проблемы именно с кишечником, есть подозрение в развитии сигмоидита, нужно обращаться к врачу-проктологу (колопроктологу).

Диагностика

Проктолог уделяет особое внимание сбору анамнеза. Важно убедиться в том. что речь идет именно о сигмоидите. Пациенту нужно подробно отвечать на все вопросы. А также сообщить доктору обо всех перенесенных инфекциях, операциях, о наличии хронических болезнях ЖКТ. Далее выполняется осмотр. Доктор пальпирует область живота, прощупывает паховые лимфоузлы, определяет, имеет ли место вздутие.

После осмотра проктолог разрабатывает план обследования. Для точной постановки диагноза обычно назначают:

• общий анализ крови;
• копрограмму;
• рентгенографию кишки;
• ректороманоскопию;
• УЗИ органов брюшной полости;
• колоноскопию.

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены?

Вы можете связаться с нами по телефону
+7 (910) 123-45-67 или Закажите звонок

Методы лечения

К лечению воспалительных заболеваний проктологи подходят комплексно.

На первом этапе делается выбор в пользу консервативной терапии:

• Медикаментозное лечение: Назначают противовоспалительные препараты (например, аминокислотные производные 5-аминосалициловой кислоты), антибиотики (если выявлены кишечные инфекции) и кортикостероиды для уменьшения воспаления. Если боль острая в подвздошной области или простреливает поясницу, доктор может назначить обезболивающее.
• Переход на диетический режим питания. Рекомендуется исключить из рациона раздражающие кишечник продукты, такие как острые, жареные и слишком горячие блюда. Лучше отдавать предпочтение нежирной, легко перевариваемой пище.
• Физиотерапия. Для снятия воспаления в кишечнике могут быть назначены процедуры, такие как ультразвук или электротерапия. Также физиотерапевтические процедуры помогают снизить выраженности боли.

Если воспаление не удается купировать консервативными методами, наблюдается осложнение, может быть рассмотрен вариант проведения хирургического лечения. В обязательном порядке операция на кишке проводится при перфорации, а также при наличии стриктур. Как уже отмечалось выше, стриктуры могут вызвать кишечную непроходимость.

Прогнозы

При начальной стадии поражения кишечника прогноз благоприятный. Можно добиться полного выздоровления. Если выявлен хронический сигмоидит, прогноз во многом зависит от общего состояния здоровья. Если в кишке нет инфекций, если нет текущих заболеваний ЖКТ, то можно добиться безрецидивного течения хронического сигмоидита.

Профилактика

Основные рекомендации проктологов:

• Переход на программу здорового питания. Рекомендовано употребление достаточного количества клетчатки, овощей и фруктов. Желательно избегать употребления острых, жирных и переработанных продуктов с целью предупреждения рецидивов болезни.
• Умеренная физическая активность. Физические упражнения помогают улучшить работу кишечника и предотвратить запоры. Тем, кто ведет активный образ жизни, проще справляться с сигмоидитом.
• Контроль стресса. Важно использовать методы релаксации, проходить психотерапию при избыточных психоэмоциональных нагрузках.
• Своевременное лечение заболеваний кишечника. Обязательно лечить инфекции желудочно-кишечного тракта и другие сопутствующие патологии.

Преимущества Юнион Клиник

• Опытные, компетентные колопроктологи
• Точная постановка диагноза
• Экспертный подход к диагностике и лечению заболеваний кишечника
• Передовые протоколы лечения с высокой доказательной эффективностью
• Свой стационар
• Проведение операций различной категории сложности
• Комплексный подход к восстановлению здоровья
• Возможен прием в срочном порядке
• Удобное расположение в центре Санкт-Петербурга

Список литературы

• Воробьев Г. И., Халиф И. Л. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. — М.: Миклош, 2008
• Раевнева Т. Г. Заболевания кишечника: диагностика, дифференциальный диагноз, тактика ведения. Минск: БГМУ, 2012
• Циммерман Я. С. Болезни кишечника, проблемы терминологии и классификации. Клиническая медицина. № 10. 2014