Мастопексия

Мастопексия — разновидность маммопластики. Эта операция, целью которой является восстановление прежнего положения молочных желез, их подтяжка, моделирование красивой формы, восстановление упругости. У многих женщин грудь обвисает неравномерно, поэтому также ставится задача нивелировать асимметрию.

Все манипуляции хирург выполняется без использования имплантов и других эндопротезов. Новая форма моделируется за счет собственных тканей. То есть, объем не увеличивается — меняется только геометрия молочных желез за счет приподнимания тканей, фиксирования их в прежнем положении.

Мастопексия может выполняться повторно: например, если через 10-15 лет грудь вновь потеряет эстетичную форму после родов, кормления, экстремального похудения или на фоне возрастного птоза.

Мастопексия эффективно корректирует асимметрию груди, вызванную птозом.

Стоит понимать, что не всегда и не всем показана именно подтяжка груди — мастопексия не поможет, если нужно увеличить объем, уменьшить молочные железы на несколько размеров. В этом случае может быть показана редукционная маммопластика или другая операция.

1 степень птоза

Начальная стадия птоза, которая едва заметна и не вызывает эстетические нарушения. Сосок находится на уровне складки, опущен не более, чем на 1 см, при этом форма груди остается круглой. Пациентка может носить любое нижнее белье. В этом случае может быть выполнена циркулярная подтяжка по ареоле.

2 степень птоза

Уже наблюдаются заметные изменения: сосок располагается ниже складки, но при этом смотрит вперед, грудь может потерять свою привычную форму, стать асимметричной, менее упругой и плотной.

При второй степени птоза чаще всего выполняется вертикальная подтяжка.

3 степень птоза

Выраженная степень птоза, при которой грудь выглядит неэстетично: сосок смотрит вниз, наблюдается значительное обвисание тканей, в верхнем полюсе нет объема.

Не можете самостоятельно определить степень птоза? апишитесь на очную консультацию к пластическому хирургу для точной оценки и подбора методики.

Виды мастопексии относительно доступа, целей и получения доступа:

• Круговая ареолярная мастопексия (периареолярная, циркулярная подтяжка груди,).
• Вертикальная мастопексия.
• Якорная мастопексия.

Периареолярная (циркулярная) подтяжка

Разрез выполняется только по краю ареолы, таким образом, нет швов до субмаммарной складки. Доступ небольшой, поэтому возможен ограниченный спектр манипуляций. Периареолярная подтяжка показана при начальном птозе и минимальном избытке кожи - то есть, когда требуется легкая коррекция. После операции практически не заметны следы коррекции даже при близком рассмотрении.

Вертикальная мастопексия

Одна из самых частых операций при второй степени птоза. Выполняется разрез вокруг ареолы, и далее он уходит вниз к субмаммарной складке. Это дает возможность хирургу ушивать, подтягивать, приподнимать ткани таким образом, чтобы была восстановлена и форма, и упругость. Вертикальный шов уходит вниз, поэтому в верхнем полюсе не остается следов коррекции.

Якорная (Т-образная) мастопексия

Выполняется вертикальный разрез к субмаммарной складке, а также в стороны под складкой - получается вид якоря. Такая техника позволяет справиться даже с третьей степенью птоза, иссечь избытки кожи, приподнять и зафиксировать молочные железы в прежнем положении.

Якорная мастопексия позволяет нивелировать возрастные изменения, вернуть красивую форму груди, справиться с серьезными деформациями грудных желез после родов, быстрого похудения.

Важно: Если помимо подтяжки требуется восстановление объема, рассмотрите возможность сочетания с увеличением молочных желез. Хирург подбирает технику индивидуально, исходя из анатомии и ваших целей. Чтобы узнать, какой метод подойдет именно вам, оставьте заявку на первичный прием

Птоз молочных желез, асимметрия не влияют на способность женщины кормить грудью, не имеет под собой медицинских осложнений.

Основные показания - эстетические:

• выраженный птоз после беременности и лактации;
• последствия резкого похудения;
• возрастное опущение груди;
• птоз тканей на фоне гормональных нарушений;
• последствия травмы грудной клетки и/или проведенных операций на груди в прошлом;
• раннее увядание кожи и дряблость;
• заметная асимметрия;
• врожденные аномалии.

Мастопексия выполняется пациенткам старше 18 лет. Если женщина недавно стало мамой, как правило, выжидают 4-6 месяцев. После завершения лактации оценивается форма, состояние молочных желез и принимается решение о возможности подтяжки.

Пациентка проходит стандартный предоперационный чек-ап. Исследования:

• коагулограмма;
• маммография;
• ЭКГ;
• рентген легких;
• общий анализ мочи:
• анализ крови: общий, биохимический, на инфекции, ВИЧ, гепатиты;
• определение группы крови и резус-фактора.

В Юнион Клиник прием ведут маммологи, есть свое отделение диагностики, а также своя лаборатория - все обследование женщины проходят в рамках 1 часа.

Непосредственно перед операцией по подтяжке груди необходимо исключить прием пищи и воды за 9-10 часов. Также нельзя использовать пилинговые средства - кожа не должна быть раздраженной, поврежденной.

Мастопексия выполняется под наркозом. Никаких неприятных воспоминаний об операции не остается.

Этапы операции:

• изолирование области коррекции;
• антисептическая обработка;
• выполнение разрезов: вертикальных, периоареолярных, якорных в зависимости от выбранной техники;
• иссечение избытков кожи, “собирание” тканей и приподнимание груди;
• фиксирование молочных желез в анатомически правильном положении;
• наложение косметических швов.

Длительность мастопексии: 1-1,5 часа.

После операции пациентка в течение 1 суток находится в стационаре под наблюдением специалистов. В большинстве случаев пациентки пробуждаются уже через 10-15 минут после операции и могут свободно пользоваться телефоном.

Полное восстановление организма обычно занимает до полугода, однако в некоторых ситуациях этот срок растягивается до 12 месяцев. При этом основная часть отечности и видимых последствий хирургического вмешательства проходит уже за 4-8 недель.

Первая неделя

После вмешательства пациентке необходимо провести в стационаре не менее суток под наблюдением медперсонала. На этот период предусмотрено питание и весь необходимый объем медикаментозной терапии. По истечении суток проводится выписка с назначением даты контрольного визита.

В зависимости от показаний врач может назначить антибактериальные препараты, противовоспалительные и противоотечные средства. Важно понимать: рекомендации всегда индивидуальны и формируются с учетом вида проведенной операции, состояния здоровья пациентки и сопутствующих факторов.

Компрессионное белье — обязательный элемент реабилитации. На протяжении 2-3 недель показано постоянное ношение компрессионного белья. Даже при отсутствии дискомфорта, хорошем самочувствии и видимом спадании отеков нельзя самостоятельно отменять назначения хирурга — есть риск отсроченных осложнений. Дисциплинированное соблюдение всех рекомендаций врача снижает вероятность нежелательных последствий до показателя менее 1%.

Вторая-четвертая неделя

На время восстановления вводятся следующие ограничения:

• Соблюдение физического покоя первые три дня
• Временное воздержание от интимной близости
• Сон исключительно в положении на спине
• Полный отказ от спортивных и фитнес-нагрузок
• Запрет на подъем тяжелых предметов
• Исключение тепловых воздействий: бани, сауны, солярия
• Отказ от любых видов массажа в области грудной клетки

Процесс созревания рубцовой ткани растягивается на полгода. Для профилактики образования келоидных рубцов хирург может подобрать специализированные наружные средства — мази или кремы.

Как и любое хирургическое вмешательство, подтяжка груди сопряжена с определенными рисками. К наиболее значимым осложнениям относятся:

• отторжение имплантата организмом;
• формирование грубых келоидных рубцов;
• развитие воспалительного процесса;
• нарушение симметрии груди;
• потеря или снижение чувствительности кожных покровов.

В Юнион Клиник каждый хирург составляет персонализированную программу реабилитации, включающую конкретные профилактические меры против потенциальных осложнений. Такой подход позволяет предупреждать проблемы заранее, а не бороться с их последствиями — именно поэтому случаи послеоперационных осложнений в нашей практике крайне редки.

Подтяжка молочных желез эффективна — результат заметен сразу после операции, но окончательные итоги обсуждаются с хирургом через 6 месяцев.

Проводить операцию повторно можно. Например, если наблюдается повторное опущение груди после грудного вскармливания, похудения или на фоне гормональных сбоев. Коррекция асимметрии и подтяжка при повторной маммопластике могут быть выполнены как по предыдущей технике, так и иным способом (например, если в первый раз проведена циркулярная подтяжка, при повторной коррекции допустима якорная или вертикальная подтяжка). Каждое решение уникально — хирург учитывает все аспекты и согласовывает объем хирургического вмешательства персонально с каждой пациенткой.

Стоимость мастопексии представлена в прайсе, и в цену включено: операция, предоперационный осмотр, послеоперационное наблюдение в течение 1 года, перевязки.

Дополнительно оплачиваются: анестезия, пребывание в палате, предоперационный чекап.

Вы получите все расчеты на этапе консультации — стоимость фиксируется, в дальнейшем она не меняется. В Юнион Клиник прозрачная ценовая политика.

Андреева Оксана Сергеевна

Стаж 26 лет, 18 отзывов

Материал проверен врачом, Генеральный директор, главный врач, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики