Вскрытие абсцесса и нагноившейся атеромы

Атерома — это доброкачественное образование (киста), формирующаяся на месте закупоренных протоков сальной железы. Когда отток секрета нарушается, он накапливается под кожей, что приводит к увеличению железы в размерах. При отсутствии инфекционного процесса атерома выглядит как небольшой, до 3-4 см, круглый жировик с четкими краями. Невоспаленная опухоль не болит и не доставляет никаких неудобств, где бы она ни была расположена. Но даже небольшая травма может привести к воспалению – в этом случае новообразование краснеет, начинает сильно болеть. Нагноившееся атерома быстро растет и за несколько дней может достигнуть размеров куриного яйца. При воспалении повышается температура тела. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к врачу: гнойные воспалительные процессы требуют срочной хирургической помощи.

Абсцесс – гнойное поражение тканей с формированием полости, отделенной от окружающих тканей капсулой. Он вызван попаданием пиогенных (гноеродных) бактерий извне: через ссадины и повреждения или же изнутри – из других зараженных тканей и органов. Гнойник может сформироваться как в тканях кожи и подкожной клетчатки, так в мышцах, полостях и даже органах. Без адекватного и своевременного хирургического вмешательства гнойные воспалительные процессы чреваты опасными для здоровья и жизни осложнениями – флегмоной, невритом, остеомиелитом, перитонитом, гнойным менингитом.

При подозрении на наличие абсцесса или атеромы запишитесь на прием к врачу. Хирург оценит ситуацию и, в зависимости от объема гнойного поражения, подберет подходящую тактику лечения. Единственный эффективный метод решения проблемы – операция.

Основным показанием к операции является наличие гнойно-воспалительных процессов. Вскрытие опухоли и удаление гноя дают возможность предотвратить дальнейшее поражение рядом расположенных тканей. Хирургическое лечение крупной атеромы или абсцесса помогает не допустить формирования рубцов, которые остаются при попытках самостоятельно вскрыть гнойник.

Нагноившиеся атеромы и абсцессы сопровождаются следующими симптомами:

• гиперемия и отек тканей;
• сильная боль при надавливании пораженной зоны;
• лихорадка;
• признаки интоксикации организма – слабость, жажда, головная боль, озноб.

Учитывая выраженность клинических проявлений, диагностика не вызывает особых проблем у опытных специалистов. Классические признаки гнойно-воспалительных процессов легко оцениваются при визуальном осмотре и пальпации. Только если гнойник расположен в мышцах, а сами мышцы хорошо развиты, некоторые местные симптомы могут отсутствовать. В этом случае на помощь приходит УЗИ.

Поскольку состояние требует неотложной хирургической помощи, противопоказания к вскрытию отсутствуют.

Вскрытие атеромы или абсцесса занимает не более часа. Процедура удаления проводится под местной анестезией, поэтому вы не почувствуете ни боли, ни даже малейшего дискомфорта.

Этапы операции:

1. Подготовка. Врач обрабатывает зону операции антисептиком и размечает места надрезов.
2. Обезболивание. Анестетик в форме инъекций вводится по всему периметру нагноения.
3. Непосредственно вскрытие. Хирург делает надрез и удаляет гной, промывает полость. Если абсцесс или атерома небольшие, дренирование не нужно.
4. Установка дренажа. После удаления больших абсцессов в полости на несколько дней оставляют дренаж, который отводит экссудат, или тампон с лекарством для ускорения восстановления.
5. Закрытие полости. Как только полость полностью очистилась, накладываются косметические швы. Затем ставится стерильная марлевая повязка.

После операции врач дает рекомендации по реабилитации и уходу за раной. Тщательно расписывает частоту смены бинтов, правила личной гигиены, назначает антибиотики и другие препараты для быстрого заживления. Первичная антибиотикотерапия требует препаратов широкого спектра действия, а после получения результатов бакпосева из раны – антибиотик подбирают под возбудителя инфекции.

Первые два месяца после операции рекомендуется:

• не посещать бассейн, баню и сауну;
• не подвергаться действию ультрафиолета – отказаться от солярия, не загорать на открытом солнце;
• если расположение абсцесса или атеромы мешает двигаться, рекомендуется ограничение спортивных нагрузок до того момента, пока вы полностью не восстановитесь.

Решить проблему и не допустить инфекционных осложнений можно благодаря хирургии одного дня. Обращайтесь в Юнион Клиник!