Вульвоскопия

Вульвоскопия — гинекологическое обследование наружных половых органов у женщин с помощью кольпоскопа. Благодаря оптическим возможностям прибора врач может при увеличении подробно рассмотреть слизистую и эпителий, заметить воспаления, предраковые и другие изменения. По результатам выдается подробный протокол.

Преимущества вульвоскопии:

• Безболезненность – обычно не вызывает боли, максимум лёгкий дискомфорт.
• Безопасность – минимальный риск осложнений, не травмирует ткани.
• Неинвазивность – осмотр поверхности, без разрезов и проколов (биопсия проводится только по показаниям).
• Высокая точность осмотра – увеличение и подсветка позволяют заметить мелкие изменения слизистой и кожи.
• Ранняя диагностика – помогает выявлять предраковые изменения, дисплазии, воспаления на ранних стадиях.
• Возможность прицельной биопсии – врач точно видит, откуда лучше взять фрагмент ткани для гистологии.
• Отсутствие сложной подготовки – обычно достаточно обычной гигиены, без специальной диеты или госпитализации.
• Амбулаторное проведение – делается в кабинете гинеколога, сразу после осмотра пациентка может идти домой.
• Краткая длительность процедуры – в среднем занимает 10–20 минут
• Доступная цена вульвоскопии — она представлена в общем прайсе клиники

Вульвоскопия может проводиться как планово, в рамках профилактического скрининга, так и при наличии тревожных симптомов.

Показания к проведению вульвоскопии:

• Зуд, жжение
• Сомнительные выделения
• Изменения цвета
• Трещины, язвы
• Подозрение на лейкоплакию, крауроз, ВПЧ
• Контроль лечения

Вульвоскопия расширяет диагностические данные и часто проводится после стандартного осмотра на гинекологическом кресле, чтобы врач имел возможность получить больше информации о состоянии структур и выявить начальные изменения.

Основные этапы:

• Предварительный сбор анамнеза, беседа с пациенткой, изучение результатов прошлых исследований
• Расположение пациентки в кресле
• Использование вульвоскопа. Врач изучает ткани и структуры под многократным увеличением: как прицельно, так и с целью получения комплексных данных
• Выполнение проб с уксусной кислотой и йодом
• Есть требуется, врач выполняет биопсию и помещает биоматериал в колбу или на лабораторное стекло
• Выдача заключения на руки
• Консультирование пациентки

Длительность вульвоскопии в СПб в Юнион Клиник: около 15-20 минут.

Восстановление не требуется.

Нет послепроцедурных ограничений (за исключением случаев, когда была выполнена биопсия).

Подготовку к вульвоскопии начинают обычно за 5–7 дней до процедуры. В этот период рекомендуют отказаться от половых контактов, спринцеваний, применения вагинальных свечей, мазей, интимных кремов. Тампоны лучше заменить обычными гигиеническими прокладками, а для подмывания использовать только чистую воду или, при необходимости, мягкое детское мыло, избегая агрессивных косметических средств.

Оптимальным временем для проведения вульвоскопии считается промежуток примерно за три дня до начала менструации и в течение трёх дней после её окончания, когда количество естественных выделений минимально и врачу удобнее оценивать состояние слизистой. В экстренных ситуациях исследование может выполняться вне зависимости от дня цикла.

Если недавно были роды, аборт, самопроизвольный выкидыш или проводится лечение эрозии шейки матки, обследование обычно откладывают на срок, который определяет лечащий врач, чтобы ткани успели восстановиться и результат был максимально информативным.

В день процедуры рекомендуется принять гигиенический душ, аккуратно удалить волосы в области наружных половых органов и надеть свежее бельё. Решение о необходимости такого вида диагностики всегда принимает специалист, а также важно учитывать, что расширенную кольпоскопию и вульвоскопию в рамках профилактики желательно проходить не реже одного раза в год.

Вульвоскопия и кольпоскопия — это схожие по технике, но разные по зоне обследования и целям методы.

Особенности вульвоскопии:

• Область осмотра: наружные половые органы – большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, наружное отверстие уретры, устья желез
• Цель: выявление патологий кожи и слизистой вульвы. К примеру, воспаления, лейкоплакия, кондиломы, опухолевые и предопухолевые изменения
• В первую очередь оцениваются поверхностные изменения наружных гениталий.

Особенности кольпоскопии:

• Область осмотра: шейка матки и стенки влагалища
• Цель: диагностика патологий шейки матки и влагалища. В том числе, эрозии, дисплазии, предраковые и раковые изменения
• Может проводиться с пробами и прицельной биопсией шейки матки.

Оба исследования выполняются с помощью одного и того же прибора — кольпоскопа, но направлены на разные анатомические области и решения разных диагностических задач. Часто их проводят одновременно в рамках одного приёма.

В ходе исследования специалист подробно фиксирует в протоколе все визуализируемые анатомические структуры и выявленные изменения. Описываются оттенок слизистой, чёткость и особенности контуров, рисунок сосудов, состояние и степень выраженности желез, а также свойства и количество выделяемого секрета. Отдельно отмечаются все проведённые диагностические и лечебные манипуляции, включая возможное взятие биопсийного материала, после чего формулируется итоговое заключение.

Полученные результаты вульвоскопии изучаются гинекологом. На основании протокола осмотра и заключения врач уточняет диагноз, определяет дальнейшую тактику ведения и подбирает оптимальную схему лечения (с учетом прошлых анализов, возможных противопоказаний к медикаментозной терапии и другие аспекты).

Стоимость вульвоскопии представлена в прайс-листе Юнион Клиник. Вы также можете уточнить цену вульвоскопии при обращении в регистратуру. Обращайте внимание, что возможно проведение сочетанной диагностики, например, вульвоскопии и кольпоскопии, что предполагает суммирование стоимости услуг. Также отдельно оплачивается консультация гинеколога.

Записывайтесь на прием к гинекологу и проведение вульвоскопии в СПб в Юнион Клиник, используя форму обратной связи или по телефону call-центра. У нас ведут одни из лучших врачей, и прием ведется с запасом времени. Вы сможете обсудить с гинекологом все вопросы, которые вас беспокоят.