Диастаз прямых мышц живота

• Опытные хирурги
• Оказание помощи даже в сложных случаях
• Эффективное лечение диастаза
• Быстрая подготовка к операции

Диастаз - расхождение прямых мышц живота на ширину двух пальцев и более. Белая линия (которая проходит вертикально через пупочную зону) начинает увеличиваться. Промежуток между прямыми мышцами расширяется. Из-за этого живот выглядит выпуклым, возникает ощущение дряблости пресса. Талия может увеличиваться в размере, несмотря на то, что человек не полнеет.

Диастаз прямых мышц живота (апоневроза) - эстетическая проблема. И эту проблему можно решить хирургическим путем. В данной статье мы рассмотрим основные аспекты, связанные с диастазом.

Признаки

Диастаз достаточно явно себя проявляет. Начинается он с выпячивания передней брюшной стенки. Возникает ощущение, что живот надут, человек переел. Но это не так. Даже если пациент держит свой вес в определенных рамках, фигура меняется. Постепенно живот обвисает, кожа становится дряблой.

Как определить у себя диастаз? Нужно лечь на спину: на коврик или плотный матрас кровати. Далее натужьте живот, создайте напряжении в области живота. Если появляется валик, то можно с высокой вероятностью говорить о расхождении мышц. Для большей достоверности также можно провести еще один тест. В положении лежа согните ноги в коленях (ступни должны упираться в опору). Пальцы одной руки расположите и уприте в средней линии живота (под пупком), а вторую руку закиньте за голову. В такой позе попробуйте достать подбородком до грудины, приподнимая туловище. Если пальцы будут проваливаться между мышцами живота вглубь, это тоже явный признак диастаза.

Небольшой диастаз может быть вариантом нормы. Если он не доставляет эстетических неудобств, расширение прямых мышц не считается проблемой. И не требуется коррекция.

Причины

Чаще всего расхождение прямых мышц живота наблюдается у женщин после беременности и родов. Это нормальное явление, обусловленное ростом плода, увеличением живота. У многих женщин после родов диастаз исчезает в течение первого года. Но в некоторых случаях этого не происходит. Точная причина неизвестна. Есть предположение, что это связано с растяжимостью соединительных тканей. Происходят микроскопические разрывы, и теряется характерная эластичность.

Другие провоцирующие факторы:

• повышенное внутрибрюшное давление;
• природная слабость соединительных тканей;
• плоскостопие;
• резкие скачки веса;
• слабость мышц брюшного пресса;
• вальгусная деформация стоп;
• ожирение;
• запоры;
• избыточная спортивная нагрузка (при которой спортсмену приходится чрезмерно натуживать живот).

Классификация

Относительно локации диастаз может быть:

• на уровне пупка;
• ниже пупочной области;
• над пупком;
• по всей ширине белой линии и с расширением над пупком;
• по всей ширине белой линии и с расширением под пупком.

Относительно выраженности:

• Первая степень. Диастаз почти не заметен, область расширения не превышает 4-6 см.
• Вторая степень. В области живота образуется бугорок, он выпячивается при незначительных нагрузках. Расстояние между краями прямых мышц может достигать 10 см.
• Третья степень. Ширина диастаза более 10 см. Наблюдается выраженное выпячивание (оно сохраняется даже в положении лежа).

Диагностика

Если вы подозреваете у себя диастаз, нужно обратиться к врачу-хирургу или пластическому хирургу.

Доктор проведет осмотр, определит степень диастаза, а также предложит решение проблемы.

Решение проблемы

Диастаз можно устранить только одним способом - хирургическим. Спорт, качание пресса может привести к еще большему расширению. То есть, физическими упражнениями проблему не решить. Исключением являются случаи начального расхождения. На первом этапе можно укрепить мышечный каркас и предотвратить дальнейшее расширение белой линии живота.

Хирургическое лечение диастаза выполняется под наркозом. Поэтому пациент проходит стандартную предоперационную подготовку и выбирает дату операции.

Как проходит операция?

Доктор делает разрез, получает доступ к внутренним структурам передней стенки живота. При необходимости доктор иссекает избытки жировой ткани, кожи, удаляет пупочную грыжу. Затем врач сшивает мышцы, добиваясь уменьшения белой линии живота. При необходимости устанавливается сетчатый имплант. Он способствует укреплению брюшной стенки.

Если помимо диастаза наблюдается сильное обвисание тканей, деформирован пупок, может быть показана абдоминопластика. Это обговаривается с пациентом на этапе консультации. Пластика живота дает возможность добиться впечатляющих результатов.

Реабилитация после операции

Швы снимают на 7-9 день. Нужно проводить обработку шва, а также исключить избыточные нагрузки. Обязательно ношение бандажа. Также не должно быть лишнего напряжении в области живота до полного заживления тканей. Индивидуальные рекомендации пациент получает от хирурга при выписке.

В целом реабилитация проходит легко. При необходимости можно провести лазерную шлифовку шва через полгода, чтобы не было видимых следов вмешательства.

Прогноз

Вероятность рецидива после хирургического лечения менее 4%.

Если у женщины будут повторные роды, вероятность диастаза повышается. Поэтому пациенткам рекомендована операция только в том случае, если они не планируют беременность в ближайшие два года.

Профилактика

Основные рекомендации:

• контроль за индексом массы тела (желательно, чтобы вес был стабильным, не было скачков в большую или меньшую сторону);
• умеренные физические нагрузки (нужно качать пресс, но без изнурения);
• своевременное лечение заболеваний ЖКТ (постоянные запоры могут спровоцировать растяжение мышц живота).