Задняя кольпорафия

Процесс протекает поэтапно. Начинается всё с повреждения мышц дна таза. Фасции перестают справляться с возложенной на них функцией, не могут удерживать матку в прежнем положении. Сначала опускается задняя стенка влагалища. С течением определенного времени к этому процессу привлекается передняя стенка влагалища. Если не осуществлены лечебное мероприятие, происходит выпадение матки и её шейки. Наблюдается разрушение тазового дна. Его мышцы больше не способны удерживать давление смежных органов. Вместе с маткой также опускается прямая кишка и мочевой пузырь. Это очень опасное состояние. Мочевой пузырь, кишка, матка могут опускаться как одновременно, так и по очереди.

При опущениях стенок влагалища жизнь женщины становится сложной и иногда даже невыносимой.

Основные симптомы, которые могут указывать на генитальный пролапс:

• Дискомфорт во время полового контакта
• Появление странных, неприятных звуков во время занятий любовью. Это обуславливается тем, что нарушается анатомия. В полость попадает воздух. Во время активного движения партнёра слышны звуки, которые могут напоминать движение поршня
• Отсутствие оргазма
• Ощущение тяжести в области промежности
• Часто затекание во влагалище воды (при купании в бассейне, открытых водоёмах)

Опущение стенок влагалища - достаточно распространённая проблема. Вызвать её могут различные факторы и причины. Одна из самых понятных причин - возрастные изменения. С возрастом сила мышц ослабевает, наблюдается естественный птоз тканей организма. Так или иначе деформируется позвоночник, смещаются внутренние органы. И генитальный пролапс нередко диагностируется у возрастных женщин.

Помимо этого причиной пролапса также являются многократные роды. Во время естественного родоразрешения влагалище растягивается. Но не всегда упругости мышц достаточно, чтобы внутренние структуры после родов пришли в прежнее положение. Если через короткое время были повторные роды, ситуация усугубляется. Влагалище растягивается ещё сильнее, структура тазового дна меняется. Так как мышцы ослабевают, ничего не мешает мочевому пузырю, матки, кишечнику менять своё положение.

Изменение анатомического положения может негативно влиять на функциональность всех органов брюшной полости. Нередко наблюдается застойные явления, могут обостряться хронические заболевания.

Но один из ключевых моментов - изменения в интимной сфере. Так как стенки влагалища ослаблены, они не способны полотна охватывать пенис. Из-за этого оба партнёра перестают получать ожидаемое удовлетворение. Со временем частота половых контактов между ними уменьшается. И со временем может быть сведена до нуля.

Зачастую это приводит к разрыву отношений между партнерами. Особенно, если речь идёт о молодой паре.

Поэтому не стоит рассчитывать, что проблема решится сама с собой. Женщине, не стесняясь, нужно в обязательном порядке обратиться к гинекологу.

Основные показания к вагинопластике:

• Недержание мочи
• Ощущение дискомфорта в нижней части живота
• Разрывы влагалища
• Сексуальная неудовлетворённость
• Самопроизвольные деформации промежности после родов

Решение принимается в индивидуальном порядке.

Крайне важно определить какая именно структура задета. Если будет выполнена неправильная коррекция мышц и фасций, эти усилия будут напрасными. Нужно точно понимать, В какой области проводить хирургическое вмешательство.

Врачи нашей клиники уделяют диагностике особое внимание. Ставится точный диагноз. В некоторых случаях к диагностике и лечению привлекают сразу несколько гинекологов для принятия решения в рамках консилиума (если это требуется).

В обязательном порядке проводится предоперационная подготовка. Основной перечень исследований:

• Исследование мазка из влагалища
• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови
• Исследование на сифилис, гепатиты, ВИЧ
• Определение группы крови и резус-фактора
• Коагулограмма
• ЭКГ

Если выявлены сомнительные выделения, бактериальные очаги, гнойное образование, проводится дополнительное обследование. По результатам анализов доктор принимает решение о проведении предварительного лечения перед вагинопластикой.

Если пациентка допущена до операции, то накануне необходимо провести эпиляцию интимной зоны. В день вагинопластики ничего есть и пить нельзя. Перед визитом в клинику необходимо принять лёгкий душ.

Задняя пластика влагалища при опущении стенок выполняется под наркозом.

Пациентку переводят в операционную, погружают в состояние седации. Дали доктора проводит антисептическую обработку и приступает к основному этапу.

Первым делом хирург делает разрез в области задней стенки влагалища. Он убирает лишнее и подтягивает её. Стенка влагалища фиксируется в правильном положении. Далее специальным образом накладывается шов. Он стягивает ткани влагалища, таким образом уменьшая диаметр полового пути. За счёт этого ушиваются глубокие мышечные структуры.

Результат операции - восстанавливается анатомически правильное положение органов, вход во влагалище становится уже, половые губы также зрительно становятся меньше. Достигается не только оздоровительный, но и омолаживающий эффект.

Если необходимо, выполняется более сложная реконструкция. Каждый случай уникален, и врач проводит тот объем манипуляции, который необходим для достижения планируемого результата.

Длительность: около 1 часа.

Пациентка пробуждается уже в палате. Необходимо суточная нахождение в клинике. О Вас позаботится внимательный персонал Юнион Клиник.

Несмотря на то, что была выполнена подтяжка задней стенки влагалища, это не означает, что все структуры приняли анатомически правильное положение. Нужно время для полного восстановления.

Реабилитация занимает около 4 недель. Основные рекомендации на период восстановления:

• Отказ от поднятия тяжестей
• Отказ от интимной близости
• Применение исключительно прокладок (тампоны использовать запрещено)
• Деликатное проведение гигиенических процедур. Запрещено принимать ванну. Можно принимать только лёгкий душ без использования агрессивных средств
• Отказ от принятия ванны, посещения бассейна, купания в открытых водоемах Все рекомендации будут даны на этапе выписки. Гинеколог позаботится о том, чтобы восстановление прошло для вас комфортно и в относительно короткие сроки.