Биопсия вульвы в Санкт-Петербурге

Решение о необходимости биопсии вульвы принимает гинеколог, учитывая анамнез пациентки и результаты других обследований.

Основные показания к проведению биопсии вульвы:

• Подозрение на злокачественные новообразования по данным осмотра, вульвоскопии, мазков на онкоцитологии
• Обнаруженные при осмотре или вульвоскопии патологические участки слизистой (уплотнения, язвочки, бугристые или атипичные образования)
• Предраковые изменения эпителия (например, дисплазия, тяжелая лейкоплакия)
• Неясные или противоречивые результаты цитологических исследований
• Хронические воспалительные процессы вульвы, не поддающиеся терапии
• Контроль состояния слизистой после лечения предраковых заболеваний
• Оценка состояния тканей вульвы после удаления опухолей
• Подозрение на специфические инфекции или редкие заболевания слизистой, требующие морфологического подтверждения диагноза.

Обычно исследование проводят в середине менструального цикла. В отдельных ситуациях возможны отступления от этого правила — например, когда требуется как можно быстрее получить результаты гистологического анализа.

Подготовка к процедуре сравнительно проста. Сначала пациентка посещает гинеколога: специалист осматривает наружные и внутренние половые органы, берет мазок на микрофлору, назначает обследование на инфекции, передающиеся половым путём, ПАП-тест, анализы на гепатиты. В Юнион Клиник в Санкт‑Петербурге пройти полный гинекологический осмотр и сдать необходимые анализы можно за один визит — благодаря собственной лаборатории все образцы сразу направляются на исследование.

За 2–3 дня до биопсии рекомендуется воздержаться от половых контактов не проводить спринцевания, не использовать вагинальные свечи и гигиенические тампоны.

За сутки до процедуры следует прекратить прием любых лекарственных средств, особенно влияющих на свертываемость крови. Жизненно важные препараты можно продолжать принимать в обычной дозировке, но только после согласования с лечащим врачом.

В день проведения биопсии женщине следует принять душ, надеть чистое бельё.

Биопсия вульвы в Юнион Клиник проводится при условии полного соблюдения протоколов, мер стерильности, а также с заботой о пациентке.

По показаниям применяются разные методы забора биоматериала.

Длительность биопсии вульвы: до 10 минут

Методы проведения биопсии

Панч-биопсия вульвы — метод прицельного забора небольшого фрагмента кожи или слизистой вульвы с помощью специального инструмента — панча с острыми краями. Такой способ позволяет получить столбик ткани нужной глубины и ширины для точного гистологического исследования. Выполняется для уточнения диагноза при подозрении на предрак или рак вульвы, оценки атипичных участков, диагностики воспалительных заболеваний вульвы.

Этапы:

• Обработка кожи и/или слизистой антисептиком
• Местная анестезия
• Забор биоматериала: врач прикладывает панч к патологическому участку и аккуратно забирает столбик ткани
• Отправка в лабораторию: образец помещают в контейнер с фиксирующим раствором и отправляют на исследование
• Обработка раны: на место забора могут наложить 1–2 шва или просто обработать антисептиком

Преимущества панч-биопсии

• чёткие края и достаточная глубина столбика ткани
• малотравматичность, малая площадь повреждения;
• проводится амбулаторно, обычно занимает 10–20 минут;
• хорошая переносимость при местной анестезии.

Радиоволновая биопсия вульвы — щадящий способ забора фрагмента слизистой с использованием аппарата, создающего высокочастотные радиоволны. В Юнион Клиник для этой процедуры используется аппарат «Сургитрон». Под действием радиоволн ткань разрезается без значительного механического давления: клетки в зоне касания электрода нагреваются и испаряются, что позволяет аккуратно получить материал для последующего гистологического и цитологического анализа.

Преимущества радиоволновой биопсии вульвы:

• минимальное повреждение слизистой оболочки;
• менее выраженная болезненность за счет одновременной коагуляции тканей;
• сниженный риск кровотечения;
• более быстрое заживление по сравнению с классическими методами биопсии;
• возможность максимально точного и деликатного удаления патологического участка под контролем кольпоскопа.

В первые дни возможны: умеренная боль, жжение, дискомфорт при ходьбе, сидении, мочеиспускании, незначительные кровянистые выделения с участка биопсии. покраснение вокруг ранки. Обычно эти симптомы уменьшаются в течение 2–5 дней.

Следует принимать душ 1–2 раза в день теплой водой по направлению спереди назад. Использовать либо просто воду, либо мягкое средство для интимной гигиены без отдушек. Не тереть мочалкой, не растирать полотенцем — все движения должны быть промокающими. Если врач назначил антисептик или мазь, использовать строго по его указанию. Не применять самостоятельно спиртовые растворы, перекись, йод, зелёнку, агрессивные спреи — они могут замедлить заживление и вызывать ожог.

Половой покой занимает минимум 7–10 дней. Также в этот период нельзя принимать ванну, не стоит не ходить в баню, сауну, бассейн, купаться в открытых водоемах

При необходимости можно принимать назначенные врачом обезболивающие

Стандартная гистология обычно готова через 5–10 рабочих дней, но возможно увеличение срока до 2 недель.

Что такое гистология в гинекологии? Исследования, которые проводят, чтобы точно понять, какие изменения происходят в тканях. Данные позволяют отличить доброкачественный процесс от предрака и рака, подтвердить или опровергнуть диагноз, оценить степень дисплазии, проверить, полностью ли удалён патологический очаг;

Заключение гистологического исследования биоптата вульвы описывает характер процесса — воспалительный, доброкачественный, предраковый или злокачественный. В заключении обычно указывают тип ткани и её строение, наличие или отсутствие дисплазии, признаки хронического дерматоза, наличие вирус-ассоциированных изменений, наличие атипичных клеток, их глубину распространения и вовлечение окружающих структур. Гистология шейки матки и эндометрия дает высокоинформативные данные!

Самостоятельно интерпретировать гистологическое заключение не стоит!

Основные противопоказания к биопсии вульвы:

• Нарушения свертываемости крови
• Непереносимость местных анестетиков при отсутствии альтернатив
• Острые воспалительные и гнойные процессы в области вульвы
• Острые инфекции в организме с высокой температурой
• Некомпенсированный сахарный диабет
• Прием антикоагулянтов и антиагрегантов
• Беременность (решение принимается индивидуально, при строгих показаниях биопсия может быть выполнена)
• Аллергия на применяемые антисептики, медикаменты

Биопсия вульвы — это ключевой метод точной диагностики заболеваний наружных половых органов, от которого напрямую зависит тактика лечения и прогноз для женского здоровья.

Почему она так важна:

• Ранняя диагностика предрака и рака. По виду кожи и слизистой нельзя точно определить, доброкачественный ли процесс. Биопсия показывает, есть ли дисплазия, интраэпителиальная неоплазия или злокачественная опухоль, и на какой они стадии
• Отличие доброкачественных изменений от опасных. Пигментные пятна, трещины, уплотнения, длительно незаживающие эрозии могут быть как проявлением дерматоза, так и началом онкологического процесса. Гистология позволяет это однозначно поставить диагноз
• Выбор правильного лечения. Зная точный диагноз, врач подбирает адекватную терапию: местное лечение, хирургическое иссечение, наблюдение
• Профилактика запущенных форм онкологии. Выявление предраковых состояний и рака на ранних стадиях позволяет провести щадящее лечение, сохранить качество жизни, репродуктивное и сексуальное здоровье
• Контроль эффективности терапии. При хронических дерматозах и дисплазиях повторная биопсия помогает оценить, насколько лечение результативно и нет ли прогрессирования процесса.

Записывайтесь на прием к гинекологу Юнион Клиник и биопсию вульвы, если есть показания к диагностике и гинекологическому исследованию.

Мы специализируемся на качественной диагностике: у нас своя лаборатория, поэтому точные результаты приходят в короткие сроки – вы их получите по электронной почте, а также запросить распечатку результатов можно в регистратуре при личном обращении. При эталонном качестве медицинского обслуживания мы сохраняем для вас доступные цены —- стоимость биопсии вульвы представлена в прайс-листе клиники. Обращайтесь!