Склерозирование геморроидальных узлов

Геморрой трудно не узнать. Заболевание протекает с характерными симптомами, среди которых наиболее распространены:

• дискомфорт и боль в области ануса;
• усиление боли при движениях, кашле, чихании;
• кровотечения, прожилки крови в кале;
• зуд и жжение;
• боль при опорожнении кишечника;
• болезненные видимые припухлости («шишки») возле анального отверстия, если узлы расположены снаружи, а не внутри прямой кишки.

Склерозирование – это процедура, во время которой в сосуды геморроидальных узлов вводится специальный раствор (препарат-склерозант). Попадая в вены, он «склеивает» их стенки, в результате чего по сосудам больше не течет кровь, а узлы прекращают кровоснабжаться. Не получая питания, они уменьшаются в размерах, отторгаются и со временем сами выходят из прямой кишки.

Манипуляция выполняется с использованием ультратонкой иглы и специального шприца. Формулу и концентрацию препарата подбирают индивидуально в зависимости от стадии заболевания и размеров узлов. Весь процесс проходит под контролем аноскопа, поэтому манипуляция проводится точно и безопасно.

Склеротерапия эффективна на 1-й и 2-й стадиях геморроя. Пока заболевание не зашло далеко, склерозирование помогает убрать небольшие узлы и обеспечить стойкий результат без рецидивов. Процедура также проводится, если геморрой протекает с кровотечениями, и их нужно остановить.

Склерозирование могут назначать и на более поздних стадиях (3-й и 4-й) в качестве вспомогательного лечения. Манипуляция не поможет полностью убрать узлы, но она нужна для контроля кровотечений и подготовки к хирургическому удалению или лигированию.

• беременность, лактация;
• тромбоз геморроидальных вен;
• воспаление геморроидальных узлов;
• анальные свищи, трещины, травмы прямой кишки;
• обострение хронических заболеваний кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
• воспалительные заболевания кишечника (проктит, парапроктит, сигмоидит);
• общие инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, COVID-19);
• аллергическая реакция на препарат-склерозант;
• нарушение свертываемости крови;
• прием антикоагулянтов и агрегантов.

Перед проведением склеротерапии пациентам следует пройти подготовку:

• проконсультироваться и пройти осмотр у колопроктолога;
• пройти ректальное пальцевое обследование и аноскопию (эндоскопическое исследование прямой кишки);
• сдать анализы: общий анализ крови, анализ на глюкозу крови, коагулограмму, анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
• сдать ЭКГ.

За 2-3 дня до процедуры нужно убрать из рациона продукты, провоцирующие газообразование и запоры. Придется отказаться от сладкого и мучного, дрожжевой выпечки, бобовых, капусты, овощей и фруктов. Накануне операции разрешается есть легкоусвояемые продукты (нежирное мясо, яйца, творог), а в запланированный день только пить воду или чай без сахара.

Перед сном нужно опорожнить кишечник. Для этого можно использовать клизму или специальный слабительный препарат, который порекомендует доктор.

Для удобства и гигиеничности следует удалить волосы в области ануса (побрить или заранее продепилировать).

Пациент удобно располагается на специальном столе либо на боку, согнув ноги и прижав их к груди. Чтобы процедура прошла легко и безболезненно, проктолог использует местный анестетик для максимального комфорта.

Для визуального контроля в ходе манипуляции в прямую кишку вводится аноскоп.

После обработки ануса антисептиком врач аккуратно вводит раствор-склерозант в геморроидальные узлы. Препарат моментально коагулирует сосуды и прекращает в них кровоток. Дозировка склерозанта определяется заранее в зависимости от размеров и количества узлов. Вся процедура занимает не более 15 минут.

За один сеанс склеротерапии безопасно удалять не более 2-3 образований, чтобы заживление прошло легче, а реабилитация без осложнений. Если геморроидальных узлов больше, повторное склерозирование можно проводить уже спустя 2 недели.

Склеротерапия проводится без госпитализации, поэтому домой можно поехать сразу же после процедуры. Чтобы убедиться, что все прошло без проблем, первые 2-3 нужно будет остаться под наблюдением доктора в комфортабельной палате Юнион Клиник. Если все хорошо, можно возвращаться к обычным делам и привычном ритму жизни.

После процедуры важно выполнять рекомендации врача, чтобы пройти реабилитацию легко и без осложнений.

Первые 2-3 недели следует:

• тщательно соблюдать гигиену, подмываться после каждого похода в туалет;
• отказаться от физических нагрузок, не посещать тренировки и фитнес, не поднимать тяжести более 3 килограммов;
• включить в рацион продукты, которые помогают при запорах – много овощей и фруктов, диетическое мясо (индейка, курица), рыба, растительные масла, кисломолочные продукты;
• принимать препараты, которые пропишет доктор;
• показаться проктологу на контрольном осмотре спустя 14 дней после процедуры.

Склеротерапия – эффективный способ борьбы с геморроем, но он устраняет не причину заболевания, а ее последствия – геморроидальные узлы.

Для стойкого результата и профилактики рецидивов нужно:

• скорректировать вес и вести здоровый образ жизни;
• исключить острые блюда и алкоголь из рациона;
• проводить профилактику и лечение запоров;
• добавить в жизнь физические нагрузки, больше ходить пешком, заниматься спортом и проводить досуг активно.