Уважаемые пациенты, с 01.02 обновляется прейскурант. Просим вас уточнять актуальные цены у операторов контакт-центра или в регистратуре клиники.
x
Задержка месячных

Задержка месячных

  • Дипломированные врачи-гинекологи
  • Деликатное решение «женских» проблем
  • Собственный клинико-лабораторный комплекс
  • Запись на прием к гинекологу-эндокринологу в любой день недели
Лечением данного заболевания занимается: гинеколог

Задержка месячных — это отсутствие менструации в ожидаемое время. Обычно цикл женщины сформирован и длится от 21 до 35 дней, поэтому задержка менструации более чем на неделю может быть сигналом, что какие-то процессы в организме идут не так.

Многие девушки не придают проблемам с критическими днями большого значения и не спешат обращаться к врачу. Однако это серьезная ошибка – пусть часто задержка ассоциируется только с беременностью, существуют и другие причины, которые могут указывать на проблемы со здоровьем, и они не всегда связаны исключительно с гинекологией.

Нормальные месячные – какие они?

Менструация — это регулярные кровянистые выделения, которые приходят с определенными интервалами до наступления менопаузы.

Первая менструация (менархе) у девочек обычно наступает в возрасте 11-14 лет. В первые два года она может случаться не каждый месяц, но это нормально – гормональный фон еще только формируется, и со временем цикл станет регулярным.

Продолжительность цикла рассчитывается с первого дня, как началось кровотечение, до первого дня следующих месячных. В среднем нормальный менструальный цикл длится от 21 до 35 дней, но у некоторых могут быть небольшие отклонения от этих значений.

Какими должны быть нормальные месячные?

  • Регулярными – менструация должна повторяться примерно в одно и то же время каждый месяц.
  • Одинаковой продолжительности – в среднем от 3 до 7 дней.
  • С умеренным количеством выделений – во время менструации теряется от 30 до 80 мл крови. Обильные или, наоборот, скудные выделения могут быть признаком нарушений.
  • Однородного цвета и консистенции – кровь во время менструации должна быть ярко-красного цвета, иногда с небольшими сгустками.

С какого срока отсчитывать задержку

При отсутствии менструации в течение недели поводов для беспокойства, как правило, нет. Такое разовое отклонение может быть у каждой девушки и часто является реакцией организма на стресс, смену климата или привычного режима дня. А вот если критические дни не наступили в течение 2 недель и дольше, это уже повод для консультации с врачом.

Если месячные отсутствуют на протяжении нескольких месяцев, это состояние называется аменореей.

Аменорея бывает двух типов:

  • Первичной – когда у девушки репродуктивного возраста еще ни разу не было критических дней.
  • Вторичной – когда у женщины с ранее регулярным циклом выделений нет в течение 3 месяцев или дольше, а при ранее нерегулярном цикле – в течение полугода.

Причины

Задержка может происходить по естественным физиологическим причинам:

  • Беременность.
  • Менопауза.
  • Грудное вскармливание – гормон пролактин, который стимулирует лактацию, снижает выработку прогестерона и подавляет овуляцию.
  • Начало пубертата – у девочек-подростков первые один-два года цикл может быть нерегулярным.

Внешние факторы:

  • Хроническая усталость и недостаток сна.
  • Неправильное питание, сильный дефицит калорий, белка, полиненасыщенных жирных кислот, витаминов и микроэлементов.
  • Эмоциональное и умственное напряжение.
  • Радикальная смена климата – переезд в другие страны, часовые пояса.
  • Резкие колебания массы тела.
  • Тяжелый физический труд или интенсивные тренировки.

Заболевания:

  • Гормональные нарушения – гипо- или гипертиреоз, сахарный диабет, болезни надпочечников, гиперпролактинемия.
  • СПКЯ – синдром поликистозных яичников.
  • Эндометриоз – патология, при которой ткань, подобная эндометрию, растет за пределами матки.
  • Миома матки и полипы – доброкачественные опухоли, которые могут вызывать нерегулярные менструации и кровотечения.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ).
  • Злокачественные опухоли – рак матки, шейки матки, яичников.
  • Назначение или, наоборот, отмена гормональных препаратов, комбинированных оральных контрацептивов.
  • Выскабливание матки.
  • Прерывания беременности (лекарственные и хирургические аборты, вакуум-экстракции).

Чем опасна задержка

Задержка месячных, особенно если она затянулась на несколько месяцев, не проходит бесследно.

Длительные и частые задержки могут указывать на проблемы с репродуктивной системой, что может привести к:

  • Трудностям с зачатием;
  • Раннему климаксу;
  • Бесплодию;
  • Метаболическим проблемам (если причина в эндокринных нарушениях);
  • Психическим расстройствам (тревожности, депрессиям, навязчивым идеям, проблемам с самооценкой);
  • Социальным и повседневным неудобствам (из-за непредсказуемости месячных сложно планировать отпуск, рабочий день, путешествия и даже ежедневный график).

Симптомы

Задержка менструации — это не единственный сигнал о проблемах с циклом.

Существуют и другие симптомы, на которые стоит обратить внимание и обратиться за помощью:

  • Сильные менструальные боли.
  • Слишком обильные, скудные или густые выделения.
  • Кровотечения между месячными.
  • Длительность менструации менее 3 дней или более 7 дней.
  • Ярко выраженный предменструальный синдром.
  • Частые головные боли.
  • Раздражительность и постоянная усталость.

К кому обратиться за помощью

В первую очередь при задержке месячных стоит посетить гинеколога.

После того, как гинеколог даст заключение, для более глубокого диагностического поиска может потребоваться консультация:

  • Эндокринолога – если причина кроется в патологии щитовидной железы, сахарном диабете или поликистозе яичников.
  • Психотерапевта – если на сбой повлияли стресс, тревожность или другие психологические факторы.
  • Невропатолога – если есть подозрения на заболевания и опухоли гипоталамо-гипофизарной системы.

Диагностика

Сбор анамнеза

На первичном приеме врач выясняет:

  • Возраст первой менструации (менархе) и наличие вторичных половых признаков.
  • Особенности менструального цикла: регулярность, продолжительность, объем и характер выделений.
  • Количество беременностей, выкидышей, абортов.
  • Семейный гинекологический анамнез (были ли «женские» заболевания у других членов семьи, если да, то какие).
  • Пищевые привычки и уровень физических нагрузок.
  • Индекс массы тела, изменился ли вес в последнее время.
  • Психоэмоциональные нагрузки
  • Прием лекарств или психоактивных веществ.
  • Вид контрацепции.
  • Хронические заболевания других органов.
  • История внутриматочных хирургических вмешательств, что может быть причиной маточной формы аменореи.

Физикальный осмотр

Во время осмотра гинеколог обращает внимание на следующие симптомы:

  • Галакторея (выделение молока из груди вне периода лактации), которая может указывать на опухоль гипоталамуса или гипофиза.
  • Головные боли и изменения зрения, свидетельствующие о возможных опухолях головного мозга.
  • Акне или гирсутизм (повышенное оволосение), что может указывать на гиперандрогению.
  • Абдоминальное ожирение, сниженный тургор кожи, растяжки, говорящие о надпочечниковых нарушениях или СПКЯ.
  • Вазомоторные симптомы (приливы, ночная потливость), которые могут свидетельствовать о преждевременной недостаточности яичников (ПНЯ).

Гинекологический осмотр

Во время осмотра в кресле врач оценивает развитие половых органов и берет мазки для цитологического исследования.

Лабораторные исследования

  • Общий анализ крови.
  • Глюкоза сыворотки, а если показатель будет выше нормы – гликированный гемоглобин и глюкозотолерантный тест.
  • Анализ на бета-ХГЧ для подтверждения или исключения беременности.
  • Оценка уровня гормонов: фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролактина, тиреотропного гормона (ТТГ), тестостерона, ДГЭА-С, 17-гидроксипрогестерона, кортизола для выявления эндокринных нарушений.
  • Тесты на ЗППП (иммуноферментный анализ, ПЦР).

Инструментальные методы диагностики

  • Трансвагинальное УЗИ – поиск аномалий, опухолей, кист, оценка функции яичников.
  • МРТ головного мозга – назначается при симптомах, указывающих на опухоли гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Гистероскопия – проводится для исследования внутриматочных патологий, которые не видны на УЗИ.
Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены?
Вы можете связаться с нами по телефону
+7 (910) 123-45-67 или Закажите звонок

Методы лечения

Основная цель терапии – стабилизация цикла, улучшение качества жизни и восстановление фертильности.

Методы лечения зависят от конкретных причин задержки. Специальных лекарств, которые могли бы мгновенно и без последствий вернуть месячные, не существует. После устранения факторов, вызывающих патологию, менструации возвращаются самостоятельно, и дополнительно «стимулировать» их приход не нужно.

Медикаментозная терапия

  • Гормональные препараты – применяется при различных эндокринных нарушениях. Пить их можно исключительно по назначению доктора и строго по инструкции, так как неправильное применение может еще сильнее нарушить гормональный фон и отразиться на здоровье.
  • Монотерапия гормональными контрацептивами – рекомендуется для девушек, не планирующих беременность.
  • Бигуаниды (метформин) – назначается при сахарном диабете и метаболических нарушениях, сопровождающихся инсулинорезистентностью, поликистозом яичников (СПКЯ). Вместе с приемом метформина рекомендуется изменение образа жизни и питания, коррекция массы тела и лечение ожирения.

Физиотерапия

Применяется для улучшения кровообращения в органах малого таза и нормализации гормонального фона.

Консультация специалистов

В случае сложных гормональных нарушений может потребоваться консультация эндокринолога. Если задержка месячных сопровождается или вызвана психическими расстройствами, рекомендуется помощь психотерапевта.

Осложнения

Длительное отсутствие месячных может привести к:

Бесплодию

Длительная аменорея часто сопровождается бесплодием. Без регулярного менструального цикла овуляция может происходить нерегулярно или вовсе отсутствовать, что делает зачатие невозможным.

Психоэмоциональной лабильности

Изменения гормонального фона приводят к перепадам настроения, раздражительности, депрессии и другим эмоциональным проблемам.

Снижению плотности костной ткани

Низкий уровень эстрогена способствует развитию остеопороза – состоянию, при котором кости становятся хрупкими и подверженными переломам.

Сердечно-сосудистым расстройствам

Снижение уровня женских гормонов увеличивает риск развития атеросклероза, гипертонической болезни и сердечно-сосудистых катастроф.

Профилактика

  • Разнообразьте рацион фруктами, овощами, зеленью, животным белком и растительными жирами. Выбирайте продукты с высокой пищевой ценностью без «пустых» калорий.
  • Занимайтесь умеренными физическими нагрузками без ущерба организму. Поддерживайте тело в тонусе, укрепляйте мышечный каркас, занимаясь фитнесом, йогой, пилатесом, танцами или плаванием.
  • Спите не менее 7-8 часов в день.
  • Учитесь контролировать стресс и не впускайте его в свою жизнь. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения.
  • Минимум 1 раз в год посещайте гинеколога, сдавайте анализы и выполняйте трансвагинальное УЗИ для профилактики.
  • Планируйте беременность заранее. Чтобы исключить незапланированную беременность и связанные с этим изменения в организме, используйте надежные методы контрацепции.
  • Следите за массой тела. Колебания веса могут повлиять на гормональный фон.

Преимущества Юнион Клиник

  • В Юнион Клиник работают только дипломированные гинекологи-эндокринологи.
  • Медицинский центр оснащен современным оборудованием и собственным клинико-лабораторным комплексом.
  • Все пациенты получают полный спектр медицинских услуг, от консультаций и диагностики до лечения и профилактики.
  • Наши специалисты следуют только актуальным клиническим рекомендациям и используют новые методики и препараты последнего поколения.
  • Запись на прием с 9:00 до 21:00 в любой день недели – все специалисты Юнион Клиник ведут прием ежедневно.

Список литературы

  • Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, И. Б. Манухина. — М. : ГЭОТАР-. Медиа, 2013. — 704 с.
  • Клинические рекомендации – Аменорея и олигоменорея – 2021. Утверждены Минздравом РФ
  • Дели Александра Дмитриевна, Каспарова Анжелика Эдуардовна, Литовченко Ольга Геннадьевна, Шелудько Виктория Сергеевна ПСИХОГЕННЫЕ СТРЕСС-ЗАВИСИМЫЕ ФАКТОРЫ И МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ // Вестник СурГУ. Медицина. 2023. №1.
Наши врачи
Выберите врача для записи на консультацию.
Врач акушер-гинеколог, КМН, доцент, гинеколог-эндокринолог
Генеральный директор, главный врач, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики
Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор
Врач гинеколог, онколог-маммолог, хирург
Врач акушер-гинеколог
Врач акушер-гинеколог
Акции
10 %
Если врач ЮНИОН КЛИНИК назначил вам анализы, для вас действует уникальное предложение – лабораторная диагностика со скидкой 10%. Это ваша возможность пройти обследование с максимальной выгодой для себя. У нас своя лаборатория, комфортные процедурные кабинеты. Можно сразу после приема сдать биоматериал и выбрать наиболее удобный для себя способ получения результатов.
Акция действует: до 28 февраля 2025
22 %
Мы вместе с вами готовы пройти путь длиною в 9 месяцев в счастливом ожидании встречи с вашим малышом. Специально для тех, кто уже находится в положении, мы предоставляем особенные условия – скидка 22% на программу ведения беременности «Будущая мама».
Акция действует: до 28 февраля 2025
28 %

Гистерорезектоскопия представляет собой высокоинформативный метод диагностики тканей матки, который позволяет не только поставить точный диагноз, но и выполнять целый ряд малотраматичных лечебных манипуляций в рамках одного вмешательства. В ЮНИОН КЛИНИК сейчас действует спецпредложение. Для вас скидка 28% на проведение гистерорезктоскопии, и ваша выгода на процедуру под наркозом составляет 12 850 рублей!

Акция действует: до 28 февраля 2025
27 %

Гистероскопия – информативное исследование, которое дает возможность оценить состояние матки и провести ряд лечебных манипуляций в рамках одного вмешательства. Благодаря гистероскопии удается определить причину бесплодия, выявить заболевания эндометрия, узлы и другие серьезные патологии. В ЮНИОН КЛИНИК для вас действует уникальное предложение – проведение гистероскопии под наркозом со скидкой 27%.

Акция действует: до 28 февраля 2025
10 %
Вам показано УЗИ?
Нужно поставить точный диагноз и разобраться с причинами появления симптомов?
Вы желаете планово проверить свой организм и убедиться, что все в порядке?
Нужно провести УЗ-контроль проведенного лечения?
Акция действует: до 28 февраля 2025
19 %
Если вы отметили ухудшение самочувствия, появились тревожные симптомы, не откладывайте визит к врачу. Для вас сейчас доступна акция – консультация специалиста по сниженной цене. В ЮНИОН КЛИНИК ведут прием опытные и компетентные врачи, которые готовы оказать помощь при любых заболеваниях и состояниях. В рамках консультации осуществляется осмотр.
Акция действует: до 28 февраля 2025
35 %

В феврале в ЮНИОН КЛИНИК предоставляется скидка 35% на комплексную услугу: прием акушера-гинеколога и УЗИ органов малого таза. Пройдите исследование, если появились тревожные симптомы или для того, чтобы убедиться, что со здоровьем всё в порядке. УЗИ проводится на оборудовании экспертного класса – это обуславливает высокую информативность и точность диагностики!

Акция действует: до 28 февраля 2025
Открыть карту
+78122104743