Повторная блефаропластика

Повторная блефаропластика — пластическая операция, которая выполняется второй/третий раз в периорбитальной области. Цели могут быть разные. Если в молодом возрасте первичная пластика выполняется с целью нивелирования врожденных недостатков, жировых грыж, то повторная может быть проведена с целью устранения возрастных признаков, последствий травм и др.

Повторная блефаропластика сложнее первичной. Может иметь место дефицит тканей или жира, возможен эффект “перетянутости” или “масочности” лица, поэтому так важно соблюдать умеренность и баланс.

Основное отличие от первой операции — в наличии шва и следов хирургического вмешательства.

Повторная операция на веках показана не всем и не всегда. Решение принимает пластический хирург Юнион Клиник в персональном ключе, учитывая все особенности внешности, проявленность эстетических дефектов, возраст пациента, состояние кожи и другие аспекты.

Коррекция эстетических недостатков

Эстетические показания к повторной блефаропластике:

• нависание века;
• глубокие морщины;
• асимметрия;
• избыток кожи;
• мешки под глазами;
• усталый, хмурый взгляд.

Подробнее об операциях:

• Верхняя блефаропластика
• Нижняя блефаропластика
• Круговая блефаропластика

Устранение медицинских осложнений

В некоторых случаях блефаропластику проводят повторно после первой операции по медицинским аспектам. Показания:

• выворот века;
• сильный птоз верхнего века;
• грубые рубцы;
• выраженная асимметрия;
• офтальмологические последствия;
• жировые грыжи.

Основные противопоказания:

• онкология;
• выраженный дефицит тканей;
• нарушение свертываемости крови;
• некомпенсированный сахарный диабет;
• беременность;
• тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
• явные психические отклонения.

Временными ограничениями к операции являются: период лактации, признаки ОРВИ/ОРЗ, плохое самочувствие, обострение аллергии или хронического заболевания, нарушение целостности кожных покровов в периорбитальной области.

Повторную блефаропластику следует выполнять не ранее, чем через 6 месяцев. Оптимально — не ранее, чем через 1 год. Это связано с тем, что еще может быть не завершен процесс формирования рубца, возможно сохранение небольшой отечности, из-за чего невозможно точно оценить последствия первой операции. Возможно, еще можно нивелировать последствия первичной блефаропластики косметологическими методами, поэтому хирурги не спешат и оценивают каждый случай в персональном ключе.

На первом этапе проводится консультация с пластическим хирургом. На приеме врач уточняет, что именно беспокоит пациента, какой результат ожидается, как проходил первый процесс реабилитации, все ли указания доктора были учтены.

После согласования объема вмешательства и финального результата хирург прорабатывает план подготовки.

Анализы и исследования, которые нужно сделать перед повторной блефаропластикой:

• общий анализ мочи;
• клинический и биохимический анализы крови;
• коагулограмма;
• анализы на сифилис, гепатиты, ВИЧ;
• определение группы-крови и резус-фактора;
• ЭКГ;
• рентген легких.

Обследование можно пройти за 1-2 часа: сразу сдать анализы крови в процедурном кабинете, следом сделать рентген и электрокардиограмму. В Юнион Клиник свое отделение диагностики. Результаты лабораторных исследований поступают в течение 1-2 дней.

Повторная блефаропластика может проводиться как под местной анестезией, так и наркозом.

Необходимо приехать в клинику натощак (период голодания - более 8 часов). После размещения в палате хирург проведет контрольный осмотр и сделает разметку. После этого проводится беседа с анестезиологом. Врач изучает результаты исследований и дает допуск к операции.

Этапы повторной блефаропластики:

• антисептическая обработка периорбитальной области;
• выполнение разрезов: он может проходит как вдоль существующего шва, так и в новом месте;
• работа с рубцовой тканью, нивелирование фиброза;
• устранение последствий первой операции: устранение асимметрии, иссечение избытка кожи, жира и др.;
• наложение швов;
• перевод в палату.

Длительность повторной блефаропластики: 1 час. Если предстоит сложная реконструкция, может потребоваться до 1,5 часов.

Обычно пациент находится в стационаре в течение суток. Если блефаропластика выполнена под местной анестезией, возможна выписка через 4-6 часов после операции.

Реабилитация может занимать больше времени — до 1 года. Пластический хирург Юнион Клиник наблюдает за пациентом в течение этого периода и отслеживает ход восстановления.

Швы снимают на 7-10 день.

В течение первого месяца запрещены:

• плавание в бассейне;
• посещение бани, сауны;
• проведение распаривающих процедур;
• применение декоративной косметики;
• растирание кожи в области глаз;
• занятия спортом и избыточные физические нагрузки;
• употребление продуктов, которые могут усиливать отечность тканей (слишком соленой, острой пищи, фаст-фуда, копченостей и др.).

По показаниям проводится микротоковая терапия, а также хирург может назначить гели/мази против келоидных рубцов.

Андреева Оксана Сергеевна

Стаж 26 лет, 18 отзывов

Генеральный директор, главный врач, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики

“Чтобы достигнуть планируемого результата, важно соблюдать все рекомендации! Не отменяйте самостоятельно препараты, не игнорируйте схему восстановительной терапии. Это действительно важно. Хирург заботится о вас и прикладывает все усилия, чтобы вы были довольны результатом, но от ответственности пациента также зависит успех операции”.

Стоимость повторной блефаропластики оценивается по тем же критериям:

• выбранный метод;
• объем операции (нижняя, верхняя или круговая блефаропластика);
• сложность пластики век;
• необходимость применения вспомогательных методов (коррекции эпикантуса, пересадка жира и др.).

Точный расчет пациент получает после осмотра — в Юнион Клиник прозрачная ценовая политика, цена фиксируется в договоре.