Ринопластика

Существует много разновидностей пластики носа. Относительно первичности различают:

• первичную (проводится впервые);
• вторичную ринопластику (проводится вторично: с целью коррекции неудовлетворительных результатов первичной операции или для устранения приобретенных дефектов, например, если была травма).

Относительно целей ринопластика может быть:

• эстетическая (направлена на изменение формы, геометрии носа, то есть, эстетики);
• функциональная (направлена на восстановление функциональности носа, например, носового дыхания);
• реконструктивная ринопластика (направлена на восстановление структур и эстетики носа после спортивных, бытовых травм, ожогов, перенесенных аутоиммунных заболеваний).

Относительно техники проведения:

• открытая (врач получает максимальный доступ к структурам за счет выполнение внешних разрезов по линии колумеллы);
• закрытая ринопластика (выполняется разрез внутри ноздри, не остается внешних вмешательств, но большую часть манипуляций хирург выполняет “вслепую”).

Отметим, что в Юнион Клиник применяются все методы, выполняется пластика любой сложности, в том числе, риносептопластика. Вы можете обратиться к пластическому хирургу нашей клиники с любыми вопросами и проблемами.

Медицинские показания:

• нарушение носового дыхания из-за смещения носовой перегородки;
• последствия травмы носа (переломы костей, повреждение мягких тканей);
• врожденные аномалии строения;
• послеоперационные дефекты;
• лор-заболевания, обусловленные анатомическими особенностями;
• храп;
• апноэ сна.

Эстетические показания:

• горбинка носа;
• слишком широкая спинка;
• опущенный кончик;
• смещение кончика в сторону;
• нос “картошкой”;
• асимметрия крыльев носа;
• большие ноздри;
• диспропорция носа;
• вдавленная спинка;
• кривизна носа;
• этнические особенности носа.

• некомпенсированные болезни сердца, печени, легких;
• острые лор-заболевания;
• нарушение свертываемости крови;
• острый инфекционный процесс;
• онкология;
• дыхательная недостаточность;
• свежая травма носа;
• опухолевый процесс в структурах лица;
• психические расстройства;
• некомпенсированный сахарный диабет;
• беременность;
• острые респираторные заболевания;
• возраст до 18 лет.
• быстро прогрессирующее аутоиммунное заболевание.

Первым делом проводится консультация с хирургом. На приеме обсуждаются желаемые изменения, конечный результат. В нашей клиники после осмотра выполняется фотофиксация носа, а также компьютерное моделирование.

Пациент получает план предоперационной подготовки. Также согласовывается дата ринопластики.

Обследование:

• анализы крови: коагулограмма, клинические и биохимические исследования, определение группы крови и резус-фактора, анализы на ВИЧ, гепатиты, инфекции;
• анализ мочи;
• ЭКГ;
• рентген носа;
• флюорография.

Если есть признаки лор-заболевания, проводится консультация с отоларингологом.

За неделю до ринопластики следует отменить прием лекарственных средств и добавок, влияющих на свертываемость крови. Также нужно исключить алкоголь.

Визит в клинику строго натощак (нельзя ничего есть и пить 8-10 часов). Допускается легкий ужин накануне. Завтрак - исключен.

Пациента размещают в стационаре клиники, после чего проводится контрольный осмотр. При необходимости пластический хирург делает разметки на лице.

Не стоит волноваться - никаких неприятных ощущений в процессе ринопластики вы не испытаете. Она выполняется под наркозом.

Этапы ринопластики:

• антисептическая обработка;
• выполнение разрезов: внутри носовых проходов или на кожной перемычке между ноздрями;
• выполнение манипуляций: моделирование объема, формы, вида носа путем коррекции костей, хрящей, мягких тканей;
• наложение косметических швов;
• тампонирование носовых проходов для фиксации костных структур;
• наложение лонгеты на нос или гипсовой повязки.

Длительность ринопластики: 1-2 часа

Нахождение в клинике: 1 сутки.

Реабилитация после ринопластики занимает 4-8 недель.

Швы снимают на 8-11 день. Уже в этот период некоторые пациенты отмечают первый эффект от операции.

В первые 7-10 дней нужно носить лангету, внутри носа - тампоны. В первые 2 недели сохраняются отеки, синяки, припухлости. Возможно ощущение заложенности носа. Это нормально.

В период восстановления следует отказаться от физических нагрузок, посещения сауны, бани, бассейна, Лучше минимизировать прием горячей пищи и напитков. Не рекомендуется носить очки, тереть, массировать нос. Также в течение 2-3 месяцев под запретом занятия контактными видами спорта.

Окончательный результат можно оценить через 6 месяцев. Будет достигнута желаемая форма носа.